书城亲子家教孕前知识手册
10402400000037

第37章 孕前营养与饮食(1)

孕前身体营养需求

孕前要做好营养准备

如今的年轻夫妇都特别注意科学饮食,为胎儿发育提供了足够的营养。那么,在营养方面,怀孕前要做些什么呢?

(1)实现标准体重

育龄妇女若体重过低,说明营养状况欠佳,易生低体重儿;过于肥胖则易致自身发生某些妊娠并发症,如高血压、糖尿病等,且能导致超常体重儿的出生,故准备怀孕的妇女首先要实现标准体重,标准体重的计算方法,可用身高(厘米)减110所得值(千克)即为标准体重数值。

(2)纠正营养失衡

从优生角度考虑,怀孕妇女机体营养失衡会导致胎儿发育所需的某些营养素短缺或过多,对优生不利。因此女性在怀孕前应当对自己的营养状况做一全面了解,必要时也可请医生帮助诊断,以便有目的地调整饮食,积极贮存平时体内含量偏低的营养成分。如机体缺铁,可进食牛肉、动物肝脏、绿色蔬菜、葡萄干等;缺钙可进食虾皮、乳制品和豆制品等等。

加强孕前营养的时机

原来,在十月怀胎之内,胎儿发育最重要的时期是前3个月。在这个时期内,胎儿各重要器官——心、肝、胃、肠和肾等都要分化完毕,并初具规模,而且大脑也在急剧发育。因此,这一关键时期,胎儿必须从母体那里获得足够而齐全的营养,特别是优质蛋白质、脂肪、矿物质、维生素,一旦不足,就会妨碍胎儿正常发育。

值得人们关注的是,恰恰在这个关键时期,正是孕妇容易发生妊娠反应的时期。在早孕阶段,孕妇大多有食欲不振的表现,相当多的孕妇还会出现恶心、呕吐,不想进食。这样,早孕阶段胎儿的营养来源,很大部分就只能依靠孕妇体内的储备,即孕前的营养。

许多营养素在人体内的储备期限是相当长的。比如,脂肪能存20~40天,维生素C能存60~120天,维生素A长达90~356天,铁为125天,碘是1000天,钙的时间最长,高达2500天,即6年之久。

孕前的营养储备多少,会直接影响到胎儿早期的发育。国内外大量的调查资料表明,新生儿的健康状况与其母亲在孕前的营养状况明显相关。那些孕前营养状况好的孕妇所生的新生儿,不仅体重符合标准,健康情况较好,而且患病率比较低。孕前营养状况差的孕妇所生的新生儿,就远远比不上前者。国外还有报告说,孕前营养状况好,对儿童学龄期的智力发育都会发生影响,他们会更聪明些。

为了能生个健康、聪明的孩子,青年夫妇们就应该从想要孩子的时候开始,适当加强营养。当然,具体从何时起,增加什么,增加多少,还要因人而异。营养状况一般的妇女,应该从孕前3个月开始,注意多摄取含优质蛋白、脂肪、矿物质、维生素和微量元素丰富的食品,其中尤其不可忘记钙、铁、碘、维生素A和维生素C的摄入,多吃些水产品、骨头汤、瘦肉、动物肝和肾、新鲜蔬菜和水果等。对于那些体质瘦弱、营养状况差的妇女,孕前营养更为重要,开始加强的时间还要早一些,最好在孕前半年左右就开始。

丈夫应注意合理营养

多年来,有关孕妇饮食对胎儿生长发育的研究已有许多,但很少有男性饮食对未来孩子影响的研究报道。最近,美国加利福尼亚大学人类营养中心的一项新研究成果表明:男性饮食与自身的生殖健康有着密切联系,作为繁衍后代的另一半,父亲的饮食对孩子将来的健康也至关重要。对于男性来说,高维生素、优质蛋白、必需的微量元素和矿物质、充足的能量是提升生育能力的四大关键要素。

(1)维生素

年轻的丈夫们应多食用一些含有高维生素的食物,对提高精子的成活质量有很大的帮助。春天可以多吃一些新鲜的蔬菜、野菜,而秋天是水果丰盛的季节,可以尽情品尝。

(2)优质蛋白质

充足的优质蛋白质可以提高精子的数量和质量。优质蛋白质包括三文鱼、牡蛎、深海鱼虾等,这些海产品不仅污染程度低,还含有促进大脑发育和增进体质的DHA、EHA等营养元素。除此之外,各种瘦肉、动物肝脏、乳类、蛋类也是优质的蛋白质食品。蛋白质食物当中还含有一些人体所必需的脂肪酸,它们无法通过人体自身合成,只能从食物中获得。但蛋白质不能超量摄入,要根据实际情况及适量原则,均衡营养,维持良好的营养状态。

(3)矿物质和微量元素

人体内的矿物质和微量元素对男性的生育力有重要影响,如锌、锰、硒等元素参与了男性睾酮的合成,同时提高精子活动能力以及帮助受精等生殖生理活动。如果体内缺锌可导致男性性腺功能低下,睾丸变小、质软,精子生成减少或停止;如果缺锰则会造成男性精子成熟障碍,导致精子减少;缺硒会减少精子活动所需的能量来源,使精子的活动力下降。

(4)能量

可保证其他营养素在体内发生作用,另外,精子的产生以及其他生殖生理活动也依靠充足能量。能量的主要来源是饮食当中的各种主食,包括米饭、五谷杂粮、干鲜豆类等。当体内能量不足时,一些营养元素,像蛋白质和糖类会转化成能量以供身体所需。因此,如果能量不足会影响身体对这类营养素的吸收,出现营养匮乏。

男子汉要注意补锌

原因是男子汉若患锌缺乏症,将使性器官、第二性征发育以及先天后天肾精、阳气、元神受到不同程度的抑制,甚至失去充盈给养源,有的医学家甚至把成年男性缺锌的临床表现和造成的后果归纳为一首打油诗:睾丸变小变松软,生精上皮萎缩,阳痿不举浑身无力,枉为男儿自伤感。

据化验分析,成年男子过一次正常的性生活,耗损精液锌可达1.8毫克,相当于300多克猪瘦肉的锌储量。由上可知,中年男子一旦罹患锌缺乏症,男子汉大丈夫的阳刚气概,将难以尽情发挥。

现代医学认为,锌元素是人体中70多种合成酶的重要成分,并与200多种酶的活性有直接关联。特别是直接并广泛参与男性生殖生理过程多个环节的活动;维持和助长性功能,提高精子数量,参与睾酮的合成;“充养生精上皮和精子的活力”;“参与人体任何蛋白质的化合”。据医学家们无数临床实验表明:正常男性精液中的锌含量必须保持15—30毫克/100毫升的健康标准。如果低于这个标准极限,就意味着缺锌或失锌,从而造成锌缺乏症。

要有效地防治锌缺乏症,关键在于平衡膳食,通俗地讲,就是样样都吃。一般地说,只要不挑食、偏食、节食,就可以从平常膳食中摄取足够的锌。我国的锌供给量规定成人为每日15毫克,如果每人每天吃动物性食物120克,即可得到所需要的锌。

孕前需要补钙

钙离子是无机离子中存在最多的一种。一般情况下,成人体内含钙总量约为1200毫克。其中约99%集中于骨骼和牙齿中,其余1%常以游离的或结合的离子状态存在于细胞外液、血液和软组织中。成人每日约有700毫克的钙进行更新,必须从食物中摄取。

在孕前无缺钙症状不需特别补钙,只从食物中摄取即可。人体所需的钙,以奶和奶制品最好,不但含量丰富,而且吸收率高。此外,蛋黄、豆类、花生、蔬菜含钙也较高,小虾皮含钙特别丰富,谷物中也含有钙。并注意平时要多晒太阳。

孕前补充维生素

维生素是生物生长和代谢所必需的。虽然孕前人体对维生素的需要量很小,但维生素的作用却很大。它的生理作用是辅助体内营养成分的分配,调节体内的生理机能,充当辅助酶素,促进体内各类生物化学反应的顺利进行,促进入体的生长发育。缺少维生素对人体生长发育不利,但多吃个别维生素也会影响健康。例如,长期过量服用维生素D,就会引发高血钙,使软组织硬化,容易产生疲乏、头痛、多尿等病症。因此,不可滥服维生素。在孕前3个月开始补充叶酸,平时注意饮食调整,多食新鲜蔬菜、水果即可。

(1)改变不良生活习惯

成年人的偏食、挑食、节食减肥、饮酒和吸烟等不良习惯,或长期口服避孕药,都会引起某些微量营养素的失衡。为了给宝宝创造一个良好的孕育空间,较好的方法是从妊娠前3个月起就开始服用专门针对孕妇的特殊需要而研制的微量营养素补充剂,孕前、孕期持续服用孕产妇专用多维产品可显著降低新生儿神经管畸形等。

(2)注意微量元素的摄入

怀孕期间,女性对各类维生素和矿物质的需求都有所增加。宝宝在母亲体内的健康发育也离不开这些微量营养素。加上微量营养素之间有相互作用,某些微量营养素可以提高另外一些微量营养素的吸收或利用,如维生素C可以增加铁的吸收率,而叶酸与维生素B6、维生素B12协同作用可以预防先兆子痫,钙的吸收需要维生素D来调节等等,所以,在怀孕期间补充复合维生素的效果优于单一的某一维生素或矿物质补充。

(3)摄入足够营养,抵制能量过量

研究统计显示,孕妇和哺乳期妇女对所有维生素、矿物质和微量元素的需要量大约是非妊娠妇女的1.8倍,但对能量的需要仅增加了15%。换句话说,如果单纯靠超过平时80%的膳食摄入,维生素、矿物质等需求量虽然可以满足,但蛋白质和脂肪同样增加了80%,造成能量摄入过量。

食用维生素会增加怀孕机会

英国列斯大学研究发现,在那些曾服用多种维生素丸的女性中,她们卵子四周的液体中均含有丰富的维生素C和维生素E,这些液体负责给予卵子养分,而其中的维生素则对卵子的受精机会起重要作用。

研究报告显示,每天服用维生素丸的女性,怀孕的机会较没有服用的高40%。这是由于维生素C和维生素E均有抗氧化的作用,能有效清除体内的毒素,同时它们也能催生胶原蛋白,加速健康组织的生长。

孕前宜服维生素B

最近医学界调查发现,在受孕前预先服用一种B族维生素叶酸1个月以上,胎儿出生缺陷的发生率可减少50%。神经管缺陷发生在妊娠早期,是胎儿死亡的主要原因。无脑儿和脊柱裂是最常见的出生缺陷,发生率在0.08%~1%之间,各地区和民族差异较大。无脑儿出生后即刻死亡,大部分脊柱裂婴儿存在不同程度的残废。由于怀这种神经管缺陷胎儿的母亲95%以前无类似的病史,所以美国疾病控制中心建议,不仅是孕妇,而且所有育龄妇女都应每天服叶酸400微克。专家认为,在受孕1个月后的卵胚已可能存在神经管缺陷,故此在受孕1个月后服叶酸,不能预防出生缺陷。而受孕前1个月以上开始服叶酸,则胎儿出生缺陷的机会可减少一半。

值得注意的是服叶酸过多,可掩盖维生素B12缺乏。如果维生素B12缺乏得不到治疗,亦会导致不可逆的神经损害。所以,如果未咨询过医生,每天服叶酸的剂量不能超过1毫克。补充维生素是身体获得足够叶酸最快捷、最经济的途径。富含叶酸的食物有肝脏、甜菜、花椰菜、绿叶蔬菜和橙汁,多吃水果和蔬菜都能补充叶酸。

目前神经管缺陷的病因尚未明确,生理学的解释可能是:叶酸为脱氧核糖核酸(DNA)产生所必需,是建造DNA的砖石。人体细胞内DNA携带着遗传信息。卵胚在子宫内发育的最初时期,细胞快速分裂,需要大量的叶酸以及DNA。打个比方,如果你就是那个卵胚,你的细胞分裂就比你妈妈的细胞分裂快得多。细胞每分裂一次,就产生大量的DNA。如果你无足够的砖石建造DNA,细胞就不能正常分裂。那么这个时期细胞分裂到底有多快呢?在第1个月,卵胚的体积就增加了7000倍,而大部分妇女这时候尚未知道自己已受孕。绝大部分人去看医生的时候,已有1~2次月经未来潮,错过了服叶酸预防神经管缺陷的时机。

年龄超过35岁的妇女由于受孕后细胞的纺锤丝老化,生殖细胞分裂容易出现异常。曾经有过1胎神经管缺陷的妇女,再次发病的几率是2%~5%,曾有2胎同样缺陷者,几率达10%。而患者的同胞姐妹发病的几率也比较高。以上这些容易发生神经缺陷的高危险性人群,更需要预防性服用叶酸。美国先天性出生缺陷规划处的资料统计学分析,证实经常服用多种维生素的妇女人群,胎儿出生缺陷的发生率比较低,可见育龄妇女每天服叶酸,有益于未来宝宝的健康。

维生素E对生育有帮助

研究人员发现,主要是在妊娠末期出现胎鼠被吸收的现象,提供维生素E后即可防止发生此种情况,而且其下次妊娠也完全正常。雄鼠缺乏维生素E后同样会导致不育,而且是永久性的,不可逆的,或者说是难以治愈的。这是由于精子细胞变性后无法复原。

第二次世界大战期间英国民众常吃以白面包为主食的食物,其维生素E含量很少。当时有位医生给几位连续流产4~5次的妇女口服维生素E,结果获得成功。这是用维生素E治疗习惯性流产的首次报告。此后,人们便将维生素E称为生殖维生素,由于其有酚的化学结构,故也称为生育酚。

人总是要逐渐衰老的,生殖器官和性腺也不例外,在衰老的机理中,氧自由基的损害是重要因素之一,而维生素E是众所周知的一种很强的抗过氧化的物质,因而对防止性衰老有不可忽视的作用。一般来说,一个人一生中维生素E供给比较充足的话,性衰老的进程较慢。

绿色蔬菜及种子胚芽,如麦芽、花生、芝麻等是已知含维生素E最丰富的食物,其他食物含量较少。值得注意的是鱼肝油中虽然含有大量的维生素A和维生素D,却不含维生素E。

维生素C对精子可以起到保护作用

美国学者报告,维生素C可使成年男子的精子免受有害物质引起的基因损伤。而此种损伤极可能使其子女罹患可怕的遗传病或癌肿。

一项对成年男子饮食的研究发现,当减少维生素C的摄入量时,其精子中脱氧核糖核酸的损伤几乎成倍增加。维生素C在精液中有较高的浓度,而精液中的维生素C可使精子内的重要成分免遭氧自由基的损伤。

美国食品药品管理局推荐每人每天至少摄入60毫克维生素C,相当于一个橘子中的维生素C的含量。这种剂量不足以保护吸烟者的精子,但可能是防止非吸烟者精子受损的最低剂量。每100克含维生素C100毫克以上的食物有鲜枣、猕猴桃、菜花、草莓、橘子、蒜等。

一些专家认为,通过食物调摄性功能,防止性衰老是安全有效的途径,当然,必要时可以适量补充上述维生素制剂。

部分营养素来源

表4部分营养素来源与功用简表