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第66章 怀孕育儿——新手妈妈必知的孕育常识(2)

(5)人参、桂圆。中医认为,孕妇多数阴血偏虚,食用人参会引起气盛阴耗,加重早孕反应、水肿和高血压等;桂圆性温助阳,孕妇食用后易动血动胎。

★孕妈妈要补钙

从第5个孕月起,胎儿牙齿开始钙化,恒牙牙胚开始发生,建造骨骼也需大量的钙。因此,孕妈咪对钙的需求量很大,每天应摄取1000~1200毫克钙。如果发生缺钙,除了常感腰酸、腿痛、手脚发麻、腿抽筋外,婴儿在出生后牙齿容易坏掉,严重时导致先天性佝偻病。并且,孕妈咪易发妊娠高血压综合症,引发母婴不良结局。

(1)每天有意安排自己多晒太阳,特别是冬春季怀孕的妈咪。这样,会使身体摄取充足的VD,让胎儿的骨骼和牙齿发育得更结实,消除先天佝偻病和龋齿的因素。要记住这是必须做的事,其他方法无法替代,如果在晒太阳时做一些适度运动将会效果更好。

(2)食补是一条最为可靠、有效的补钙途径。从第5个孕月起,孕妈咪必须每天喝250毫升的牛奶、配方奶或酸奶,同时在饮食上注意摄取富钙食物,使摄钙量至少达到800毫克。

(3)不足部分可考虑从钙剂中补充。第4个孕月后在医生指导下每天服用钙剂,特别是有缺钙症状的孕妈咪,直至第9个孕月。以肠道吸收率高、服用方便、价格低廉的钙剂为好,如钙尔奇D片等。

★孕妇患病的若干信号

孕妇如果出现了以下十种情况,则提示妊娠可能有不正常情况存在。这10种信号为:

(1)阴道出血,小腹阵痛。

(2)小便发红,面色苍黄。

(3)胎动过于剧烈或过少。

(4)头晕眼花,视物不清。

(5)胸闷恶心,烦躁不宁。

(6)下肢浮肿,晨起不轻。

(7)腹部过大,形若悬垂。

(8)腹部过小,胎儿难保。

(9)分娩伊始,出血不止。

(10)分娩未至,阴道流水。

孕妇一旦出现10种信号中任何一种时,应引起高度警惕,立即去医院做产科检查,争取早期诊断、早期处理,预防意外情况发生。

★孕妇分娩前的信号

子宫底下降。初产妇到了临产前两周左右,子宫底会下降,这时会觉得上腹部轻松起来,呼吸会变得比前一阵子舒畅,胃部受压的不适感觉减轻了许多,饭量也会随之增加一些。

下腹部有受压迫的一种感觉。由于下降,分娩时即将先露出的部分,已经降到骨盆入口处,因此出现下腹部坠胀,并且出现压迫膀胱的现象。这时你会感到腰酸腿痛,走路不方便,出现尿频。

见红。妊娠最后几周,子宫颈分泌物增加,自觉白带增多。正常子宫颈的分泌物为黏稠的液体,平时在宫颈形成黏液栓,能防止细菌侵入子宫腔内,妊娠期这种分泌物更多,而且更黏稠。随着子宫规律地收缩,这种黏液栓随着分娩开始的宫缩而排出;又由于子宫内口胎膜与宫壁的分离,有少量出血。这种出血与子宫黏液栓混合,自阴道排出,称为见红。见红是分娩即将开始比较可靠的征兆。如果出血量大于平时的量,就应当考虑是否有异常情况,可能是胎盘早剥,需要立即到医院检查。

腹部有规律的阵痛。一般疼痛持续30秒,间隔10分钟。以后疼痛时间逐渐延长,间隔时间缩短,称为规律阵痛。

破水。阴道流出羊水,俗称“破水”。因为子宫强而有力的收缩,子宫腔内的压力逐渐增加,子宫口开大,头部下降,引起胎膜破裂,从的阴道流出羊水,这时离降生已经不远了

★坐月子4种食物碰不得

茶。茶叶中含有的鞣酸会影响肠道对铁的吸收,容易引起产后贫血;茶水中还含有咖啡因,饮用茶水后会难以入睡,影响新妈妈的体力恢复。而且茶水通过乳汁进入宝宝体内后,会让他突然肠胃痉挛,烦躁大哭。

巧克力。巧克力会影响食欲,不想正常进餐,造成身体所需的其他营养供给不足。同时因为新妈妈的运动量不大,贪吃巧克力还会造成多余热量聚集,形成脂肪。

乌梅。梅子类的的小零食是很多月子妈妈的最爱,但是这种酸涩食品会阻滞血液的正常流动,不利于恶露的顺利排出。

冰品。不利于消化系统的恢复和血液的循环,还会给新妈咪的牙齿带来不良影响。

★怎样“坐月子”才科学

“月子”里妈妈全身各系统都发生明显的生理变化,应格外注意保健。按照老习惯,妇女坐月子不许洗头洗澡,不许刷牙漱口,不许梳头剪指甲等,这些是不科学的。那么怎样坐月子对妈妈的身体恢复最有利呢?

(1)产妇和宝宝的居室应清洁、明亮、通风好,温度和湿度适中。

(2)营养合理、平衡,不要专吃高蛋白、高脂肪饮食,要搭配蔬菜、水果等。为增加乳汁应多吃流食或半流食。

(3)注意个人卫生。产褥期出汗多,应常洗澡,但要避免盆浴,常换内衣。饭后要刷牙漱口,防止口腔感染。洗头洗澡用温水也不会落下产后病。指甲要定期修剪,以免划伤婴儿幼嫩的皮肤。

(4)产后恶露多,要注意常换卫生巾,会阴要用温水冲洗,洗时注意要从前(会阴)向后(肛门)洗,以免将肛门的细菌带到会阴伤口和阴道内。

(5)适当运动,不要从早到晚躺在床上。分娩次日就可以在床上翻身,半坐位与卧式交替休息,以后可在床边和房间内走动,并练习产后体操,以便尽早恢复体形,同时也可减少便秘。

(6)适当休息。母乳喂养的妈妈要与婴儿同步,宝宝休息时应抓紧时间休息。这样既可减轻自身疲劳,又可保证足够乳汁。

★产妇必做4类产后检查

产妇在经历了怀孕的期待及阵痛分娩后,在月子期间,享受初为人母的喜悦同时,却常常忽视了产后检查。产科医生提醒产妇,重视产后检查,通常可排除以下常见疾病。

第一类检查。子宫收缩不良。是指子宫无法依正常的形态恢复,仍停留在肿大的状态,原因是由于胎盘碎片的残留与感染。此外,产妇如在产后一直有恶臭分泌物及背痛现象,也是子宫收缩不良的早期征兆。

第二类检查。产后感染。常见的有子宫炎、子宫内膜炎。早期的产后感染局限在子宫腔,到中后期,会通过淋巴液及血液蔓延为腹膜炎或骨盆结缔组织炎。产后感染的初期症状有下腹疼痛、背痛、发烧、恶心等。后期则可能出现寒战、无力、嗜睡、子宫出血等。

第三类检查。精神疾病。很多不同类型的精神疾患,会发生于产后阶段,其中最常见的是产后忧郁症,在产后6周达最高峰。在这种情况下,产后检查提供了一个早期检测精神疾病的机会,及早阻止疾病的发生。

第四类检查。血栓栓塞。1%自然分娩的产妇及2%剖宫产的孕妇,会发生血栓栓塞疾病。虽然这一疾病也可能发生于产前,但是一般仍以产后为多,被视为产后合并症之一。

★新生儿喂养的8个不当

产妇奶没下来,让宝宝吃奶粉。

婴儿出生半小时即可进行哺乳,每次可持续半小时,即使没有乳汁也应哺乳。产后宜母婴同室,多让宝宝吸吮乳头,这不仅可增进感情,也会因宝宝的吸吮而促进乳汁分泌。乳汁的分泌受多种因素影响。多食用一些稀汁类,如鸡汤、鱼汤、排骨汤等,有一定增乳作用。同时,母亲应保持良好的精神状态,情绪稳定,精神愉快,切忌忧思恼怒,还要有胜任哺乳婴儿的信心和热情,因情绪不良可导致泌乳减少,甚至乳汁不下,带来更多的麻烦。

把刚分泌的乳汁挤出去。

初乳是产妇分娩后一周内分泌的乳汁,颜色淡黄、黏稠(其实不是脏),量很少,非常珍贵。初乳营养丰富,能增加宝宝的抗病能力,能保护婴儿健康成长。初乳还能帮助宝宝排出体内的胎粪、清洁肠道。因此,即使母乳再少或者准备不喂奶的母亲也一定要把初乳喂给宝宝。

躺着喂奶舒服。

产后疲乏,加上白天不断地给宝宝喂奶、换尿布,到了夜里母亲就非常困。夜间遇到宝宝哭闹,母亲会觉得很烦,有时把奶头往宝宝的嘴里一送,宝宝吃到奶也就不哭了,母亲可能又睡着了,这是十分危险的。因为宝宝吃奶时与母亲靠得很近,熟睡的母亲很容易压住宝宝的鼻孔,这样悲剧就有可能发生,为避免这种事情的发生,母亲夜间喂奶时最好能坐起。

为了宝宝吃得饱,奶粉调浓。

食物在肠道吸收,如果食物的渗透压过高(奶调的浓),会引起呕吐、腹胀、腹泻、脱水等表现。同时大部分代谢废物要经过肾脏排出体外,而婴幼儿期肾脏的发育和功能尚不成熟,对营养物质代谢的调节能力有限。奶冲配太浓,会使肾脏负担加重。

喂完奶马上把宝宝放在床上。

给宝宝喂完奶后不要马上放在床上,而要把宝宝竖直抱起让宝宝的头靠在母亲肩上,也可以让宝宝坐在母亲腿上,以一只手托住宝宝枕部和颈背部,另一只手弯曲,在宝宝背部轻拍,使吞入胃里的空气吐出,防止溢奶。在哺喂母乳过后,爸爸也可以接过宝宝,为宝宝拍嗝。

不采用母乳喂养。

女性在妊娠时期乳房仍继续发育,乳房胀大后如果护理不好是极易松弛的。因此孕妈妈应从怀孕后就开始注意乳房的护理,使用宽带乳罩支撑乳房,同时注意按摩或局部使用特殊油脂增加皮肤及皮下组织的弹性,就会减少发生乳房下垂的可能,哺乳后乳房是否下垂是与哺乳前乳房的情况有关。只要是产后加强乳房护理,母乳喂养是不会影响你的职业生涯的。

喂完奶后,用香皂清洗乳房及周围的皮肤。

哺乳期妈妈经常使用香皂擦洗乳房,不仅对乳房保健无益,反而会因乳房局部防御能力下降,乳头容易干裂而招致细菌感染。因此,要想充分保持哺乳期乳房局部的卫生,让你的小宝宝有足够的母乳,最好还是用温开水清洗,尽量不用香皂,更不要用酒精之类的化学性刺激物质。

纯母乳喂养,不给宝宝喝水。

虽然有些观点认为4~6个月内的宝宝只需母乳,不必加喂水,但要视情况而定。北方的冬天天气干燥,如果室内温度过高,新生儿容易缺水。再者,天气太热或出现腹泻时宝宝体内也会缺水。缺水时宝宝的嘴唇看上去干燥起皮,情绪不安,爱哭闹。

建议最好控制室内温度在20℃~25℃之间,北方冬天室内要使用加湿器,保持空气湿润。看到嘴唇干燥可以用小勺给宝宝喂几口白开水。

★怎样正确的为婴儿挑选奶嘴

挑选奶嘴之前,首先要先认识奶瓶用奶嘴的规格和种类。奶瓶用奶嘴依照“奶洞的大小”,一般分S、M、L三个规格。

S号。适合0~3个月内的宝宝。

M号。适合3~6个月内的宝宝。

L号。适合6个月以上的宝宝。

此外,奶嘴洞的设计还有所不同,如圆孔、十字孔、Y字孔。圆孔。比较常用的设计。即便宝宝只是含住奶嘴而没有吸吮,奶嘴还是会慢慢滴出奶水。通常建议给吸吮动作较差的宝宝使用这种奶嘴。十字孔、Y字孔。这两种奶嘴可以借由宝宝吸吮的力道来控制流出多少奶量。如果宝宝没有做吸吮动作,奶水就不会自动流出。适合3个月以上的宝宝使用。

★避免宝宝吐奶有高招

喂养方法得当可以避免宝宝吐奶,现在把避免宝宝吐奶的高招提供给大家。

(1)要采取合适的喂奶姿势,尽量抱起宝宝喂奶,让宝宝的身体处于45度左右的倾斜状态。

(2)在哺乳后将宝宝竖直抱起,并轻拍后背,让宝宝通过打嗝的方式排出吸奶时一并吸入的空气。

(3)哺乳后不宜马上让宝宝仰卧,而是应当侧卧一会儿,然后再改为仰卧,如果仰卧也要保持上身较高的位置。

(4)每次的哺乳量不宜过多,间隔时间不宜过短。宝宝发生吐奶,如果没有其他异常,一般不会影响宝宝的生长发育。所吐的奶如果是豆腐渣状,属于奶与胃酸起作用的结果,为正常现象。假如宝宝吐奶频繁,且吐出呈黄绿色、啡色液体,或伴有发烧、腹泻等症状,则属于病态,应及时到医院就诊。

★新生儿配奶粉不宜过浓

新生儿问世后,很多妈妈们母乳尚未分泌或母乳不足,更不知道如何给小宝宝配奶粉,专家教你可选用全脂牛(羊)奶粉喂哺,但不要配得太浓。

目前全脂奶粉或强化奶粉均含有较多钠离子,如不适当稀释,可使钠摄入量增高,增加血管负担,血压上升,可引起毛细血管破裂出血、抽风、昏迷等危险症状。强化奶粉还补充了加工过程中损失的维生素与牛奶中容易缺少的元素,更应加以稀释,才能适用于新生儿。

此外,奶粉中的蛋白质,虽经过高温凝固,相对较牛奶蛋白质好消化,但新生儿的消化能力差,奶粉如过浓,仍不好消化,故必须稀释才可代替母乳。

将奶粉按重量以1∶8,按容量以1∶4的比例稀释,则得到的为全奶成分。按重量较为精确;按容量“虚”与“实”差别悬殊,不好掌握。

调制的具体方法是先将所需奶粉放人锅内,把计划好所需水的一小部分先倒人,调成糊状,再倒入全部的水,搅匀,即为所需全奶。然后根据新生儿周龄,适当加水稀释(生后1周加水1/2,2周为l/3,3周为l/4)。煮沸消毒后,加入5%~8%的糖,待温度适宜即可喂哺。

★吃哪五种抗菌药应停止哺乳

目前普遍推崇母乳喂养,但有些抗菌药能通过母乳危害宝宝健康。乳儿最怕的常用抗菌药有以下五种。

(1)氯霉素。氯霉素可抑制骨髓造血细胞的功能,引起宝宝红细胞、白细胞、血小板减少,贫血。另外,由于乳儿的肝、肾功能发育不完全,从乳汁中摄入的氯霉素不能很好地经肝脏代谢、肾脏排泄而导致中毒,可引起婴儿拒食、呕吐、呼吸不规则、皮肤青紫(灰婴综合征)等。

(2)磺胺。经乳汁进入宝宝体内的磺胺类药可引起高胆红素血症,胆红素能影响脑组织而造成脑核黄疸。另外,磺胺类药物还可能使婴儿产生过敏反应。

(3)呋喃妥因。呋喃妥因类药物常用于治疗泌尿系统感染,含呋喃妥因的乳汁可使缺乏G6PD的乳儿发生溶血性贫血。

(4)异烟肼。异烟肼的乳汁浓度与血浆浓度相等。乳汁中的异烟肼进入乳儿体内后与维生素B。结合而从尿液中排出,可造成乳儿缺乏维生素B。

(5)甲硝唑。甲硝唑的乳汁浓度与血浆浓度相等。甲硝唑使乳汁产生金属味而使乳儿食量减少、拒乳。此外甲硝唑可引起白细胞减少及产生中枢神经的不良反应。为了确保乳儿的健康,母亲因病必须用以上抗菌药期间,应停止母乳喂养。