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第114章 水部(57)

三黄丸∶孙思邈《千金方》云∶巴郡太守奏∶加减三黄丸∶疗男子五痨七伤,消渴不生肌肉,妇人带下,手足寒热,泻五脏火。春三月,黄芩四两,大黄三两,黄连四两;夏三月,黄芩六两,大黄一两,黄连七两;秋三月,黄芩六两,大黄二两,黄连三两;冬三月,黄芩三两,大黄五两,黄连二两。三物随时合捣下筛,蜜丸乌豆大。米饮每服五丸,日三。不知,增至七丸,服一月病愈。久服走及奔马,人用有验。禁食猪肉。(《图经本草》)三补丸∶治上焦积热,泻五脏火。黄芩、黄连、黄柏等分,为末,蒸饼丸梧子大。每白汤下二、三十丸。(《丹溪纂要》)肺中有火∶清金丸∶用片芩(炒)为末,水丸梧子大。每服二、三十丸,白汤下。(同上)肤热如燎∶方见发明下。小儿惊啼∶黄芩、人参等分,为末。每服一字,水饮下。(《普济方》)肝热生翳,不拘大人小儿。黄芩一两,淡豉三两。为末。每服三钱,以熟猪肝裹吃,温汤送下,日二服。忌酒、面。(《卫生家宝方》)少阳头痛,亦治太阳头痛,不拘偏正。小清空膏∶用片黄芩(酒浸透,晒干)为末。每服一钱,茶、酒任下。(东垣《兰室秘藏》)眉眶作痛,风热有痰。黄芩(酒浸)、白芷等分。为末。每服二钱,茶下。(《洁古家珍》)吐血衄血,或发或止,积热所致。黄芩一两(去中心黑朽者),为末。每服三钱,水一盏,煎六分,和滓温服。(《圣惠方》)吐衄下血∶黄芩三两。水三升,煎一升半,每温服一盏。亦治妇人漏下血。(庞安时《总病论》)血淋热痛∶黄芩一两。水煎热服。(《千金方》)经水不断∶芩心丸∶治妇人四十九岁以后,天癸当住,每月却行,或过多不止。用条芩心二两(米醋浸七日,炙干又浸,如此七次)。为末,醋糊丸梧子大。每服七十丸,空心温酒下,日二次。(《瑞竹堂方》)崩中下血∶黄芩为细末。每服一钱,霹雳酒下,以秤锤烧赤,淬酒中也。

许学士云∶崩中,多用止血及补血药。此方乃治阳乘于阴,所谓天暑地热,经水沸溢者也。(《本事方》)安胎清热∶条芩、白术等分。炒为末,米饮和丸梧子大。每服五十丸,白汤下。或加神曲。凡妊娠调理,以四物去地黄,加白术、黄芩为末,常服甚良。(《丹溪纂要》)产后血渴,饮水不止。黄芩、麦门冬等分。水煎温服,无时。(《杨氏家藏方》)灸疮血出∶一人灸火至五壮,血出不止如尿,手冷欲绝。以酒炒黄芩二钱为末,酒服即止老小火丹∶黄芩末,水调涂之。(《梅师方》)子主治:肠 脓血(《别录》)。

草部第十三卷草之二

秦艽

(音交。《本经》中品)释名:秦 (《唐本》)、秦爪(萧炳)。

恭曰∶秦艽,俗作秦胶,本名秦 ,与纠同。

时珍曰∶秦艽出秦中,以根作罗纹交纠者佳,故名秦艽、秦 。

集解:《别录》曰∶秦艽,生飞鸟山谷,二月、八月采根,曝干。

弘景曰∶今出甘松、龙用宜破去。

恭曰∶今出泾州、 州、岐州者,良。

颂曰∶今河陕州郡多有之。其根土黄色而相交纠,长一尺以来,粗细不等。枝干高五、六寸。叶婆娑,连茎梗俱青色,如莴苣叶。六月中开花紫色,似葛花,当月结子。每于春秋采根,阴干。

根修治: 曰∶秦艽须于脚纹处认取∶左纹列为秦,治疾;右纹列为艽,即发香港脚。凡用秦,以布拭去黄白毛,乃用还元汤浸一宿,晒干用。

时珍曰∶秦艽,但以左纹者为良,分秦与艽为二名,谬矣。

气味:苦,平,无毒。《别录》曰∶辛,微温。大明曰∶苦,冷。

元素曰∶气微温,味苦、辛,阴中微阳,可升可降,入手阳明经。

之才曰∶菖蒲为之使,畏牛乳。

主治:寒热邪气,寒湿风痹,肢节痛,下水利小便(《本经》)。疗风无问久新,通身挛急(《别录》)。传尸骨蒸,治疳及时气(大明)。牛乳点服,利大小便,疗酒黄、黄胆,解酒毒,去头风(甄权)。除阳明风湿,及手足不遂,口噤牙痛口疮,肠风泻血,养血荣筋(元素)。泄热,益胆气(好古)。治胃热虚劳发热(时珍)。

发明:时珍曰∶秦艽,手足阳明经药也,兼入肝胆,故手足不遂、黄胆烦渴之病须之,取其去阳明之湿热也。阳明有湿,则身体酸疼烦热;有热,则日晡潮热骨蒸。所以《圣惠方》治急劳烦热,身体酸疼。用秦艽、柴胡各一两,甘草五钱。为末,每服三钱,白汤调下。治小儿骨蒸潮热,减食瘦弱。用秦艽、炙甘草各一两。每用一、二钱,水煎服之。钱乙加薄荷叶五钱。

附方:旧六,新七。

五种黄胆∶崔元亮《海上方》云∶凡黄有数种∶伤酒发黄,误食鼠粪亦作黄,因劳发黄,多痰涕,目有赤脉,益憔悴,或面赤恶心者是也。用秦艽一大两,锉作两帖。每帖用酒半升,浸绞取汁,空腹服,或利便止。就中饮酒人易治,屡用得力。《贞元广利方》∶治黄病内外皆黄,小便赤,心烦口干者。以秦艽三两,牛乳一大升,煮取七合,分温再服。此方出于许仁则。又孙真人方∶加芒硝六钱。暴泻引饮∶秦艽二两,甘草(炙)半两。每服三钱,水(《太平圣惠方》)急劳烦热∶方见发明下。小儿骨蒸∶同上。小便艰难或转胞,腹满闷,不急疗,杀人。用秦艽一两,水一盏,煎七分,分作二服。又方∶加冬葵子等分,为末,酒服一匕。(《圣惠方》)胎动不安∶秦艽、甘草(炙)、鹿角胶(炒)各半两。为末。每服三钱,水发背初起疑似者。便以秦艽、牛乳煎服,得快利三、五行,即愈。(崔元亮《海上集验方》)疮口不合,一切皆治。秦艽为末,掺之。(《直指方》)草部第十三卷草之二

茈胡

(《本经》上品)释名:地熏(《本经》)、芸蒿(《别录》)、山菜(《吴普》)、茹草(《吴普》)。

恭曰∶茈,是古柴字。《上林赋》云茈姜,及《尔雅》云茈草,并作此茈字。此草根紫色,今太常用茈胡是也。又以木代系,相承呼为柴胡。且检诸本草无名此者。

时珍曰∶茈字,有柴、紫二音。茈姜、茈草之茈,皆音紫;茈胡之茈,音柴。茈胡生山中,嫩则可茹,老则采而为柴,故苗有芸蒿、山菜、茹草之名,而根名柴胡也。苏恭之说殊欠明。古本张仲景《伤寒论》,集解:《别录》曰∶茈胡,叶名芸蒿,辛香可食。生弘农川谷及冤句。二月、八月采根,曝干。弘景曰∶今出近道,状如前胡而强。《博物志》云∶芸蒿叶似邪蒿,春秋有白 ,长四、五寸,香美可食,长安及河内并有之。恭曰∶伤寒大小柴胡汤,为痰气之要。若以芸蒿根为之,大谬矣。颂曰∶今关陕、江湖间近道皆有之,以银州者为胜。二月生苗甚香。茎青紫坚硬,微有细线。叶似竹叶而稍紧小,亦有似斜蒿者,亦有似麦门冬叶而短者。七月开黄花。根淡赤色,似前胡而强。生丹州者结青子,与他处者不类。其根似芦头,有赤毛如鼠尾,独窠长者好。 曰∶茈胡,出在平州平县,即今银州银县也。西畔生处,多有白鹤、绿鹤于此飞翔,是茈胡香直上云间,若有过往闻者,皆气爽也。承曰∶柴胡以银、夏者最良,根如鼠尾,长一、二尺,香味甚佳。今《图经》所载,俗不识其真,市人以同、华者代之。

然亦胜于他处者,盖银、夏地方多沙,同、华亦沙苑所出也。机曰∶解散用北柴胡,虚热用海阳软柴胡为良。时珍曰∶银州,即今延安府神木县,五原城是其废迹。所产柴胡长尺余而微白且软,不易得也。北地所产者,亦如前胡而软,今人谓之北柴胡是也,入药亦良。南土所产者,不似前胡,正如蒿根,强硬不堪使用。其苗有如韭叶者、竹叶者,以竹叶者为胜。

其如邪蒿者最下也。按∶《夏小正月令》云∶仲春芸始生。《仓颉解诂》云∶芸,蒿也。似邪蒿,可食。亦柴胡之类,入药不甚良,故苏恭以为非柴胡云。近时有一种,根似桔梗、沙参,白色而大,市人以伪充银柴胡,殊无气味,不可不辨。

根修治: 曰∶凡采得银州柴胡,去须及头,用银刀削去赤薄皮少许,以粗布拭净,锉用。勿令犯火,立便无效也。

气味:苦,平,无毒。《别录》曰∶微寒。普曰∶神农、岐伯、雷公∶苦,无毒。大明曰∶甘。元素曰∶气味俱轻,阳也,升也,少阳经药,引胃气上升。苦寒以发散表热。杲曰∶升也,阴中之阳,手足少阳、厥阴四经引经药也。在脏主血,在经主气。欲上升,则用根,以酒浸;欲中及下降,则用梢。之才曰∶半夏为之使,恶皂荚,畏女菀、藜芦。时珍曰∶行手、足少阳,以黄芩为佐;行手、足厥阴,以黄连为佐。

主治:心腹、去肠胃中结气,饮食积聚,寒热邪气,推陈致新。久服轻身明目益精(《本经》)。除伤寒心下烦热,诸痰热结实,胸中邪逆,五脏间游气,大肠停积水胀,及湿痹拘挛,亦可作浴汤(《别录》)。治热劳骨节烦疼,热气肩背疼痛,劳乏羸瘦,下气消食,宣畅气血,主时疾内外热不解,单煮服之良(甄权)。补五劳七伤,除烦止惊,益气力,消痰止嗽,润心肺,添精髓,健忘(大明)。除虚劳,散肌热,去早晨潮热,寒热往来,胆瘅,妇人产前、产后诸热,心下痞,胸胁痛(元素)。治阳气下陷,平肝胆三焦包络相火,及头痛眩运,目昏赤痛障翳,耳聋鸣,诸疟,及肥气寒热,妇人热入血室,经水不调,小儿痘疹余热,发明:之才曰∶茈胡,得茯苓、桔梗、大黄、石膏、麻子仁、甘草、桂。以水一斗,煮取四升入硝石三方寸匕,疗伤寒寒热头痛,心下烦满。

颂曰∶张仲景治伤寒,有大、小柴胡,及柴胡加龙骨、柴胡加芒硝等汤,故后人治寒热,此为最要之药。

杲曰∶能引清气而行阳道,伤寒外,诸有热则加之,无热则不加也。又能引胃气上行、升腾而行春令者,宜加之。又凡诸疟,以柴胡为君,随所发时所在经分,佐以引经之药。十二经疮疽中,须用柴胡以散诸经血结气聚,功与连翘同也。

好古曰∶柴胡能去脏腑内外俱乏,既能引清气上行而顺阳道,又入足少阳。在经主气,在脏主血。证前行则恶热,却退则恶寒。惟气之微寒,味之薄者,故能行经。若佐以三棱、广术、巴豆之类,则能消坚积,是主血也。妇人经水适来适断,伤寒杂病,易老俱用小柴胡汤,加以四物之类,并秦艽、牡丹皮辈,为调经之剂。又言妇人产后血热必用之药也。

宗 曰∶柴胡,《本经》并无一字治劳,今人治劳方中鲜有不用者。呜呼!凡此误世甚多。尝原病劳,有一种其脏虚损,复受邪热,因虚而致劳,故曰劳者牢也,当须斟酌用之。

如《经验方》中治劳热青蒿煎之用柴胡,正合宜尔,服之无不效,热去即须急止。若或无热,得此愈甚,虽至死,人亦不怨,目击甚多。《日华子》又谓补五劳七伤,《药性论》亦谓治劳乏羸瘦。若此等病,苟无实热,医者执而用之,不死何待?注释本草,一字亦不可忽。

盖万世之后,所误无穷,可不谨哉?如张仲景治寒热往来如疟状,用柴胡汤,正合其宜也。

时珍曰∶劳有五劳,病在五脏。若劳在肝、胆、心,及包络有热,或少阳经寒热者,则柴胡乃手足厥阴、少阳必用之药;劳在脾胃有热,或阳气下陷,则柴胡乃引清气、退热必用之药;惟劳在肺、肾者,不用可尔。然东垣李氏言诸有热者,宜加之;无热,则不加。又言诸经之疟,皆以柴胡为君。十二经疮疽,须用柴胡以散结聚。则是肺疟、肾疟,十二经之疮,有热者皆可用之矣。但要用者精思病原,加减佐使可也。寇氏不分脏腑经络、有热无热,乃谓柴胡不治劳乏,一概摈斥,殊非通论。如《和剂局方》治上下诸血,龙脑鸡苏丸,用银柴胡浸汁熬膏之法,则世人知此意者鲜矣。按∶庞元英《谈薮》云∶张知 久病疟,热时如火,年余骨立。医用茸、附诸药,热益甚。召医官孙琳诊之。琳投小柴胡汤一帖,热减十之九,三服脱然。琳曰∶此名劳疟,热从髓出,加以刚剂,气血愈亏,安得不瘦?盖热有在皮肤、在脏腑、在骨髓,非柴胡不可。若得银柴胡,只须一服;南方者力减,故三服乃效也。观此,则得用药之妙的矣。寇氏之说,可尽凭乎?附方:旧一,新五。

伤寒余热∶伤寒之后,邪入经络,体瘦肌热,推陈致新,解利伤寒时气伏暑,仓卒并治,不论长幼。柴胡四两,甘草一两。每用三钱,水一盏,煎服。(许学士《本事方》)小儿骨热∶十五岁以下,遍身如火,日渐黄瘦,盗汗,咳嗽烦渴。柴胡四两,丹砂三两。为末, 猪胆汁拌和,饭上蒸熟,丸绿豆大。每服一丸,桃仁、乌梅汤下,日三服。(《圣济总录》)虚劳发热∶柴胡、人参等分。每服三钱,姜、枣同水煎服。(《澹寮方》)湿热黄胆∶柴胡一两,甘草二钱半。作一剂,以水一碗,白茅根一握,煎至七分,任意时时服,一日尽。(孙尚药《秘宝方》)眼目昏暗∶柴胡六铢,决明子十八铢。治筛,人乳汁和敷目上,久久夜见五色。(《千金方》)积热下痢∶柴胡、黄芩等分。半酒半水煎七分,浸冷,空心服之。(《济急方》)苗主治:猝聋,捣汁频滴之(《千金》)。

草部第十三卷草之二

前胡

(《别录》中品)释名:时珍曰∶按∶孙 《唐韵》作湔胡,名义未解。

集解:《别录》曰∶前胡,二月、八月采根,曝干。

弘景曰∶近道皆有,生下湿地,出吴兴者为胜。根似柴胡而柔软,为疗殆欲同,而《本经》上品有茈胡而无此,晚来医乃用之。