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第19章 孕期养胎与保胎(8)

上述营养物质要充足合理,但不宜过量。如糖、脂肪、蛋白质三大物质过盛,易导致巨大儿,形成难产。而且,儿童期易发展为肥胖儿,成年甚至儿童期易患糖尿病。维生素A、D更不宜过量,过量会造成胎儿小头、小眼,或脊柱裂、脑膨出畸形。另外维生素D过量还会引起孕妇恶心、食欲下降、肾衰等中毒症状。在此提醒广大孕妇,只要平衡饮食,一般不需要额外的补充营养素,如果要补充维生素、微量元素,一定要在医生指导下进行,千万不要滥服滥用。

孕妇补充营养和胎儿发育有什么关系

(1)孕妇营养与新生儿出生体重:胎儿的生长发育完全依赖于母体供给营养,胎儿营养的好坏不仅关系着胎儿的生长发育,而且关系着人一生的健康。据美国的一份调查研究表明,新生儿中有15%的为低体重儿,出生时体重不足2 500克,其中2/3为早产儿,其余为宫内发育迟缓,主要由于母亲营养不良所致。

(2)孕妇营养与胎儿大脑发育:大脑的发育是在孕晚期和出生后第一年,关键的时期是妊娠最后3个月至出生后6个月。孕妇营养不良对胎儿脑及神经系统发育影响的程度与脑组织发育阶段有密切的关系,如在脑组织细胞分裂增殖阶段,营养不良可使细胞分裂减慢等。

(3)孕妇营养与胎儿畸形:孕期某些营养素缺乏或过多,有导致婴儿先天性畸形的危险。孕早期缺乏锌或叶酸,胎儿可能发生神经管畸形,其中尤其以无脑儿和脊柱裂为最严重。孕前和孕早期适当补充叶酸和多种维生素,可以预防神经管畸形的初期再发。孕期摄入过多的维生素A,可导致婴儿先天性畸形,以脑膨出和脊柱裂多见。

(4)孕妇营养与自然流产:流产原因有多种,其中母体有严重营养不良、贫血亦可造成流产,这常与孕妇维生素E供给情况有关。正常孕妇血清维生素E水平随孕期增加而升高,而自然流产妇女的血清维生素E水平下降,流产次数多者血清维生素E水平更低。

胎儿所需要的营养是从哪里来的

胎儿“寄居”在母亲的子宫里既不吃饭又不喝水,怎么还能生长发育呢?其营养是从哪里来的呢?原来这是胎盘和脐带的功劳。

胎盘就像一块椭圆形的大海绵,吸附在母体的子宫内壁上,表面有无数根绒毛深深地扎根于子宫内膜中,架起了胎儿与母体之间的桥梁。胎盘通过表面那无数根植入子宫内膜中的绒毛,从母体中不停地汲取氧气和营养物质,并进行合成、改造、浓缩、过滤及筛选等过程。然后再由无数根绒毛的毛细血管源源不断地汇入脐带血管,进而带给胎儿,供其生长发育。脐带是母亲与胎儿之间联系的纽带,通常和胎儿一起漂浮在羊水中,与胎儿相依为命。脐带长约55厘米,有一条静脉血管和两条动脉血管。母亲血液中的氧气和营养物质,经过胎盘转换,从脐静脉中输送给胎儿,而胎儿的代谢废物又通过动脉运给母体排出体外。

在整个胎儿期,由于胎盘与脐带不断供给营养,所以胎儿不吃不喝也能正常地生长发育。由母体输送给胎儿的营养物质主要有以下几种:

(1)糖类:葡萄糖作为胎儿主要热能来源,它完全来自母体。葡萄糖是以微绒毛膜上的合胞体滋养层作为载体通过胎盘的。母体血浆中葡萄糖浓度足够高时,有利于胎盘对它的汲取。在正常情况下,葡萄糖是胎儿大脑唯一的能量来源。而胎儿心脏和中枢神经系统的血流量相对比成人多,必须保证这些器官有足够的葡萄糖供给。当胎儿近足月时,心脏的代谢能量由葡萄糖转向脂肪酸,这样能增加胎儿中枢神经系统葡萄糖供应量。

来自母体的葡萄糖既经胎盘输入胎体,也在胎盘内形成糖原。胎儿需要时,胎盘糖原再分解为葡萄糖而输入胎体。直到妊娠后期,胎儿肝脏逐渐成熟,使其合成及储存糖原量逐渐增加而胎盘储存糖原量则逐渐降低。储存的肝糖原是调控胎儿期到新生儿早期生长发育的关键。临床观察到许多宫内发育迟缓新生儿的早期患病,常与肝储存糖原减少引起的低血糖症有关。

(2)氨基酸、多肽及蛋白质:氨基酸也是经胎盘主动运输的,酸性氨基酸在胎盘中浓度最高,释放速度最慢,碱性次之,中性较快。所有多肽几乎不易通过胎盘,即使能通过,其速度极慢而且数量甚微。少数蛋白质可以通过胎盘,如白蛋白、运转蛋白及免疫球蛋白G等。蛋白质最终代谢的含氮物质可以自由通过胎盘,若母亲因肾脏疾病而尿素氮增加,则胎儿血中尿素氮也会增加。

(3)脂类:一般认为,必需脂肪酸如亚油酸、亚麻酸能通过胎盘的单纯扩散进入胎儿体内;脂肪分解后的游离脂肪酸也能通过胎盘;胆固醇经胎盘转运至胎体不但速度慢而且数量少;磷脂可能是经胎盘降解后进入胎体再合成;因脂肪氧化不全产生的酮体极易通过胎盘。

(4)无机盐:无机盐中的钾、钠及镁,是通过简单扩散转运的;但钙、铁就不是这样。妊娠过程中,胎儿血清钙水平高于母血,反映胎儿能吸收母体钙并贮存,最后沉积在胎儿骨骼中。

(5)维生素:水溶性维生素B、C很容易通过胎盘。胎儿血中维生素B2较母血高4倍,维生素C的浓度亦高。维生素E在脐血中较低。胡萝卜素能通过胎盘转化成维生素A,并贮存于胎儿肝中。维生素K也能通过胎盘。

哪些维生素与胎儿智力发育关系密切

大脑的生理功能除与蛋白质、磷脂、不饱和脂肪酸等有关外,还与维生素营养状况有密切关系。所以,妊娠期切不可忽视维生素的摄入。

(1)维生素A:有促进胎儿生长发育的作用。孕妇对维生素A的需要量比平时多。如成年人每人每日需要维生素A 5 000~6 000IU,而孕妇需要量则应在此基础上增多20%~60%。

(2)维生素B12:维生素被认为是维护智力的营养素之一。膳食中维生素B12供给不足,不仅对周围神经有影响,而且对中枢神经系统也有损害。临床研究表明,人体缺乏维生素B12可患“智力衰退性精神病”。这种病人的思维判断能力、记忆能力和自制能力都下降,甚至出现语无伦次及性格改变等严重情况。

(3)叶酸:叶酸能增强人的智力。膳食中缺乏叶酸,除了可以引起智力减退外,还可以使人产生头昏、头痛、记忆力减退、急躁、烦闷及不安等精神方面的症状。

(4)烟酸:烟酸与人的智力发育关系极大。人体发育早期缺乏烟酸会影响智力发育,主要表现为反应迟钝、恐惧及言语行动混乱。如果烟酸长期供应不足,则会出现“进行性痴呆症”,使智力受到全面的影响,严重者还可能发生癫狂。

(5)维生素B6:维生素B6对神经系统的健康至关重要。缺乏维生素B6会出现周围神经炎。婴儿缺乏维生素B6时会发生惊厥。

(6)维生素B1:维生素B1有维护智力及促进智能活动的功能,早已被人们熟知。如果膳食中缺乏维生素B1,中枢神经活动便会受到影响。维生素B1严重缺乏还会引起“大脑型脚气病”,并有严重的精神病变。急性维生素B1缺乏者最主要的症状是精神混乱及昏迷。

哪些谷类食物有利胎儿的大脑发育

由于脑所需要的营养素主要含在植物中,这里介绍几种有利胎儿大脑发育的谷豆类食物。

1.谷类

谷类健脑食物主要有大米、小米、糯米、黄米。这四种谷类米仁构造基本相同,都是由谷皮、糊粉层、胚乳和谷胚四部分组成的。谷皮主要由纤维素、半纤维素组成,也含有一定的蛋白质、脂肪和维生素。在糊粉层中纤维素含量较多,蛋白质、脂肪和维生素含量也较高,如果经过细加工,大部分会被扔掉,而粗加工时保存则较多。胚乳是整个谷粒的主体部分,绝大部分是淀粉。谷胚由胚芽、胚轴、胚根和子叶等部分组成,其B族维生素和维生素E、蛋白质、脂肪、矿物质的含量都比较丰富。

四种谷类中的营养成分和健脑作用各有优势:

(1)大米:每100克大米含蛋白质7.8克,脂肪1.3克,碳水化合物76.6克,钙9毫克,磷203毫克,铁2.4毫克,维生素B1 0.19毫克,维生素B2 0.06毫克,烟酸1.6毫克。蛋白质的营养价值比较高。但是大米不能向人体提供人体必需的8种氨基酸,所以,以大米为主食的南方人应注意配以其他食物食用。

(2)小米:小米含蛋白质、脂肪、铁的量都比大米高。每100克含蛋白质9.7克,脂肪3.5克,碳水化合物72.8克,钙29毫克,磷240毫克,铁4.7毫克,胡萝卜素0.19毫克,维生素B1 0.57毫克,维生素B2 0.12毫克,烟酸1.6毫克。人体对小米的吸收率高,蛋白质吸收率达83.4%,脂肪为90.8%,糖为99.4%。小米中人体必需的8种氨基酸也不全,应与其他食物配合食用。

(3)糯米:糯米又称江米。其蛋白质、脂肪含量与大米差不多,但其对人体的保健功效比大米强。

(4)黄米:黄米的营养成分与小米接近,脂肪和蛋白质含量高于小米。

2.麦类

以麦为名的谷物有大麦、小麦、荞麦、燕麦、莜麦等。

用大麦芽与糯米面熬炼加工成的麦芽糖富有营养,为滋补佳品。由于它是自然糖分,属于自然食品,因此食用后不会像白糖那样损害智力。

荞麦面中的赖氨酸、色氨酸含量较多,脂肪中的油酸、软脂酸、亚麻酸都是不饱和脂肪酸,有健脑益智之效。

莜麦又称青稞,含不饱和脂肪酸较多。

燕麦的蛋白质和脂肪含量都相当高。但其所含蛋白质与其他各类食物不同,其中全蛋白、中球蛋白占80%,有软化血管降低血脂的作用,对健脑有益。

小麦营养丰富,但由于加工不同,其营养成分略有区别。标准粉比富强粉营养损失少,因此营养价值更高些。一般每100克标准小麦粉含蛋白质9.4克,脂肪1.9克,碳水化合物72.9克,钙43毫克,磷330毫克,铁5.9毫克,维生素B1 0.1毫克,烟酸4毫克。

3.玉米

玉米含蛋白质、脂肪、糖类、维生素和矿物质都比较丰富。每100克含蛋白质8.5克,脂肪4.3克,糖72.2克,维生素B1 0.34毫克,维生素B2 0.1毫克,烟酸2.3毫克。玉米所含脂肪为精米、精面的4~5倍,而且含不饱和脂肪酸。有一种甜玉米,蛋白质的氨基酸组成以无冬氨酸、谷氨酸含量较高,脂肪中的脂肪酸主要是亚油酸、油酸等聚不饱和脂肪酸,对智力发育更为有益。

4.豆类

豆类主要指大豆、毛豆和豆制品。

每100克大豆含蛋白质40克,不仅含量高,而且是适合人体智力活动需要的植物蛋白。因此,从蛋白质角度看,大豆是高级健脑食品。大豆中谷氨酸含量非常多,每100克可含6.61克。每100克大豆含脂肪20克。在这些脂肪中,油酸、亚油酸、亚麻酸等优质聚不饱和脂肪酸又占80%以上。这就更加说明大豆是高级健脑食品。此外,每100克大豆还含钙240毫克,铁9.4毫克,磷570毫克,维生素B1 0.85毫克,维生素B2 0.3毫克,烟酸2.2毫克。这些营养成分都是进行智力活动所必需的。

与黄豆相近的还有黑豆,其健脑作用比黄豆还明显。

毛豆是灌浆后尚未成熟的大豆。带豆荚的毛豆含有较多的维生素C,每100克可达30毫克,煮熟后仍含有27毫克。

豆制品中,首先值得提倡的是发酵大豆,经发酵,整个大豆变成黑色,此时称豆豉,其含维生素B2非常丰富,每100克大豆含0.56毫克,比发酵前的0.3毫克提高将近1倍。维生素B2在谷氨酸代谢中起着非常重要的作用,而谷氨酸是人脑中的重要物质,可提高人的记忆力。

豆腐也是大豆制成的。每100克豆腐中含蛋白质35.3克,脂肪19克,钙120毫克,维生素B1、维生素B2含量也很高。因此,豆腐也是非常好的健脑食品。其他豆腐类食品,像冻豆腐、豆腐干、豆腐丝、卤豆腐干等,都有益健脑,可交替食用。

豆浆和豆腐脑(豆乳),它们所含的油酸、亚油酸、亚麻酸等聚不饱和脂肪酸都相当多,孕妇应经常食用。

5.薯类

主要是指红薯,也叫白薯、甘薯、红苕、山芋、地瓜等。其每100克含水分67.1克,蛋白质1.8克,脂肪0.2克,碳水化合物29.5克,钙18毫克,磷20毫克,铁0.4毫克,胡萝卜素1.31毫克,维生素B1 0.12毫克,维生素B2 0.04毫克,烟酸0.5毫克,维生素C 30毫克。其所含糖类主要是麦芽糖和葡萄糖,性质温和,易于吸收。

6.芝麻

芝麻又称胡麻,其每100克含脂肪61.7克,蛋白质21.9克,钙564毫克,磷368毫克,铁50毫克。

芝麻油又称香油、麻油,约有80%是聚不饱和脂肪酸。

芝麻酱每100克含蛋白质20克,脂肪52.9克,碳水化合物15克,钙870毫克,磷530毫克,铁58毫克,还含有胡萝卜素、维生素B1、维生素B2、烟酸等。

哪些果品有利胎儿的大脑发育

在植物食物中,果品中有些食品是健脑佳品,孕妇多吃这类食物,对胎儿的脑发育十分有益。

(1)鲜枣和干枣:鲜枣维生素C的含量非常多,每100克可食部分含量可达540毫克,酸枣中含量更高,为830~1 170毫克。枣中的维生素C在人体中的利用率高达86.3%。