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第33章 母乳喂养(3)

宝宝通常会以哭来表达自己的要求,但却不是唯一的方式。如果你不忍心让宝宝饿到哭闹才喂,那么就应该了解一些宝宝饥饿时的状态。

当你把手放在他的脸颊上,宝宝张着嘴扭过头来寻找你的手时;宝宝小嘴来回觅食,若碰到被角、衣角就吸吮起来时;睡觉时眼球快速运动或小嘴有吸吮动作时,都说明他已经嗷嗷待哺了,这时就应该进行哺乳。

24.宝宝为什么会拒绝吃奶

有的新妈妈在母乳喂养过程中会遇到这样的情况:当宝宝接触到新妈妈的乳房时却不吸吮,并将脸转向一边,或哭闹。我们把这种现象称之为“拒奶”。发生这种现象时,新妈妈不必紧张,也不要不知所措,更不要怀疑自己的乳房有问题,而要认真查找原因。有时宝宝寻找乳房时把头从一侧转向另一侧,但是宝宝的表情可以告诉你,他是在寻找另一侧乳房,而不是“拒奶”。

宝宝不舒服时也可能“拒奶”,除了“拒奶”或吸吮力减弱外,还伴有其他症状,如呕吐、腹泻、皮肤发黄、精神差等。有时,宝宝有产伤,喂奶时压痛了伤处;宝宝鼻子堵了、呼吸不畅,患有鹅口疮,或妈妈用过量镇静药也会引起宝宝“拒奶”。另外,突如其来的响声和震动也会引起宝宝的警觉而停止吸奶。

有时喂养方法或技术不正确,也会导致宝宝“拒奶”。宝宝在吃母乳前,吸吮过奶瓶或假奶嘴,或间断从奶瓶中吃奶,则会造成乳头错觉,宝宝习惯了吸吮人工奶嘴,感到从奶瓶中吃奶比吸母乳容易得多,因而“拒奶”。有时喂奶姿势不正确,宝宝感到不舒服,或母乳太多、流出太快,宝宝来不及吞咽,也会发生“拒奶”。3~12个月的宝宝,可用拒绝吸奶的方式来表达不高兴的心情,如:新妈妈开始上班,换了新环境或新阿姨,新妈妈生病或来月经,新妈妈身上化妆品的气味等,都可能引起“拒奶”。

25.宝宝拒绝吸乳怎么办

在给宝宝哺乳时,有时会遇到宝宝拒绝吃奶的现象,其解决方法如下:

第一,新妈妈的乳房可能因为肿胀(乳汁过多、有疼痛感、变硬)而使宝宝很难吸吮。遇到这种情况,新妈妈可以用一块温热柔软的棉布热敷乳房以减轻肿胀,也可以试着先挤出一些乳汁,使乳房稍微松软一些,这样宝宝就比较容易吸吮乳头,不会拒绝新妈妈的乳房了。

第二,新妈妈的乳汁可能流出得太快,宝宝吸吮时常常呛着,因此拒绝吃妈妈的乳汁。这时,新妈妈可以先挤出一些乳汁,减轻乳房压力,使乳汁流出不至于太快;另一种方法是,用中指和食指夹住乳房,减小乳汁的流量,这样就不至于呛着宝宝,宝宝也就不会拒绝了。

第三,妈妈的乳房可能盖住了宝宝的鼻孔,使宝宝因呼吸困难而拒绝妈妈的乳房。这时,妈妈只需轻轻地将乳房移开宝宝的脸,宝宝就会愿意吃奶了。

第四,宝宝的鼻子不通气,吸吮时呼吸受阻而影响了吃奶。解决的方法是,清除宝宝鼻腔分泌物或遵医嘱使用一些滴鼻剂,宝宝鼻子通气了,自然就会吃奶了。

如果上述原因都不存在,就要考虑宝宝是否生病了,以便及时请医生观察诊治。

26.宝宝吸不出乳汁怎么办

分娩后新妈妈在喂奶时,宝宝偶尔会出现哭闹、吸不出乳汁的情况,这是因为宝宝没有正确地吸吮乳房。当宝宝仅仅含住新妈妈的乳头而不是将整个乳晕含在嘴里时,乳房内的乳汁不能被宝宝吸进,致使宝宝喝不到奶,因此哭闹。所以宝宝在吮吸乳房时,如不能含住全部乳晕,新妈妈就要帮助将整个乳晕放入宝宝的嘴里,以便宝宝喝到足够的奶水。

27.新生宝宝能吃到多少乳汁

很多家长都担心刚出生的宝宝吃不到乳汁,即便吃到乳汁,也不知道他吃了多少,吃饱了没有。因为哺喂母乳不能通过看乳房来判断宝宝吃了多少。刚出生的宝宝,胃只有乒乓球或高尔夫球那么大,如果把这么大的胃都填满,需要大约30毫升的乳汁。很多爸爸妈妈看到宝宝吃得很少,而且出生后几天之内体重不升反降,就非常担心。其实这很正常,因为刚出生时,宝宝会排出体内的液体和多余的水分,所以体重会有所下降,但2~3周后,体重则会恢复正常。随着宝宝慢慢长大,宝宝的食量也会有所增加,体重也会渐渐增加。

28.宝宝总是溢奶正常吗

新生宝宝普遍存在溢奶的现象。在喂奶过程中,刚把乳头抽出,奶就会顺着宝宝的嘴角流出,有时宝宝打嗝时也会从嘴角流出许多的奶和奶块。溢奶是正常生理现象,不必担心。只要爸爸妈妈平常细心照顾,这种现象就会减少。

29.“溢奶”和“吐奶”有什么区别

奶汁从宝宝的嘴角旁边流出叫溢奶,从嘴中呕吐出叫吐奶。因为宝宝的胃和成人的不同,他的胃是平的,胃的入口(贲门)的肌肉较松,而出口(幽门)肌肉较发达,所以出现奶液反流的现象。还有一个原因是,宝宝经常哭闹,这时就会吸入很多空气,如果空气不及时排出,也会加重宝宝的吐奶现象。

溢奶和吐奶一般情况下都属于正常现象。如果宝宝吐奶时呈喷射状,爸爸妈妈就应该尽快带宝宝去医院诊治。

30.宝宝吐奶如何解决

宝宝吐奶,对于许多做了爸爸妈妈的人来说,是屡见不鲜的事情。宝宝的吐奶问题并不是从第2个月开始,而是在刚出生不久就开始了,并且男婴较女婴多见。有的宝宝吐奶吐得厉害,有的宝宝吐奶吐得则相对轻些。

一般吐奶的宝宝,身体都比较健康,吐奶前的面部也无任何痛苦的表情。通常情况下,宝宝吃完奶后,妈妈刚把宝宝放在床上,有时甚至还没有来得及让宝宝躺下,奶就从宝宝嘴角流出,但不是喷出。

吐完奶后,宝宝的面部仍没有任何异常或痛苦的表情。这种吐奶一般属于“溢奶”。

吐奶的主要原因是宝宝饿得久了,喂奶过急过快,使宝宝咽下了大量空气。由于身体轻,当宝宝平躺后,气体便会向上走,将奶一并带出。所以,给宝宝喂完奶后,不要急着让宝宝躺下,应该把宝宝的身体慢慢竖起,放到自己的肩头,然后用手轻轻拍拍宝宝的后背,一直到宝宝打嗝为止。这样宝宝肚子里的空气就排出来了,也就不会吐奶了。

如果上述方法用过后,宝宝还是吐奶,那就要观察宝宝其他方面是否正常,如果排除了其他原因,宝宝的大便也正常,就不要太在意。因为习惯性吐奶一般从出生延续到3个月,最迟5个月,会自然好转。

31.新生儿吐奶应该如何处理

在宝宝吃奶的过程中,经常会出现吐奶的情况,有时吐的较多,从嘴里或鼻腔里喷出,这时就应该让宝宝侧卧,或将宝宝直立,用手轻拍其背部,直到打嗝为止。如果宝宝因为吐奶还没有吃饱,就要等宝宝安静不哭闹之后再喂。宝宝吐出的奶有时会流到耳朵里,应立即用柔软的棉布擦干净,以免流进宝宝的耳朵,引起外耳炎。

32.特殊乳房的妈妈怎样哺乳

特殊乳房是指特殊形状的乳房,如悬垂乳、平坦乳、大乳头及乳头内陷的乳房。若发育良好,仍属正常乳房,然而它给哺乳增加了困难,如不注意,会导致少奶、无奶及乳腺炎等。对特殊形状乳房必须采取特殊的哺乳方法。

悬垂乳房

其形状就像茶壶,整个乳房下垂,乳头却在上部。由于其悬垂而造成乳腺管弯曲,使部分乳汁积聚于乳房下方,不易于宝宝吸出。同时积聚的奶汁容易淤积成块,诱发乳腺炎。妈妈在哺乳时应将乳房托起,使乳腺管与乳头保持平行,便于宝宝把整个乳房内的乳汁吸空。

平坦乳房

常见于扁胸及瘦长的女性。

其乳房不够丰满突出,也使宝宝较难吸吮,造成喂奶困难。此种乳房在喂奶前需做热敷、按摩等准备工作,还要牵拉乳头,使其突出来。

哺乳时要采取上身前倾的哺乳姿势。相信经过一段时间的训练,宝宝就能顺利地吸吮乳汁了。

大乳头乳房

正常乳头的直径为1厘米左右,达1.5厘米左右的便是大乳头,这和遗传因素有关。哺乳前需用两手的拇指将乳头轻轻揉搓,哺乳时需用拇指和食指牵拉乳头,使其变细变长,还要设法让宝宝张大嘴,以便将乳头、乳晕一起送入宝宝口中。

经过数次训练,宝宝便会慢慢适应,能够吸吮到乳汁了。

乳头内陷的乳房

这类乳房会给哺乳带来很大的困难,最好的解决办法就是及早发现,及时矫正。乳头内陷的新妈妈在哺乳前要用两手大拇指捏压乳晕,再将乳头轻轻地“钳”出来,同时牵拉乳头,使其突出,套上乳嘴,并采取上身前倾的姿势喂奶。

这样做1周左右,宝宝便可顺利地吮吸到乳汁了。

33.宝宝喝奶时睡着了怎么处理

宝宝吃着奶睡着,除了正常的生理需求外,还与新妈妈在喂奶时不注意与宝宝交流有关。喂奶时新妈妈应该面带微笑,并用慈爱的目光注视着宝宝,当感觉到宝宝停止吸吮了,就轻轻动一下乳头,或拍拍宝宝的脸颊、弹弹他的足底,给他一些小刺激,延长他的兴奋时间。在这种情况下,宝宝自然不会睡着,而会继续吸吮了。让宝宝一次吃饱,睡觉也能睡得安稳。

34.宝宝吃奶时为什么爱睡着

新生儿的大脑发育尚不完善,大脑皮层和神经细胞兴奋性低,耐劳力差,容易疲劳,所以宝宝出生后睡眠的时间就比较长。而睡眠时间和次数又与宝宝的月龄有关,宝宝越小睡眠的时间和次数就越多。

据统计,出生第一周的宝宝一天里有90%的时间是在睡眠中度过的。所以宝宝在吃奶的时候也会不知不觉地睡着。如果宝宝还没吃饱就要睡着,可以用一些小动作来刺激他,争取让宝宝吃饱后再睡觉。

35.如何从宝宝嘴里抽出乳头

结束哺乳时要从宝宝嘴里抽出乳头,注意不要硬抽,否则妈妈会感到疼痛。一般宝宝吃饱了会主动松开乳头,但有时宝宝会咬住乳头睡着,硬抽会伤到乳头。

巧妙抽出乳头的办法是,当宝宝吸饱乳汁后,妈妈可用手指轻轻压一下宝宝的下巴或下嘴唇,这样做会使宝宝松开乳头;也可将食指伸进宝宝的嘴角,慢慢地让他把嘴松开,这样再抽出乳头就比较容易了。

36.母乳喂养宝宝的排便情况是什么样的

新生儿排大便的时间多在出生后24小时内,最初的大便为胎便,呈棕褐色或墨绿色,是胎儿期肠道内分泌物、胆汁、吞咽的羊水以及胎毛、胎脂和脱落的上皮细胞等在肠道内混合形成的。一般在出生后的3~4天排干净,大便由深色逐渐转为黄色。如果是母乳喂养,大便多为金黄色,较稀,大便次数较多,每日3~5次,若大便次数突然增加到每日8次以上就要引起注意了。

但是也有例外,当宝宝一般状况尚可,吃奶正常,体重也有增加,即使大便次数稍增加也是正常的。如果是牛奶喂养,大便多为浅黄色,较干,次数较少,有时宝宝还会出现便秘。如果宝宝的大便为绿颜色且次数多、量少,这多是由饥饿引起的,应适当增加奶量。同样,对于生后3天还未排便的新生儿,应到医院进行检查,排除外消化道畸形的可能。新生儿的大便因食物的不同和疾病的变化多有不同,因此仔细观察宝宝的大便不仅能了解宝宝的消化功能,还有助于指导喂养并及早发现宝宝的某些疾病。

37.母乳喂养宝宝的排尿情况是什么样的

正常的新生儿多在出生不久或出生后6小时内排尿,也有个别的可拖延至第2天。出生后前3天,宝宝的尿量少,每天尿量仅在60毫升左右,而且次数也较少,第1天只有2~3次,以后随着喂奶量的增加,排尿的次数在出生后1周内可增加到每日10~15次,为淡黄色或无色,清凉透明无异味。通常,大多数宝宝在出生后48小时内多会排尿,如果在此期间宝宝的尿量较少可适当加喂一些糖水。若喂糖水仍无效,超过了这个时间宝宝还没有尿,或尿的颜色、气味异常,则应及时咨询医生。

38.如何调整好夜间喂奶的时间

对于这个时期的宝宝来说,夜间大多还要吃奶,爸爸妈妈如果发现宝宝的体质很好,就可以设法引导宝宝断掉凌晨2点左右的那顿奶。

因此,应将喂奶时间做一下调整,可以把晚上临睡前9~10点钟这顿奶,顺延到晚上11~12点。宝宝吃过这顿奶后,起码在4~5点以后才会醒来再吃奶。这样,爸爸妈妈基本上就可以安安稳稳地睡上4~5个钟头,不会因为半夜要给宝宝喂奶而影响休息了。

刚开始这样做时,宝宝或许还不太习惯,到了吃奶时间就醒来了。妈妈应改变过去一见宝宝动弹就急忙抱起喂奶的习惯。不妨先看看宝宝的表现,等宝宝闹上一段时间,看他是否会重新入睡。如果宝宝大有吃不到奶不睡的势头,则可喂些温开水试试,说不定能让宝宝重新睡去。如果宝宝不能接受,那就只得喂奶了,等过一阵子再试试。

从营养角度看,白天奶水吃得很足的宝宝,夜间吃奶的需求并不大。

总之,在掌握宝宝吃奶规律的基础上,应适当调整夜间吃奶的时间,以保证妈妈的休息。妈妈休息好了,宝宝才会有充足的奶源。

39.母乳与维生素K有什么关系

维生素K分为天然维生素K和人工合成维生素K两种。

维生素K的功能主要是促进凝血酶原合成,因此如果维生素K缺乏,会导致凝血机制障碍,出现广泛出血。

母乳喂养是最好的喂养方式,但是母乳中维生素K的含量较少,所以如果单纯母乳喂养而不及时添加富含维生素K的食物,宝宝就容易发生维生素K缺乏症,多见于3个月以内的母乳喂养的宝宝。轻者会出现皮肤及鼻出血或少量胃肠道出血等症状,严重的会出现颅内出血,宝宝表现为哭叫、烦躁不安、抽筋或神志不清。

菠菜、白菜、栗子都富含维生素K,动物肝脏、蛋黄、黄豆、米糠也含有较多的维生素K。妈妈在哺乳期应多吃此类食物。

40.母乳有差别吗

母乳对宝宝来说是最有营养的食品,也是最适合宝宝生长发育的食品,但不是所有的母乳营养成分的含量都相同,因为不同地域、民族特性、生活结构、膳食习惯,以及生活环境中的女性,母乳的营养成分都不相同。比如沿海地区和内陆地区的母亲,母乳中DHA(俗称脑黄金)的含量就会不同。

41.乳汁的味道对宝宝有哪些影响

乳汁的味道能影响宝宝的“胃口”,而饮食又会影响母乳的味道。

据美国一个研究中心对12位哺乳的妈妈进行的一项试验表明,妈妈饮用含酒精的果汁后,乳汁的味道就会带有酒精味,宝宝不爱吃,体重也会减轻。虽然乳汁中的酒精成分极少,但宝宝吃后也会有“醉”的反应,睡眠时间会变得短而频繁,跟平日不一样。

42.乳汁的颜色有变化吗

乳汁分泌要经过三个自然阶段,每一阶段都各有其营养特点。

开始时的乳汁含有大量的矿物质,就是人们所说的“灰奶”。有人认为吃了这样的奶容易泻肚,因而把它白白挤掉,这样做很可惜。当宝宝吸吮一会儿“灰奶”后,乳汁变白,这是蛋白质和碳水化合物增多的表现。快要终了时,奶色白而稠,含有大量的脂肪。只有这三个阶段的奶汁都被宝宝食用了,才能保证宝宝吸收到合理全面的营养,而且这样做还能促进下一次乳汁的分泌。

43.剖宫产手术后立即喂奶,麻药会不会进到奶水里