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第81章 斜颈

身体异常

斜颈是指以头向患侧斜、前倾及面部变形为特点。少数为脊柱畸形引起的骨性斜颈,视力障碍的代偿姿势性及颈部肌麻痹导致的神经性斜颈外,一般指一侧胸锁乳突肌挛缩造成的肌性斜。如头部向一侧偏斜称为斜颈,见于颈部肌肉外伤,疤痕收缩,先天性颈肌挛缩和斜颈。先天性的斜颈者并不少见,主要由于歪的一侧胸锁乳突肌短而造成。

斜颈的症状表现为颈部有硬块,大小约1~3公分,年龄较大的儿童则颈部为一条很紧的筋,脸部以及头型可能左右不对称。

斜颈患者可以采取以下治疗方法:

——胸锁乳突肌切断术

为较常用的手术方法之一。在锁骨上作横切口,显露胸锁乳突肌胸骨头和锁骨头,附着点上方分别予以切断,并松解周围筋膜组织,术中应注意避免损伤颈动、静脉和神经。

——胸锁乳突肌部分切除术

对于颈部包块明显者,可对胸锁乳突肌之肿块段予以切除。

——胸锁乳突肌全切除术

对于青少年患者,若整个胸锁乳突肌瘢痕化,可将之整段切除。

——胸锁乳突肌延长术

即将胸锁乳突肌锁骨头切断、胸骨头行“Z”形延长。

对于斜颈的治疗,因为一岁以下的脸没有对称和不对称之分,肌肉不太紧的患者可先尝试物理治疗,年龄大,脸部已经不对称,肌肉很紧的患者应该进行手术,物理治疗无效也应进行手术。

斜颈患者在日常生活中可采取以下护理方法:

——调节情绪

由于这种疾病会直接影响到外在美观,斜颈患者的心态是否良好就成为关键,斜颈患者要保持平和心态,善于调节自己的情绪,不要在意旁人的眼光。时时刻刻提高自己的自信。要多发现自己的长处,这样对病情恢复也有好处。

——饮食调节

患者在手术过后,要特别注意饮食上的节制,饮食要以清淡为主,少吃辛辣油腻食物,多补充一些维生素与蛋白质的营养食品。可以增强机体的免疫力。有利于伤口愈合。

——积极锻炼

在经过手术治疗的患者,经过恢复后,要慢慢进行颈部的锻炼,这是一个循序渐进的过程,经过手术后的颈部要经过一段时间的调整,因此适当的进行运动对以后颈部灵活转动有好处。