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第26章 开启世界——幼童期(4)

4.腮腺炎

腮腺炎是一种急性全身性病毒呼吸道传染疾病,虽然腮腺炎的传染性低于麻疹和水痘,但是容易在人口密度较大的地区流行,如果大量容易被病毒感染的人集中度较高时甚至发生大规模的流行。通常会引起患者唾液腺肿大和疼痛,最早的症状是咀嚼和吞咽时感到疼痛。腮腺炎可以发生在任何年龄段,但1岁以内一般有免疫力,2岁以下很少见,发病最多的还是5~10岁的儿童,发病较急,一旦患病医治时间较长,对孩子的正常生活影响较大。是以父母们在孩子到了发病率最集中的年龄就应该掌握相关知识,预防疾病。

【案例】

一天冬季,由于受台风影响,岛内气温急剧下降,气温回暖后,仪琳家的宝宝却开始出现发热、头疼、肌肉酸疼等症状。刚开始仪琳以为孩子是着凉、感冒了,只给他吃了一些感冒药,可是一周之后,孩子总是说腮疼,仪琳仔细观察了一下,又用手轻轻按压孩子的腮部,发现一侧腮腺有些肿大,仪琳立刻意识到孩子可能是患上了腮腺炎,立刻带去医院医治。由于治疗的及时,孩子没受什么罪,疗养了一段时间,便恢复了健康。事后,仪琳从医生处了解到:曾经某一地区的幼儿园小朋友中陆续出现流行性腮腺炎病例,由于没有得到及时的控制,导致全园有10多个孩子被感染此病,其中一人病危。

【专家提议】

流行性腮腺炎易发于冬季,由于是病毒引起的急性传染疾病,是以病毒可以通过飞溅的口水沫以及和病人接触后传染,多发于易感人群集中处,如幼儿园、学校、军营。患病者痊愈后便会具有免疫力,永远不会再患此病,是以可能通过注射免疫疫苗防治此病。

因为引起腮腺炎的病毒有潜伏期,是以此病的前驱症状较轻,症状和普通发烧很像,表现为体温升高、头疼、肌肉酸疼。一旦发作,腮腺肿大是首要特征,孩子就像被打肿脸的小胖子,一般会持续7~10天,先是一边的腮腺肿大,2~3天后另一侧的也会出现肿大,有时只有一边肿。腮腺肿大的特点是以耳垂为中心、像前、后、下方扩大,只肿,表皮不会发红,有热感,不碰的时候会疼,接触肿部感觉有弹性并有痛感,吃东西的时候痛感加重,尤其是酸性食物。肿痛在发病3~5天时达到高峰,7天左右便可消退。由于腮腺炎也是全身性传染疾病,是以常有同侧咽部及软腭肿胀,扁桃体向中线移位,喉咙水肿,上胸部水肿,躯干出现红色丘疹、荨麻疹等其它症状。

患有流行性腮腺炎的孩子,腮腺疼痛难忍,非常痛苦,甚至有少数患者的胰腺、脑膜、肝和心脏都会受到不同程度的损伤,此病对身体的危害还不仅仅是腮腺本身,它的常见合并症更是严重威胁着孩子的健康。腮腺炎的常见合并症有:

1、脑膜炎:这是儿童期最常见的并发症,男宝宝比女宝宝的发病率多出3~5陪。主要症状有颈项变硬不能弯曲、呕吐。这种并发性的脑膜炎一般较好医治,痊愈后没有后遗症,但如果没有及时治疗有可能留有永久性的后遗症甚至死亡。

2、胰腺炎:腹部疼痛并且按压时有痛感,伴有发热、寒战、虚脱、呕吐的症状。

3、睾丸炎:男宝宝的常见的合并症,不要以为孩子年龄小就不会患上,此种合并症患者最小的年龄只有3岁,孩子在青春发育期后的发病率高达30%。患病早期有发热、寒战、头疼、恶心、下腹疼痛等症状,睾丸患部有明显疼痛、肿胀、触痛,临近的皮肤水肿、发红,30%~40%的患者会出现睾丸萎缩,10%会使生育能力受损,严重影响了孩子未来的性福。是以当男孩子患上腮腺炎的时候,父母们要及时询问他的睾丸部有没有异状,及时发现,及时治疗。

4、卵巢炎:7%的青春期女性患者可能并发此病,有发热。呕吐、下腹疼痛、压痛等症状,但不影响日后的生育能力。

5、其它合并症:此外还会出现心肌炎、肾炎、乳腺炎、甲状腺炎、关节炎、泪腺炎、角膜炎等症状,但及时治疗后可在20天内恢复。

腮腺炎危害如此之大,家长们该如何预防此病呢?

1、远离传染源:在身边出现腮腺炎病例和流行季节时不要带孩子去人多的地方,更不要到腮腺炎病人家中探病。由于腮腺炎是呼吸道传染病,家中要经常开窗通风,保持室内空气清新。

2、接种疫苗:腮腺炎减毒活疫苗免疫效果好,孩子2岁时便可接种此种疫苗,可起到10年以上的保护作用,没有副作用,少数孩子在接种后出现低热、皮疹等轻微症状。

3、药物预防:家长若不放心,可以用板蓝根30克或金银花9克煎服,每日一次,连续喝6天便可起到很好的预防效果。

一旦孩子患上腮腺炎,可采取以下护理措施:

1、隔离:孩子一旦出现病情就要立刻和健康的人分开居住,最好是由携带免疫抗体的家人照顾,室内保持空气流通,经常换气。及时向老师反应病情,不得去幼儿园或学校,以免传染给其它小朋友。患儿要卧床休息,不要随意走动,消肿之后可进行一些运动,但不能过于疲劳。

2、消毒:孩子的饮食用具要与其它人分开放,并定时消毒。腮腺炎病毒对紫外线极敏感,照射半分钟即可被杀灭,是以要将孩子的衣物、被褥等武平拿到室外暴晒,洗漱用具和手帕等随身物品每天用开水烫1、2次。

3、保持口腔卫生:患儿要经常用温盐水漱口。

4、日常护理:定时给孩子量体温,必要时可以采取降温措施。肿胀部可以用毛巾热敷,如果男孩子睾丸疼痛,可以用绷带将阴囊托起,以减轻疼痛感。