痔
痔的形成,是由于臀部淤血所致。病因是长期站立、久坐、便秘积劳等。
1.病症表现
(1)内痔最主要的症状是大便时出血,但肛门不痛。血色鲜红呈滴点状,甚至喷射而出,不与粪便相混。出血量一般不多。少数病人可因出血量较多和反复出血而发生贫血而造成目眩、气喘、心悸等症状。更有甚者会引起脱肛、直肠癌等重病。
(2)外痔只有在排便时才会脱出或突于肛门口外。一般不产生症状,有时可能有些发痒,外痔有血栓形成,而发炎时会出现剧烈的疼痛和肿胀,颜色也变紫黑,表面皮肤发亮,触痛明显。外痔,一般不出血,但也可因排便破裂而出血。其主要症状为坠胀、疼痛、有异物感。
2.自我防护
(1)要养成每天定时大便的习惯,保持大便通畅。
(2)养成良好的生活习惯,不暴饮暴食,少吃辛辣刺激性食物,多喝开水,多吃蔬菜,以帮助大便的正常排泄。
(3)每晚睡前最好用热水洗涤肛部,这样既可保持清洁,又可促进血液运行正常。
(4)每天必须有适当的运动和休息,使气血运动正常。
肩周炎
肩周炎是以长期肩痛,肩关节活动障碍为显著特征,常发于年龄为50岁左右,女性发病率较多。本病是由肩关节关节囊、关节周围软组织发生的范围较广的慢性无菌性炎症反应,引起软组织广泛性的粘连,限制了肩关节的活动所致。
1.病症表现
肩周炎以肩痛、肩关节活动受限为其症状特征。疼痛可呈钝痛或刀割样痛,夜间加重,甚至痛醒,可放射至颈、背部,或前臂手部。活动受限以外展、外旋、后伸最为明显,表现为不能穿衣、梳头等。本病的发展可分为:急性期、粘连期、缓解期。
(1)急性期:以疼痛为主,关节活动受限,但尚有相当范围的活动度。病程约1个月;重者可延续2-3个月。
(2)粘连期:关节活动度严重受限,活动范围很小,外展或前屈活动时,可表现出耸肩现象。肩痛较急性期明显减轻,病程2-3个月。
(3)缓解期:经治疗及功能锻,炼,粘连及肌肉的痉挛、韧带的挛缩逐渐解除,疼痛消失,肩关节功能恢复。
2.自我防护
(1)注意局部保暖,防止寒冷刺激。
(2)坚持每日做上臂内旋、外旋、外展、环转、上举等功能锻炼。
腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症是以腰腿痛为主症的病症,好发于青壮年,但以体力劳动者较多见。发病原因多由于持续及强度较大的体力劳动,体位需要随时变换,腰背部肌肉较长时间处于紧张状态,椎间盘受到挤压、牵拉及扭转的机会较多,容易引起脊椎内外的平衡失调,造成纤维环破裂、髓核突出,形成神经根、马尾或脊髓受压迫症状。由于人体下腰部的活动最多,负重量也最大,所以临床中以腰4-5椎及腰5-骶1椎间盘突出的发病率最高。
1.病症表现
(1)腰腿痛,疼痛可随步行、弯腰、伸腰;坐起及咳嗽、喷嚏等动作加剧。严重者,影响坐卧翻身、站立,甚则出现步态跛行。疼痛可以呈持续状,也可以呈间歇状。
(2)腰腿痛多呈单侧状(侧偏型),也可呈双侧或马鞍区(中央型),或是两侧交替发作。但腿痛呈逐渐向下行放射状。一般先由臀部开始,再向大腿后侧、小腿外侧至足(足踝、足外侧至小趾、足背及拇趾等)。多表现为胀痛、刺痛、麻痛。久病则可出现放射疼痛区域的感觉麻木,如小腿外侧、足背小趾、足掌、大趾等。
2.自我防护
(1)非急性期可加强腰部功能锻炼,多做腰肌背伸练习。
(2)重症患者,急性期过后3-6个月内避免参加重体力劳动或激烈的体育运动。
(3)平日配合理疗、按摩,增加局部血液循环,可有效的降低腰椎间盘突出症的急性发作。
(4)腰椎间盘突出症,多在扭伤、劳损或着凉后发生,那么在日常生活中,要避免突然的毫无准备的动作。在变腰劳动时要尽用屈髋、屈膝代替猛烈弯腰。
(5)冬季,注意腰部保暖,以防发腰椎间盘出症。
急性腰扭伤
急性腰扭伤是指当弯腰搬提物体,或扛抬重物,或久蹲突然站起,造成腰部肌肉强力收缩,引发的腰部肌肉、筋膜、韧带、小关节囊、腰骶及骶髂关节等组织的损伤,出现剧烈腰痛、腰肌紧张、活动受限的病症。本病好发于下腰部,以青壮年多见。急性腰扭伤早期如能采取积极合理的治疗,一般多能获得治愈。如果失治或误治,常发展为慢性腰部损伤,且两者常互为因果,使腰部损伤逐渐加重。
1.病症表现
(1)急性腰肌扭伤;扭伤时腰部有撕裂感,腰痛剧烈不能伸直,活动则疼痛加重,腰部呈强迫体位,重者不能行走站立,咳嗽或打喷嚏腰痛加剧。
(2)急性棘上、棘间韧带扭伤:有明显的腰部前屈或扭转外伤史,扭伤时常可伴有清脆的撕裂声响,继之腰部固定不能活动,动则剧痛。
(3)急性腰骶关节扭伤:有明确的负重外伤史,腰骶部疼痛,腰部呈前屈状不能伸直,直腰多以手叉腰或手支撑膝部,行走迟缓且疼痛,咳嗽或打喷嚏时使腰痛加重,部分患者有向下肢放射性疼痛。
(4)急性腰椎间小关节扭份:腰部有旋转损伤史,疼痛剧烈,活动受限,疼痛可向臀部及下肢放射。
(5)急性骶髂关节扭伤:有腰部旋转损伤史,伤侧腰和骶髂部剧痛可向下肢呈放射痛。打喷嚏,咳嗽等使疼痛加重。行走、站立及转腰均因疼痛而受限。
2.自我防护
(1)防止腰部较长时间的固定在一个体位。应随时注意调整姿势,变换体位,减少损伤。
(2)睡床、座椅等,不宜弹簧过软。平时坚持腰背肌功能锻炼。
(3)腰部一旦损伤,应卧硬板床休息,积极治疗,防止形成慢性疾患。
疖
疖是发生于皮肤毛囊及其所属皮脂腺周围的急性化脓性感染,致病菌通常为金黄葡萄球菌,好发于头、面、颈、腋下、臀部等皮脂腺丰富易于受到摩擦的部位。局部多发疖肿或散在反复发作者称为疖病。发生于夏季称为暑疖。如小儿头皮部暑疖治疗不当,引起脓毒留滞或旁窜发病,未破的形如蟮拱头,破溃的形如蝼蛄串穴,称之谓蝼蛄疖。主要与小儿脾胃虚弱有关。
1.病症表现
(1)最初出现一个红肿、痛的小硬结。硬结逐渐扩大,有的呈锥形隆起,顶部出现一黄白小“脓头”。红、肿、痛随炎症的扩大而增加。最后疖的中部变软,脓头脱落,脓液排出,疼痛停止,创口迅速愈合。
(2)小的疖一般无全身症状,大的疖可有全身不适,畏寒,体温升高,食欲不振和头痛等。
2.自我防护
主要是注意皮肤的清洁,特别是天热出汗的季节,可常洗澡、洗头、洗衣服。肿疗周围皮肤要保持清洁,周高锰酸钾溶液或用酒精洗擦,以防附近毛囊发生感染。
(1)少食辛辣或油腻食物,多食新鲜蔬菜水果。
(2)注意个人卫生,保持皮肤清洁。
(3)生于面部,尤其在鼻翼旁和上唇部的疖,切勿用力挤压,以防引发颅内病变。
(4)因糖尿病或其他疾病引发者,应积极治疗原发病。
痈
痈也是发生于皮肤和皮下组织的化脓性炎症,但较疖少见,却更为严重,是由金黄葡萄球菌引起的多个相邻毛囊和皮脂腺的急性化脓感染,多发于项、背等皮肤厚韧之处,中老年人易患此病。
1.病症表现
(1)局部红、肿、热、痛。皮肤呈酱红色炎性浸润区,高出体表1-2厘米、坚硬,千般有手掌大小或更大。中央区皮肤多呈坏死,很多粟粒状的脓头,形成不易脱落的脓栓,脓栓脱落后中心塌陷,脓血样分泌物溢出后状似蜂窝。周围组织明显水肿,与正常组织界限不清。
(2)局部灼热,压痛明显,区域淋巴结常有肿大,压痛。常伴有寒战和高热,头痛和食欲减退等全身感染症状。
2.自我防护
(1)外敷药膏应紧贴患部,箍围药宜注意温度,掺药粉需散布均匀。
(2)疮口周围皮肤应经常保持清洁,以免伴发湿疹。
(3)高热时卧床休息,多饮白开水。
(4)患在上肢者,以三角巾悬吊;在下肢者宜抬高患肢并减少行动。
肛裂
肛裂是指肛管皮肤深及全层的裂开,形成梭形溃疡的病变。肛裂大多发生在肛管后壁正中部,少数在前壁正中部。一般仅发生一处,分为急、慢性两种肛裂。各年龄段均可发生,多见于30-40岁中年人。由于本病易反复发作,常伴发皮赘和肛乳头肥大,严重时引起肛管狭窄,形成肛裂三联征。致病原因,至今尚未清楚。多认为与肛门括约肌的分布、痉挛以及血管因素有关。但大便干操、秘结,常是本病的伴随因素。
1.病症表现
(1)疼痛:典型的周期性疼痛是肛裂的主要症状,初有便意时即感到轻微的不适和疼痛,排便时粪便通过肛管,肛管扩张时产生撕裂样的疼痛,便后稍微有短暂的缓解间歇期,约5分钟左右,再次因扩约肌肉痉挛而出现疼痛加重,持续时间可达1小时之久,甚至可达数小时,患者坐卧不安十分痛苦,以后逐渐缓解。再次排便时疼痛周而复始,使患者对排便产生畏惧心理而忍便。
(2)出血:肛裂出血不多,有时手纸带血,有时粪便表面带血,有时则为便后滴血。
(3)便秘:既是病因又是忍便的结果。患者刻意减少排便次数,延迟排便时间,使粪便更加秘结,加重了对肛管的损伤,形成恶性循环。
(4)瘙痒:是肛裂溃疡面分泌物对皮肤刺激形成湿疹所致。
2.自我防护
(1)平时注意饮食合理调节,多食蔬菜保持大便通畅,防止便秘及慢性腹泻;加强体育运动,增强体质,提高防病抗病能力。
(2)经常进行肛门收缩运动,促进局部血循环。
(3)凡大便出现便血,应及时诊治,切勿掉以轻心。内痔要及早根治,治疗期间应避免剧烈活动,保持肛周清洁,预防感染。
(4)要养成肛门热水浴的习惯,促进肛周血循环及清洁。