哪些情况须看急诊
急诊,对于医务人员来说是指需要紧急诊断治疗的,也就是人们通常所说的急救;对病人而言是指急发病症或是慢性病的突然加重。一般发生以下情况可看急诊:
1.突发高热,体温在38-38.5℃以上。
2.各种原因引起的休克。如:感染性休克、心源性休克、过敏性休克等。
3.各种原因引起的昏迷。
4.各种原因引起的抽搐。
5.各类急性外伤如:脑外伤、脊髓损伤、骨折、内脏损伤、肌肉撕裂伤等。
6.烧伤。
7.急腹症。如:不明原因的腹痛、肾绞痛、胆道痉挛所致绞痛等。
8.各种急性出血。如:呕血、便血、咯血等。
9.急性呼吸困难、窒息及呼吸衰竭。
10.急性心力衰竭、心肌梗死及严重心律失常等。
11.高血压病、脑血管意外(包括脑溢血和脑血管栓塞)。
12.各种急性炎症。
13.急性尿闭、血尿和急性肾功能衰竭。
14.严重水电解质紊乱、失水、酸中毒、碱中毒等。
15.耳道、鼻腔、咽部、气管、食管及眼内异物等。
16.急产、难产、流产及产前、产后大出血和子痛等。
17.各种中毒、吸毒、自杀、溺水及电击者。
18.各种慢性病的急性发作。
你知道怎样呼救吗
1.120 电话呼救
我国大部分城市和县都已开通了医疗专用120急救电话,120急救电话24小时有专人接听,接到电话可立即派出救护车和急救人员,是最方便快捷的方法。有些没有开通120的地区,医院也向社会公布了专用急救电话号码,病人可以选择要去的医院拨打。
为了使病人及时得到运送和救治,在拨打120时要注意:
(1)确定对方是否是医疗救护中心。
(2)在电话中讲清病人所在的详细地址。如xx区(县)xx路(乡)xx弄(村)x号(组)x室(号),不能因为泣不成声而诉说不全,也不能只交待在某厂家旁边等模糊的地址。
(3)说清病人的主要病情,诸如呕血、昏迷或从楼上跌下等,使救护人员能做好救治设备的准备。
(4)报告呼救者的姓名及电话号码,一旦救护人员找不到病人时,可与呼救人联系。
(5)若是成批伤员或中毒病人,必须报告事故缘由,如楼房倒塌、火车出轨、毒气泄漏、食用蔬菜中毒等,并报告罹患人员的大致敢目,以便120调集救护车辆,报告政府部门及通知各医院救护人员集中到出事地点。
(6)挂断电话后,应有人在住宅门口或交叉路口等候,并引导救护车的出人。
(7)准备好随病人带走的物品,如衣服等。若是服毒或食物中毒的病人,要把可疑的残留药品和食物带上;若是断肢的伤员,要带上离断的肢体等。
(8)疏通搬运病人的过道。
(9)若在20分钟内救护车仍未出现,可再拨打120.如病情允许,不要再去找别的车辆,因为只要120接到你的呼叫,是一定会来救护车的。
(10)选择去哪个医院有两个准则:一是就近,二是考虑医院的特色。
2.110 电话呼救
我国有不少城市已实行公安110与卫生120联网,拨打110也可以得到救护,特别是属刑事案件、纠纷、意外事故,110不仅可以提供救护车辆,还可送至其管辖的法检医院,帮助进行伤情鉴定。
3.救护车出车计价
救护车出车主要是为接送急救患者,任务繁重,随叫随到,因此按照规定实行收费。收费标准包括救护车费和出诊医生、护士出诊费及在途中抢救病人所用的检查、治疗、药品费。救护车费、出诊费各省(市)都有统一收费标准。
如何办理急诊手续
常言道:心急如焚,急生乱。一般而论,当亲人、朋友或邻居生了急病送到医院,往往不知怎么办。有的不知道办理急诊手续,奔来奔去耽搁了时间,影响及时诊断和急救。其实只要了解了急救的程序很快就能看上病。
通常每所医院都设有急诊科(室),标有急诊字样,夜间设有急诊灯(红色)标志,急诊科内设有急诊室、抢救室、治疗室、手术室、留观室和重症监护室(ICU)。急诊病人办理手续的程序是:
1.病情十分严重的,先将病人送往急诊抢救室,由医务人员先行抢救,然后由护送者办理就诊手续。
2.一般急诊,先到急诊分诊台由分诊护士简单询问病人或陪送者,测体温、量血压,根据病情指导你到急诊专科诊室候诊,这时病人或陪人按护士指导到急诊挂号窗口挂号,领取急诊病历本,到指定专科候诊。
3.经急诊专科诊室诊断后,需要做化验和特殊检查的,医院设有急诊化验、急诊X射线检查、急诊B超、CT、心电图等检查,为急诊患者提供优先和方便。需要手术的可直接送手术室,需进行抢救的可送到ICU,需住院者需办理住院手续。
4.医院实行首诊科室、首诊医师负责制。第一个接诊的医师、护士为你负责到住上医院。陪送者不要到处乱找医师,要听从首诊医师的安排。
5.虽属急诊范围,但病情较轻又需治疗者,或诊断不清需做特殊检查时,医师会尽力将病人收进观察室观察治疗。
6.病人经过急救治疗,病情稳定后,一般转送普通门诊或专科门诊或住院部进一步检查和治疗。复诊时,病人应带急诊病历本和各项检查报告单。
什么是重症监护室(ICU)
ICU是急诊科抢救呼吸衰竭、心力衰竭、肝肾功能衰竭、重度休克、昏迷等生命垂危、病情极严重的病人的场所。ICU一般配备了最好最全的现代化抢救设备,能对各种危重病人实施持续有效的抢救。家属在病人将送入ICU前要考虑两个因素:一是由于ICU的仪器设备集中,且实行专医专护,故费用较高;二是由于病人病情危重,需要一个相对无菌的环境,故家属不能入内陪伴(但可在规定时间内更衣,带口罩进去探视)。
急诊期间陪人要注意什么
经医师诊断后留观察室治疗的病人,均需有陪人,因观察室设备简单、病人多,且多为重症、急症,陪人应注意:
1.留观病人一般不超过72小时,病情稳定后由医师安排去向。
2.陪人在此期间应和医务人员密切配合,共同做好病人的护理工作,搞好卫生,按医嘱给病人进食。当医师、护士紧张抢救时不要时刻询问和在病床前走来走去。
3.当医师和护士不在时,要时刻注意病情的变化,及时向医师、护士报告,也可按报警灯。
4.陪人要了解急诊科,的内外环境,各种化验室、检查室,购药室等的位置,以便准确推送病人检查,送检各种化验标本。
5.陪人在病人无要求的情况下,不要过多与之交谈。要保持诊室内的安静,切忌高声谈笑。不要吸烟、乱扔果皮纸屑。
6.陪人应准备充足的现金供随时购药、做各种检查用。由于急诊室不架设陪人床,陪人要轮流休息,以便有足够的精力照顾患者。