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第73章 产褥期中暑

在夏季分娩的体质虚弱产妇,如果产后经常处于高温、高湿环境中,很有可能体温调节中枢发生功能障碍而中暑。开始时,仅感口渴、恶心、全身乏力、头晕、胸闷、心慌而多汗和尿频。此时,若能立即宽衣解带,移至通风凉爽处,补充水和盐,情况可迅速改善。如不及时解救,则病情必然进一步恶化,体温可骤升而高达40 ℃以上,产妇面色潮红,皮肤变干燥,有汗疹,出现呕吐、腹泻、谵妄或昏迷,随后面色苍白、脉搏细数、血压下降、瞳孔缩小,终因虚脱导致呼吸循环衰竭。即使抢救脱险,也可能由于中枢神经损伤而留下严重的后遗症。

一、生活护理

1.首先要搬离高温环境,或者迅速改善通风条件、降低室温。可采用空调、电扇、室内放置冰块等措施降低室温。

2.解开衣服,可喂服淡盐水、十滴水、仁丹、解暑片、藿香正气水等,短时间内即可好转。

3.可用40%的酒精或者温水擦浴全身,也可以用4 ℃冰盐水保留灌肠,还可以在全身大动脉搏动处放置冰袋,头部带冰帽。以利于全身降温。

4.血压降低者,应及时给予补液,纠正酸中毒。

5.在夏季分娩的产妇切忌用围巾包头,也不要身穿长衣长裤和袜子,被褥不宜过厚。多饮水。

6.产妇对高温的适应能力和承受能力均较差,产妇居室应打开窗户,保持空气流通。但不要让产妇直接吹电风扇。

7.平时多饮盐开水,以尿色淡黄为度。

8.冬瓜汤与西瓜汁有清热解暑功能,宜多饮用。

二、验方调养

1.将西瓜瓤500g,去籽,放入榨汁机中打成汁状,加入500 ml凉开水及适量白糖和少许盐,在冰箱中略冷却后饮用。

2.西瓜鲜外皮(称西瓜翠衣)200g,洗净切碎,加水适量煎煮15min,待凉后去渣取汁,加白糖适量,代茶饮。

3.乌梅50g,桂花5g,水1000~1500 ml。将乌梅浸泡半小时,煎煮15min后放入桂花,再煮沸1~3min后过滤取汁,加入白糖适量和食盐少许,待冷后代茶饮。

4.绿豆100g,大米20g(加入少量大米,能够去除绿豆的苦涩味),水3000 ml。将绿豆、大米及水放入高压锅中煮沸20min,待凉后饮用。

5.金银花(又名双花)10g,绿茶3~5g,开水浸泡,代茶饮。有清热解毒、消暑止渴的作用,可防治痢疾、痱毒等。

6.白菊花10g,开水浸泡,加冰糖适量,代茶饮,有清热明目、消暑止渴的作用,特别适合于高血压患者在夏季饮用。

7.鲜薄荷叶10g,绿茶3~5g,开水浸泡,加白糖适量,待凉后饮用,有清凉止渴、祛风利咽的作用,适用于夏季感风热较轻者。

8.鲜荷叶20g,开水浸泡,加冰糖少许,凉后饮用,有消暑止渴、降脂减肥的作用,适合于肥胖者夏季饮用。

三、药膳调养

(一)香薷饮

1.原料香薷30g,厚朴10g,白扁豆20g。

2.制法香薷、厚朴、白扁豆捣碎,加水煎煮30min,去渣,1天1剂,分3次温服。

(二)香薷薄饮

1.原料香薷叶20g,佩兰10g,薄荷6g。

2.制法上物洗净加水适量,煮沸5min,温服代茶饮,1天1剂。

(三)香薷粥

1.原料香薷叶30g,粳米100g。

2.制法先将薷香叶入沸水中煮5min,捞出,放入100g粳米,小火煮30min后即可。1天分2~3次服完。

(四)芦根粥

1.原料鲜芦根30g,粳米50g。

2.制法先将芦根切成段,加水适量,煎煮15min,取汁纳粳米,以米熟为度,随后加冰糖适量食之。

(五)苦瓜汤

1.原料鲜苦瓜150g,剖开去瓤。

2.制法鲜荷叶1张,洗净撕成片。加水适量煮汤,加盐少许调味后饮汤。