高血压患者,除了要掌握科学的自测血压技术外,还要了解病情的科学检查项目,知道检查的内容和目的,这样才能对自己的病情做到心中有数,提早做好治疗计划,力争早日治疗达标。
1.初次就诊,要明明白白地做检查
就诊时,最好带齐以前所有的检查结果,并且仔细回顾自己的病情,这样既有利于医生全面了解病情,又可减少不必要的重复检查。
(1)回顾病史
一般而言,初次就诊,医生会向患者询问以下几方面的内容:
有无高血压或其他疾病的家族史。
以前是否患过其他疾病,如:糖尿病、血脂异常等。
何时发现自己血压升高。
是否服用过降压药以及服用药物的种类和剂量等。
日常的生活方式,如吸烟、饮酒、工作情况等。
(2)做一次全面的体格检查
全面的体格检查非常重要,包括以下检查内容:
正确测量血压,必要时要测量左右上肢血压,甚至下肢血压,了解其是否有明显差异。
测量身高和体重,计算体重指数(BMI),测量腰围。
听颈动脉、腹部动脉、股动脉是否有杂音。
检查眼底。
全面检查心肺、外周动脉以及肾脏的情况等。
(3)实验室检查
高血压患者常需进行的实验室检查包括心电图、血常规、尿液分析、血钾、血钙、肌酐、血糖以及血脂水平等,在这些检查的基础上,医生才能对病情作出全面的判断,选择适合的药物进行治疗。
2.定期常规检查不能少
高血压患者要定期进行常规检查,这有助于:
(1)及时确诊病情是原发性高血压还是继发性高血压,并有效地采取相应的治疗措施。
(2)及时了解心、脑、肾等重要靶器官是否受到高血压病情的损害。
(3)及时了解高血压病情是否还合并有其他危险因素,如冠心病、高血脂等。
为了让高血压病患者心中有数,我们把患者应做的常规检查内容列表如下:
3.要重视定期复诊
患者即使血压控制得很好,也应按照医嘱定期到医院做复诊检查。复诊的目的有两个:
(1)监测所服用药物的毒副作用
有些降压药物,如利尿剂等可能会影响血脂、血糖和血尿酸的代谢;有些药物还会引起体内某些离子浓度的改变。定期复诊检查血脂、血糖、血尿酸等的变化,有助于及时调整服药剂量和种类。
(2)了解病情的进展情况
比如,是否有肝、肾功能的损害,是否出现了心脏功能的改变等,根据这些情况,医生可对病情作出准确判断,采取相应的措施,预防或延缓并发症的出现。