第五篇第二十章 用药如用兵，科学用药才能治好病 (1)
妇科第一补血药方——四物汤
四物汤是补血、养血的经典方剂，也是妇科最常用的药物。其神奇之处在于这四味药经过加加减减，衍化成一系列“子方”、“孙方”，据不完全统计，四物汤的系列方达八百多个，真可谓是“子孙满堂”。
四物汤是由当归、川芎、白芍和熟地四味中药组成，其中又以当归、熟地为主药。熟地含有甘露醇、维生素A等成分，与当归配伍后，可使当归补血活血的疗效增强，能治疗女性脸色苍白、头晕目眩、月经不调、量少或闭经。
中医认为，四物汤主要调理肝血，而女性血虚，应该注重调肝，因为肝和血密切相关。肝脏具有贮藏血液和调节血量的功能，就像一个人体“血库”一样，当人体因为疾病或者生理活动，需血量增加时，这时肝脏就把贮藏的血液排出来，以供机体活动的需要。如果肝脏有病，藏血的功能失常，就等于“血库”枯竭了一样，根本不能满足人体的各项功能。比如，不能滋养眼睛，则两目昏花、干涩、夜盲；不能充盈血海，则妇女月经量少，甚至闭经；若是肝失疏泄，就像“血库”漏水一样，则藏血不固，易引起出血性病变，如衄血、妇女月经过多或崩漏等。
四物汤的神奇之处在于随着四味药物的比例不同，此汤发挥的功效也不同。如重用熟地、当归，轻用川芎，则是一个补血良方；当归、川芎轻用或不用时，可以帮助孕妇保胎；重用当归、川芎，轻用白芍则能治疗月经量少、血淤型闭经，等等。
此外，四物汤衍生出的无数“子方”、“孙方”在治疗妇科病方面也功不可没。较著名的有桃红四物汤，该方剂是由四物汤加桃仁、红花而成，专治血虚血淤导致的月经过多，还能对付先兆流产和习惯性流产；四物汤加艾叶、阿胶、甘草后取名为阿艾四物汤，用来治疗月经过多，是安胎养血止漏的要方；四物汤加四君子汤后，名“八珍汤”，能气血双补；在八珍汤的基础上再加上黄芪、肉桂，则成为老百姓非常熟悉的十全大补汤。
必须强调的一点是，尽管四物汤是补血调经的基础方，但最好请中医师根据自身情况把握好剂量和比例。
补脾润肺的良药——甘草
古代医家对甘草的使用非常广泛，直到今天，甘草依然是中医常用药。甘草味甘，性平，归心、肺、脾、胃经，具有补脾益气，润肺止咳，缓急止痛，缓和药性之功效。相对而言，甘草生用清热解毒，蜜炙后用则能补中缓急。
甘草含有甘草甜素、甘草苷、有机酸等成分，有解毒、抗利尿作用，并可抗炎症、抗过敏。对临床上病因较复杂的阿狄森氏病、尿崩症、席汉氏综合征，以及消化性溃疡等有明显的治疗效果。
但需要引起警惕的是，长期大量使用甘草，会引起浮肿、高血压、胸腹胀满、呕吐等不良反应。同时，中医认为甘草不可与海藻、大戟、甘遂、芫花同用，以免发生毒副作用。
柴胡可用于防治感冒
中医认为，柴胡性味苦、辛，微寒，可入心包络经、肝经、三焦经、胆经，其主要功效是和解退热、疏肝解郁、升举阳气。实践证明，柴胡对全面缓解感冒症状具有极佳的疗效。
柴胡能防治感冒主要在于它具有以下几种功效：
1.解热作用。柴胡中含有柴胡皂苷和挥发油，对多种原因引起的发热均有明显的解热作用，且具有毒性低、退热迅速的特点。
2.抗菌抗病毒作用。据研究证实，柴胡除具有抑制流感杆菌、肺炎双球菌、金黄色葡萄球菌的作用外，对大肠杆菌、绿脓杆菌、痢疾杆菌也有较强的抑制作用。因此，柴胡对各种感染也有一定的治疗作用。
3.镇咳作用。柴胡中的柴胡皂苷有很强的镇咳作用，其镇咳作用与西药相当，但没有西药所具有的胃肠道反应和成瘾性。
4.调节免疫功能作用。柴胡能提高机体的免疫力，增强防病、抗病能力，同时又能预防和治疗由感冒引起的一些自身免疫性疾病，另外，它还有一定的镇痛作用。
所以，家庭可以常备一些小柴胡颗粒之类的药，以防止感冒。
车前草可利尿解毒
在古代，车前草常被医家用于治疗小便不利、尿血、小便混浊、淋浊等症，近年来也常用于老年人前列腺增生所引起的小便不利。此外，车前草研末敷疮疡也有悠久的历史。
车前草性味甘、寒，具有利水清热、明目祛痰之功效，且种植面积广，价格便宜，深受患者的欢迎。在临床采用车前草疗疾，用途很广，可治疗中老年人小便不通、淋浊、带下、尿血、黄疸、水肿、热痢、泄泻、鼻衄、目赤肿痛、喉痹乳蛾、咳嗽、皮肤溃疡等症。用量一般在15～30克，水煎服即可。
新鲜车前草捣烂外敷治疗疮疡、虫咬引起的红肿热痛，敷后能够很快好转。
取鲜车前草叶，以银针密刺细孔，以米汤或开水泡软，整叶敷贴疮上，日换2～3次，有排脓生肌作用。
对尿毒症初起的患者，采用车前草30～50克，通利小便也很有效。
滋阴补肾之宝——枸杞
枸杞，味甘、性平，归肝、肾经。滋阴补血，补肝益肾，养血，益精明目，润肺。主治肝肾阴虚及精血不足所致的眩晕、眼目昏花、视力下降、耳鸣、遗精、腰膝酸软等，善治消渴症。具有补虚、明目、降糖、延年益寿功效，对糖尿病体虚、目涩者有效。
1.枸杞肉丝具有滋阴补肾，明目健身之功效。适用于体弱乏力，肾虚目眩，视物模糊等症。
原料：枸杞、青笋、猪油各100克，猪瘦肉500克，白糖、酱油、食盐、味精、香油、料酒各适量。
做法：将猪瘦肉洗净，切成长丝；青笋切成细丝；枸杞洗净待用。
炒锅加猪油烧热，再将肉丝、笋丝同时下锅，烹入料酒，加入白糖、酱油、食盐、味精搅匀，投入枸杞，翻炒几下，淋入香油，炒熟即成。
2.枸杞芽，又名枸杞苗，为枸杞的嫩茎叶。春季采摘其嫩叶，老者不堪食用。枸杞芽性味苦、甘、凉，入肝、肾经，有清退虚热、补肝明目、生津止渴之功，适用于肝肾阴虚或肝热所致的眩昏、夜盲、目赤涩痛、视力减退、热病、津伤口渴等。
枸杞芽煎鸡蛋可养肝明目，适用于肝虚血少，眼目昏花干涩，或夜盲等症。
原料：鸡蛋2个，鲜枸杞苗30克。
做法：将枸杞苗洗净切碎，加入打散的鸡蛋中，再入食盐少许调匀，以食油煎熟服食。
3.枸杞芽的其他做法
凉拌杞芽：初春嫩茎叶，开水焯烫凉拌，按口味喜好调味后食用。
油炒杞苗：急火热炒，加水闷煮片刻，调味起锅即食。
杞芽豆腐：二者热油拌炒，加水闷煮片刻，勾芡调味起锅，做汤、羹皆可。
需要注意到是，最适合吃枸杞子的是体质虚弱、抵抗力差的人。枸杞子温热身体的效果相当强，正在感冒发烧、身体有炎症、腹泻的人最好别吃。
此外，使用枸杞不能过量，一般来说，健康的成年人每天吃20克左右的枸杞子比较合适；如果想起到治疗的效果，每天可以吃30克左右。
中药滋阴上品——麦冬
麦冬性甘寒质润，有滋阴之功，既善于清养肺胃之阴，又可清心经之热，是一味滋清兼备的补益良药。常用量为10～15克，亦可入丸、散，或熬膏，或泡茶饮服。
传统医学认为，养阴润肺、益胃生津多用去心麦冬，清心除烦多用连心麦冬。麦冬性寒，如因脾胃虚寒而见有腹泻便溏、舌苔白腻、消化不良者及外感风寒咳嗽者均不宜应用。
1.治疗肠燥便秘：麦冬15克，生地15克，玄参15克。水煎服，每日1剂。有润肠通便的作用。
2.治疗暑天汗出虚脱：麦冬10克，人参10克，五味子6克。水煎服，每日2剂。对汗出虚脱、心慌心悸、血压过低、汗多口渴、体倦乏力有良效。
3.治疗冠心病心绞痛：麦冬45克，加水煎成30～40毫升，分次服用，连服3～18个月。对缓解心绞痛、胸闷及改善心功能均有一定作用。
4.治疗鼻出血：麦冬15克，生地15克。水煎服，每天1剂。对鼻出血且血色鲜红者有治疗作用。
5.夏日防中暑：鲜芦根100克(或干品30克)，麦冬20克。煎汤代茶饮，对夏日炎炎人体大量出汗所造成头晕、烦闷和胃肠不适等有良好的治疗作用。
6.治疗尿路感染：麦冬15克，牛奶200克，白糖30克。先将麦冬洗净，放入锅内，加水1000毫升，用武火烧沸，文火煎熬20分钟，用纱布滤去麦冬不用。然后将牛奶烧沸，同麦冬药液混匀，加入白糖烧沸即成。每日2次服用，每次100克。具有滋阴清热、利尿消肿的作用。
7.慢性肝炎、早期肝硬化体虚者：鸡蛋5个，枸杞、花生米、瘦猪肉各30克，麦冬10克，盐、湿淀粉、味精各适量。先将花生米煎脆，枸杞洗净，入沸水中略汆一下。麦冬洗净，入沸水中煮熟，切成碎末，瘦猪肉切丁，鸡蛋打在碗内，加盐少许打匀，隔水蒸熟，冷却后将蛋切成粒状。然后锅置旺火上，放花生油，把瘦猪肉丁炒熟，再倒进蛋粒、枸杞、麦冬碎末，炒匀，放盐少许及湿淀粉勾芡。最后放味精适量，脆花生米铺在上面，佐餐食。具有滋补肝肾的作用，健康人也能食用。
利水健脾薏苡仁，药食兼可用
薏苡仁性甘，微寒，无毒。具有利水渗湿、健脾止泻、除痹排脓等功效，常用于久病体虚及病后恢复期，是老人儿童较好的药用食物。
下面介绍三种常用的薏苡仁食用方法。
1.百合薏米粥：将薏苡仁50克、百合15克洗净，放入锅中，加水适量，煮至薏米热烂，加入蜂蜜调匀，出锅即成。