书城现实介入医生手记
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第56章 【 】子宫保卫战 ⑤

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介入医生的过人之处在于,只要给他有一个合适的血管入路,他就可以操作导丝引领导管深入到人体血管任何一个可以抵达的地方。

介入治疗技术的支撑在于要精通人体每一条正常的血管,更要认识人体不那么正常的变异的血管,而后者往往是决定介入手术成败的关键所在,如果掌握得不好,患者非死即残不说,弄不好一个介入医生的职业生涯或是一个介入学科的建立算是毀了。

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介入术后24小时左右,妇科按计划序贯完成了宫腔镜下清宫术,失血很少,仅10ml左右,切除宫内残余胚胎组织,送病理检查,可见绒毛组织,术后血HCG下降正常,生命体征平稳。

介入术后72小时查房,患者恢复良好,生命体征稳定,大小便正常,饮食正常,能下床自由活动,至此,子宫保卫战获得了全面胜利,患者和家属非常满意,进进出出都对医护人员赞不绝口。

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这个病人刚处理好,又有老同学打电话来问切口妊娠能不能保守治疗?于是又洋洋洒洒一大堆话隔着手机屏幕热情的泼过去,而且是免费的。

但是如果有些问题回答得不好,或者对方理解错误,产生了不良事件的话,对方找上门来大吵大闹,不仅把自己弄得身败名裂不说,可能还会引来牢狱之灾,所以这个电话医患沟通或者网络医患交流需要特别慎重,说出去的话要做到不但要非常专业,而且要滴水不漏,有时候还要录音保留,以防人心不测。

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现在聊聊发生切口妊娠怎么办的问题。

如今,有很多的孕妈都会选择剖腹产,而现在二胎政策的放开让很多宝妈再次心动。随之而来的问题就出现了,切口妊娠就是其中的一个问题,那么如果发生切口妊娠我们应该怎么办呢?

从医学的角度来看,疤痕子宫再次怀孕可能发生的危险很大,其主要有三种情况。其一,切口妊娠发生在孕早期。胎盘着床在上次剖宫产切口疤痕处,就是大家俗称的切口妊娠,一旦发现之后,一般的处理方法就是终止妊娠。第二种情况,切口妊娠没能及时终止。因为切口妊娠的症状不易被发现,所以很多的孕妈的切口妊娠都没有在孕早期及时发现。而胚胎越长越大,穿过疤痕,直接导致子宫破裂。可想而知,这种情况有多么的严重。这时,孕妈一定要及时到医院就诊,避免其危及到宝妈的生命安全。还有一种情况则是发生在孕晚期,往往是在28周以后,胎盘移动到疤痕上,并且深深扎进子宫,医学上称之为凶险型前置胎盘。这种情况非常危险,处理起来非常棘手,常常使用子宫切除的办法来处理。

由以上可见,切口妊娠带来的后果是非常严重的,所以宝妈们定时的产检是非常重要的,只有及时发现孕期的一些异样情况才能及时纠正或治疗,避免出现不可挽回的结果。