生产过程中产生的粉尘将污染作业场所和大气,危害人体,尤其对女工的身体健康危害更大。有些粉尘能在肺内停留,但不使肺组织产生纤维病变,如锡、钡等;而另一些粉尘则能使肺组织结疤而得匕各种尘肺病,如石英、含有二氧化硅(矽)的岩粉、夹杂岩粉的煤尘、石棉、滑石粉等,其中危害最大的是使人患矽肺的含游离二氧化硅(矽)量较高的粉尘。尘肺的发生与发展,与吸人粉尘的化学成分、颗粒大小、空气中粉尘浓度、接触时间长短、劳动强度大小、健康状况和侵入部位等有密切关系。如吸入石棉尘可得石棉肺;吸人各种混合粉尘,可引起混合性尘肺;但病情较重而又常见的是矽肺。
矽肺的主要症状是胸痛、胸闷、咳嗽、咳痰和气急等。严重时有肺气肿表现,稍微活动就感到气急、心跳,后期还会出现右心衰竭的现象。但是,患了矽肺不必悲观,尤其是早期的矽肺,病人可参加力所能及的工作,并应在医生的指导下,积极参加体育锻炼,如打太极拳和做呼吸体操;药物治疗有聚乙烯吡啶氮氧化合物,简称克矽平,此药能保护肺部细胞不受二氧化硅(矽)的毒性影响,防止纤维化的发生、发展。
预防尘肺病,必须消除粉尘的危害,其措施是,大力贯彻“预防为主”的方针,开展卫生宣传教育工作;大搞技术革新,提高生产过程的机械化和自动化程度;坚持湿式扫除、湿式拌料、湿式破碎、喷雾洒水等,防止粉尘飞扬;密闭尘源,防止扩散;安装好通风设施;重视个人防护,工人要戴防尘口罩和其他防护用品;定期测定工作场所粉尘的浓度,定期进行体检,发现问题及时解决,并形成经常化、制度化,由专人负责。
和倒班女工谈睡眠
因工作需要,目前许多工厂车间实行二班倒、三班倒或四班倒工作制,尤其是女工比较集中的仪表厂、纺织厂、亚麻厂、手表厂等单位,多数女工要和男同志一样倒班。生活规律发生变化,白天休息不好,晚上又感到困倦,不仅影响身体健康,而且也不利于生产。
上夜班的女工,下班后最好吃点面条,稀粥,或者喝点牛奶或冲些奶粉,但不要吃得太饱,然后上床休息,会很快入睡。有的工厂专门为夜班同志开放浴池,下班的职工洗一个温水澡,然后回家睡觉,效果更好。没有条件洗澡的同志,回家后也要用温水洗脸、热水洗脚。
有人上夜班的家庭,家里的亲人要照顾一下,最好到外面活动,不要高声讲话,保持卧室安静;要放下窗帘,遮住阳光;而本人情绪要平和,不想心事,不看电视,慢慢即可入睡。如果一时半会儿睡不着,也不要急躁,可适当调整姿势,或默念数字,或回忆过去到过的一个地方等。方法因人而异,都有一定作用。
有的女工,特别是一些老工人,觉很轻,睡不着时就吃几片安眠药,这样做很不好。因为安眠药对人的大脑和神经都有刺激性,形成习惯后,不吃药便睡不着,久而久之,对身体健康有害无益。
女医务人员的卫生保健
从全国来看,医药卫生技术人员是一支很庞大的队伍,其中女性占多数。她们为各类职业人群的安全、健康、防病治病做出了很大贡献。同时,她们常年累月地与病源伴随,与各种危害人类生命健康的生物因子、化学因子、放射因子等接触,经常受着各种不良因素的侵袭;她们长期的、夜以继日的工作,精神常常处于过度紧张状态,尤其是一场手术,以及很多操作需要长时间支撑一种强制体位等等,这都危害着她们的身体健康。
一名外国专家曾调查了750名外科和妇科女职工的怀孕过程和分娩情况(均为5年以上工龄者),同对照组186名女职工相比,正常分娩率仅有27.1%,对照组为65.6%;发生妊娠并发症的,前者为39.9%,后者仅为18.7%;患心血管疾病的,前者达26.4%,后者只有6%。
原苏联专家鲍德克娃对1087名年龄在20~30岁的护士作了调查,值白班的护士下班后,其中2/3的人感到明显疲劳,1/3的人感到头痛,半数以上双腿感到沉重;值夜班的护士,2/3的人疲乏腿累,31.5%的人小腿浮肿;中年护士中的慢性疾病普遍高于其他人群。
英国—位医生对在口腔科工作的医务人员进行了调查,发现许多人出现了神经衰弱等症状,还由于经常进行口腔手术、镶牙等,呼吸系统疾病高达49%,从事假牙制作的人员,经常接触汞、镉、铅和二氧化硅等有害元素,受到熔炼成型过程中有害蒸气和粉尘的侵害,致使15%的人员发生变态反应。
药房人员长期与各种药物接触,也引起许多职业性病变。据调查,439名女药剂人员中,35%有心血管改变,25%有乳腺病,37.5%有眼结膜刺激症状和呼吸道影响,35%以上的人出现过皮肤过敏反应。麻醉人员长期地反复地吸入麻醉剂蒸气,手术中又处于紧张状态,往往引起机体的不良反应。据资料介绍大约有86%的麻醉操作人员经常出现神经系统症状,经肝功能测定,胆红素、磷酸果草酶、转氨酶等大多高于一般人。长期从事放射线透视、照相和治疗的医务人员所受的放射线侵害,以及常年从事细菌培养检验,进行传染病、地方病、职业病等的防治,流行病调查,疫区处理和环境污染的净化等,都有明显的职业性危害。
因此,应十分关注医务人员的卫生保健,使她们的工作环境优美、清洁,劳动条件合理化、安全化,消除职业危害,减少由于职业特点所造成的多发病、常见病以及交叉感染所致的各种疾病。医务人员应享受国家规定的保健,定期检查身体,发现疾病应及时治疗和休养。女医生和护士应多到室外参加体育锻炼,每天有早操和工间操,接触外面新鲜空气,促进血液循环,增强抗病能力。
更年期保健
世间一切事物都在发展变化,人的一生从出生到长大成人,到中年、老年也是不断发展变化的过程,不同年龄有不同的生理特点和身心特征。
更年期指的就是^的生命过程中某个转换阶段的特定时期,女性更年期,是指月经完全停止前数月到绝经后的一段时间。
更年期的生理变化
从生理学变化来看,女性更年期主要是卵巢功能逐渐消退,卵泡老化,性激素合成改变,生殖器官开始萎缩的一个转变时期,也是从性成熟期进入老年期的过渡时期。这个时期历时数年,甚至十几年。女性一般从45~46岁开始,到55岁左右结束。
1.月经变化
女性更年期最显著的变化是月经的改变,通常有以下3种形式:
月经突然停止;月经间隔的时间长,经量逐渐减少,以至停止;月经不规则,间隔持续时间长短不一,月经量不等。
2.性器官逐渐萎缩,生育能力衰退
表现为外阴逐渐萎缩,皮下脂肪减少,阴毛减少,阴唇变薄,大阴唇平坦,小阴唇缩小,阴道口弹性差,前庭大腺分泌物减少或消失。
3.全身各器官机能有不同程度的减退
由于月经的不规则,易与月经病、妇科肿瘤以及其他妇科疾病相混淆,应该及时到医院检查、正确诊断,及时治疗。
过去认为,“人活七十古来稀”。现在,由于人民生活水平的不断提高,卫生保健工作的发展,我国女性的平均期望寿命为75岁以上,而更年期在45~55岁之间,距离古稀之年还有相当的距离。因此,进入更年期并不表示人已衰老。
女性更年期仅仅是卵巢功能的衰退,并不是全身脏器已衰老。月经停止使女性不再生育,这在生理上起到了一定保护女性健康的作用。更年期意味着逐渐过渡到老年期,在这十几年时间中,一旦机体建立起新的平衡,更年期症状就会自然消失。
人的衰老是一个很复杂的过程,它与遗传、免疫、内分泌、环境都有密切的关系。但衰老的表现在个体之间差异很大,进展也不同,是否衰老要从多方面来看。
进入更年期的女性,不应对更年期的的某些不适产生恐惧心理,徒然增加精神负担。而应该采取科学的态度和方法,增强体质,保持乐观情绪,勇敢地挑起应负的重任。
更年期是女性一生中必经的生理过程,女性在这一“特殊”时期如何认识和对待,是能否愉快、顺利地渡过更年期的重要因素。
更年期的调整
1.心理
更年期是女性一生中必须经过的自然生理过程,并不是得了什么了不起的病。对于更年期出现的一些症状,如易激动、急躁、忧郁、焦虑、愤怒和容易发脾气等,要善于克制,并培养开朗、乐观的性格。
遇有不称心的人和事,要以宽大的胸怀去宽容,以克制的精神去忍耐,用善良的心去微笑,结交知心好友倾吐衷肠。配偶和子女应谅解更年期女性,给她们以更多地关心和体贴。
要使精神有所寄托,这是保持心理健康的重要因素之一。把精力寄托在事业和爱好上,有意识地充实生活内容,开辟新的生活领域。如有条件时可外出旅游,平时可做些烹调、种花、养鱼、跳舞、下棋以及其他文体活动和社会活动。
2.起居
要注意安排好日常生活,做到生活规律化,培养良好的生活习惯,早睡早起,避免过度劳累,注意劳逸结合。
参加一些力所能及的劳动。劳动是保持心理健康的源泉,坚持劳动可使肌肉、组织、关节灵活;坚持学习和思考,脑力劳动可改善脑的血液循环,推迟脑细胞的萎缩。
参加一些体育锻炼,如太极拳、气功等,都是适合更年期女性锻炼的项目。
3.合理饮食
讲究科学的饮食方法,不偏食,多吃蔬菜、水果,少食高脂肪、高糖类食物,以防摄食过多而引起肥胖。更年期女性不要吃刺激性食物及嗜烟酒。
4.生殖器卫生
保持生殖器清洁,防止感染。如在此期间有不规则阴道流血,量多如崩或是淋漓不净,出现不正常白带,均应进行妇科检查,及早治疗。
更年期综合症
女性到了更年期,由于内分泌发生变化,出现一些植物神经功能失调为主的症状,如易疲劳,爱急躁,头痛头昏,耳鸣健忘,睡不着觉,手脚麻木,腰背酸痛等,这些症状通常被称为更年期综合征。
目前,国际上公认的更年期是自41岁开始,因为女性在40岁左右卵巢的内分泌功能逐渐衰退,排卵的次数逐渐减少,受孕的机会亦减少,提示了更年期的开始。以后随着年龄的增长,月经停止,机体老化,而进入老年期。女性的更年期可长达20年左右。
更年期综合症是妇科常见病,约85%更年期女性出现该症。这些症状有轻重之别,其中多数可自行缓解。仅有10%~15%的女性症状明显,影响日常的工作和生活,需要治疗。症状持续的时间也不一样,有的人2~3个月即消失,有的人需数年才消失。
更年期综合征是卵巢功能逐渐衰退,机体进行调节的过程中所表现的症状。最常见的症状如下。
1.卵巢功能衰退发生的症状
到了更年期的女性,月经周期由比较规律而变为提前或者错后,可能2~3周来一次,也可能几个月来一次;月经量时多时少。有的女性月经量与周期都不正常,或者产生闭经,这时就应当就医,进行检查。
2.心血管功能的变化
植物神经分为交感神经和副交感神经。交感神经兴奋时能使心跳加快、血压升高;副交感神经则使心跳减慢、血压降低。常表现为血压不稳定,时高时低,还可出现疲倦、易激动、忧虑、失虑、失眠、思想不集中、紧张或情绪波动等。
植物神经功能失调而影响心血管系统的正常功能,这主要是由于卵巢功能衰退引起体内激素水平失去平衡而导致的。出现血压忽高忽低,或阵发性头痛及心律不齐。
最典型的症状是阵发性潮热,即突然感到身体发热,热的感觉像潮水一样涌向脖子和面部,故称“潮热”或“潮红”。开始时面部发红,继而全身出汗,每阵持续几秒钟,长的可持续几分钟。不同的人,发作次数、时间、程度不同。此症状是女性进入更年期特征性标记,约70—80%的女性出现此种症状。
3.大脑皮层功能紊乱
由于大脑皮质抑制能力减弱,兴奋过程不稳定,主要表现为疲倦、头晕、头痛、易激动、性情急躁,甚至哭笑无常以及忧虑、失眠、多梦、记忆力减退等症状。这些症状一般出现在晚期,多半在绝经以后,而这些症状的出现常与社会环境、家庭、经济等因素有关,常因工作不顺利、环境不称心、家庭不和睦等而加重。
4.新陈代谢变化引起的一些症状
卵巢功能减退,雌激素分泌减少,导致脂肪代谢失常,形成肥胖及体重增加,尤其在腰腹部、臀部更为明显。血液中胆固醇增高,出现血管硬化,使心肌梗塞发生率增高。
另外,关节疼痛、肌肉疼痛、皮肤发痒、骨质疏松以及子宫脱垂、尿频等也常见于更年期。
以上所述的这些更年期症状,并不都集中表现在一个人身上,而且症状出现的早晚、程度的轻重、持续时间的长短都因人而异。一般来说,与每个人的健康状况、精神状态、工作和生活习惯都有一定的关系。
因此,更年期女性要特别注意身体健康状况.如果身体瘦弱,应该进行积极地调养;身体过胖的,要控制饭量,少吃含脂肪的食物。
此外,注意锻炼身体也是减轻更年期反应的好办法。因为适当的体育锻炼,通过人体肌肉的活动,可有助于改善神经系统、内分泌的协调和调节功能,使各器官系统功能得到增强,同时还能增加晚年生活的乐趣。