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第41章

肺痿方一十首

《千金》论曰,寸口脉数,其人病咳,口中反有浊唾涎沫出,何也?师曰,此为肺痿之病。肺痿之病,何从得之?师曰,病热在上焦,因咳为肺痿,或从汗出,或从呕吐,或从消渴,小便利数,或从便难,被快药下利,重亡津液,故得肺痿。又寸口脉不出,而反发汗,阳脉早索,阴脉不涩,三焦踟蹰,入而不出,身体反冷,其内反烦,多唾唇燥,小便反难,此为肺痿,伤于津液便如烂瓜,亦如豚脑,但坐发汗故也。其病欲咳不得咳,咳则出干沫,久久小便不利,甚则脉浮弱,肺痿吐涎沫而不咳者,其人不渴,必遗溺,小便数,所以然者,上虚不能制下故也,此为肺中冷,必眩。师曰,肺痿咳唾,咽燥欲饮水者,自愈;自张口者,短气也。(出第十七卷中)仲景《伤寒论》疗肺痿吐涎唾不咳者,其人不渴,必遗溺,小便数,所以然者,以上虚不能制下故也,此为肺冷,必眩,甘草干姜汤主之,以温其脏方。

甘草(四两炙) 干姜(二两)上二味,切,以水三升,煮取一升半,分温二服,服汤已,小温覆之,若渴者属消渴。

忌海藻、菘菜。

又疗肺痿涎唾多,心中温温液液者。炙甘草汤方。

甘草(四两炙) 生姜(三两去皮) 人参(二两) 地黄(一斤) 阿胶(三两炙) 大麻子仁(半升) 大枣(四十枚) 麦门冬(半斤去心) 桂心(二两)上九味,切,以美酒七升,水八升,相和,先煮八味,取四升,绞去滓,纳胶上,微火烊销。温服七合,日三夜一。(并出第八卷中)《肘后》疗肺痿咳嗽吐涎沫,心中温温,咽燥而渴者方。(一云不渴)生天门冬(捣取汁一升) 酒(一升) 饴糖(一斤) 紫菀(末四合)上四味,合铜器中,于汤上煎可丸。服如杏仁一丸,日三。忌鲤鱼。(《范汪》、《经心录》同,出第一卷中)《集验》疗肺痿咳唾涎沫不止,咽燥而渴方。(一云不渴)生姜(五两) 人参(二两) 甘草(二两炙) 大枣(十二枚擘)上四味,切,以水五升,煮取一升半,分再服。忌海藻、菘菜。(仲景《伤寒论》、《备急又疗肺痿,咳嗽涎沫,心中温温,咽燥而渴方。(一云不渴)生姜(五两) 甘草(二两炙) 大枣(十二枚擘)上三味,切,以水五升,煮取一升半,分再服。一方干姜三两,代生姜。忌海藻、菘菜。(文仲、《千金》、《古今录验》同,《深师》云温脾汤,《范汪》亦同)又疗肺痿,时时寒热,两颊赤,气急方。

童子小便,每日晚取之,去初末少许小便,可有五合,取上好甘草,量病患中指节,男左女右,长短截之,炙令熟,破作四片,纳小便中,置于闲净处露一宿,器上横一小刀,明日平旦去甘草。顿服之,每日一剂。其童子勿令吃五辛。忌海藻、菘菜、热面。(并出第四卷中)《删繁》疗虚寒喘鸣多饮,逆气呕吐。半夏肺痿汤方。

半夏(一升汤洗) 母姜(一斤) 橘皮(一斤) 白术(八两) 桂心(四两)上五味,切,以水九升,煮取三升,去滓,分温三服。忌羊肉、饧、桃、李、雀肉、生葱。(一方有桑白皮切一升)又疗凡虚寒肺痿喘气。干地黄煎方。

干地黄(五两) 桑根白皮(切二升) 芎 (五两) 桂心 人参(各三两) 大麻仁(一升炒)上六味,切,以水九升,先煮五味,取三升,去滓,纳大麻仁煎数沸,分三服。忌生葱、芜荑。(并出第二卷中)《千金》疗肺痿,涎唾多出,心中温温液液。甘草汤方。

甘草(二两炙)上一味,切,以水三升,煮取一升半,分温三服。忌海藻、菘菜。(《范汪》同)又疗肺痿吐涎沫。桂枝去芍药加皂荚汤方。

桂心(三两) 甘草(二两炙) 大皂荚(一挺去皮、子,炙) 生姜(三两) 大枣(十二枚擘)上五味,切,以水七升,微火煮取三升,分三服。忌生葱、海藻、菘菜。(《范汪》、《经心录》同,并出第十七卷中)

肺气客热方二首

《延年》百部根饮 主肺气客热,暴伤风寒,因嗽不安方。

百部根(一两半) 天门冬(二两去心) 紫菀(一两半) 贝母 干葛 白前 橘皮(各一两) 生姜(二两) 葱白(切三合) 豉(三合)上十味,切,以水六升,煮取一升七合,去滓,分温三服。疏数任情,亦可分为四服,欲间食亦得。禁生冷、鲤鱼、蒜。(出第五卷中)《古今录验》疗肺客热,并肝心家气。人参汤方。

桂心 甘草(炙各三两) 人参 干姜 防风(各二两) 白术(一两半)上六味,切,以水八升,煮取三升,分三服,日三,宜温。忌桃、李、雀肉、生葱、海藻、菘菜。(出第二十一卷中)

肺热兼咳方七首

《删繁》疗肺热,气上咳,息奔喘。橘皮汤方。

橘皮 杏仁(四两去尖、皮) 柴胡 麻黄(去节各三两) 干苏叶(二两) 母姜(四两去尖) 石膏(八两)上七味,切,以水九升,先煮麻黄两沸,除沫,下诸药,煮取三升,去滓,分三服。不瘥,再服。(母姜,《千金》云宿姜,《千金》同,出第五卷中)《千金》疗肺热闷不止,胸中喘急,惊悸,客热来去欲死,不堪服药,泄胸中喘气方。

桃皮(一斗) 芫花(一斗)上二味,以水四斗,煮取一斗,去滓,以故布手巾纳汁中。薄胸,温四肢,不盈数日即歇。

又凡右手寸口气口以前脉,阴实者,手太阴经也,病苦肺胀,汗出若露,上气喘逆,咽中塞,如欲呕状,名肺热实也。

又疗肺热实,胸凭仰息,泄气除热汤方。

枸杞根皮(二升) 白前(三两) 石膏(八两碎,绵裹) 杏仁(三两去尖、皮,研)橘皮上七味,切,以水七升,煮取二升,去滓,下蜜更煮两三沸,分三服。忌桃、李、雀肉等。

又疗肺热,言音喘息短气,好唾脓血方。

生地黄(切二升) 石膏(八两) 淡竹茹(如鸡子大一枚) 杏仁(四两去尖、皮,研) 羚羊角(屑三两) 芒硝(三两) 赤蜜(一升) 麻黄(五两去节) 升麻(三两)上九味,以水七升,煮取二升,去滓,下蜜煮两沸,分三服。忌芜荑。(出第十七卷中)《延年》天门冬煎 主肺热兼咳,声不出方。

生天门冬(汁一升) 橘皮(二两) 生地黄(汁五升) 白蜜(五合) 牛酥(三合)白糖(五两) 杏仁(一升去尖、皮) 贝母 紫菀 通草(各三两) 百部根 白前 甘草(炙各二两)人参(上十四味,切,以水六升,煮贝母等药,取二升五合,去滓,纳天门冬、地黄汁,煎可减半,纳酥、蜜、生姜等,煎令可丸。稍强取如鸡子黄大含咽之,日四五度。忌鲤鱼、芜荑、海藻、菘菜等。(张文仲处)又地黄麦门冬煎 主肺热兼咳方。

生地黄汁(三升) 生麦门冬(三升) 生姜汁(一合) 酥(二合) 白蜜(二合)上五味,先煎地黄、麦门冬、姜汁等,三分可减一分,纳酥、蜜,煎如稀饧,纳贝母末八分、紫菀末四分,搅令调。一服一匙,日二服,夜一服。忌芜荑。

又天门冬煎 主肺间热咳,咽喉塞方。

天门冬(三两去心) 麦门冬(二两去心) 款冬花(一两) 贝母(一两) 紫菀(二两) 茯苓(二两) 升麻(二两) 生姜(汁三升) 蜜(一升) 酥(一合) 地黄(汁三升)上十一味,切,以水八升,煮七物,取一升,去滓,纳生姜、地黄汁煮取一升,纳蜜、酥于银器中,加汤上煎令成丸。一服如弹丸一枚,含咽,日夜三五丸。忌醋物、芜荑、鲤鱼等。(颜仁楚处)又羚羊角饮 主肺热,胸背痛,时时干咳,不能食方。

羚羊角(屑二两) 贝母 生姜 茯苓(各三两) 橘皮 人参 芍药(各二两)上七味,切,以水五升,煮取一升八合,去滓,分温三服,每服如人行八九里久更服。

禁生冷、蒜、面、醋。(并出第五卷中)

肺虚寒方三首

《删繁》疗肺虚寒,疠风所伤,声音嘶塞,气息喘惫,咳唾。酥蜜膏酒,止气咳通声方酥 崖蜜 饴糖 生姜(汁) 生百部(汁) 大枣肉(研为脂) 杏仁(去皮、尖) 甘皮(五具末)上八味,合和,微火煎,常搅,三上三下约一炊久,姜汁并百部汁各减半,停下。温清酒一升服方寸匕,细细咽之,日夜三。(《千金》同,出第六卷中)《千金》疗肺虚寒疠风伤,语音嘶塞,气息喘惫嗽唾方。

猪 (三具) 大枣(一百枚去核) 好酒(五升)上三味,以酒渍二味,秋冬七日,春夏三日,生布绞去滓,二七日服尽。忌盐。无猪,以羊 代。(《肘后》、张文仲、《备急》同,出第十八卷中)又凡右手寸口气口以前脉阴虚者,手太阴经也,病苦少气不足以息,嗌干不津液,病名曰肺虚寒也。

又疗肺虚寒则声嘶伤语言,用力战掉,缓弱虚瘠,风入肺。防风散方。

防风 独活 芎 秦椒(汗) 黄 (各七分) 附子(炮七分) 干姜(七分) 石膏(研)心山药 杜仲人分)上二十四味,捣筛为散。酒服方寸匕,日再。忌海藻、菘菜、猪肉、冷水、生葱、生菜。(一方无石膏、当归,出第十七卷中)

肺气不足口如含霜雪方四首

《广济》疗肺气不足,寒从背起,口如含霜雪,语无声音,剧者吐血苦寒。五味子汤方五味子(三两) 大枣(五十枚擘) 桑根白皮(一升) 本(二两) 钟乳(三两)款冬花(二两) 鸡苏(二两)上七味,切,以水九升,煮取三升,分温三服,每服如人行七八里进一服。忌猪、鱼、炙肉、热面、陈臭等物。(此方甚良)又疗肺气不足,逆气胸满,上迫喉咽,闭塞短气,连唾相属,寒从背起,口如含霜雪,语无音声,剧者唾血腥臭,或歌或哭,干呕心烦,耳闻风雨声,皮毛悴,面白。紫菀汤方。

紫菀 五味子 生姜(合皮切) 白石英(研,绵裹) 款冬花 桂心 人参(各二两)钟乳(研,绵裹) 麦门冬(去心) 桑根白皮(各三两) 大枣(二十枚擘) 粳米(一合)上十二味,切,水一斗五升,先煮桑根白皮、粳米取九升,去滓,纳诸药,煎取三升,去滓,分温三服,每服相去如人行七八里久。忌生葱、热面、炙肉。(《深师》、《千金》无紫菀、人参,并出第二卷中)《深师》疗肺气不足,逆满上气,咽喉中闭塞短气,寒从背起,口中如含霜雪,语言失声,甚者吐血。补肺汤方。

五味子(三两) 干姜(二两) 款冬花(二两) 桂心(一尺) 麦门冬(一升去心)大枣(一百枚擘) 粳米(二合) 桑根白皮(一斤)上八味,切,以水一斗二升,先煮枣并桑白皮、粳米五沸,后纳诸药,煮取三升,分三服。忌生葱。(《千金》同,出第十八卷中)《集验》补肺汤 疗肺气不足,咳逆短气,寒从背起,口中如含霜雪,语无音声而渴,舌本干燥方。

五味子 白石英(研,绵裹) 钟乳(同上) 桂心 橘皮 桑根白皮(各三两) 粳米(二合) 茯苓 竹叶 款冬花 紫菀(各二两) 大枣(五十枚) 杏仁(五十枚去两仁、尖、皮)苏子上十六味,切,以水一斗三升,先煮桑白皮、枣、粳米熟,去滓,纳诸药煮取四升,分三服,日再夜一。忌大酢、生葱。(《千金》同,出第四卷中)

肺胀上气方四首(五法)

《广济》疗患肺胀气急,咳嗽喘粗,眠卧不得,极重,恐气欲绝。紫菀汤方。

紫菀(六分) 甘草(八分炙) 槟榔(七枚) 茯苓(八分) 葶苈子(三合炒末,汤成下)上五味,切,以水六升,煮取二升半,绞去滓,分温三服,每服如人行四五里久进之,以快利为度。忌生葱、菜、热面、海藻、菘菜、大醋、蒜、粘食。(出第二卷中)仲景《伤寒论》,肺胀者,咳而上气,烦躁而喘,脉浮者,以心下有水。宜服小青龙汤加石膏主之方。

麻黄(三两去节) 五味子(半升) 石膏(绵裹) 干姜 芍药 细辛(各三两) 桂心甘草(各三两炙) 半夏(半升洗)上九味,切,以水一斗,先煮麻黄减二升,去上沫,纳诸药,煮取二升半,去滓,温服,强人一升,瘦人及老小以意减之,日三夜一。忌生葱、生菜、海藻、菘菜、羊肉、饧等。

又肺胀者,病患喘,目如脱状,脉浮大也。肺胀而咳者,越婢加半夏汤主之方。

大枣(十五枚擘) 半夏(半升洗) 生姜(三两) 麻黄(六两去节) 甘草(二两炙) 石膏(半斤)上六味,切,以水六升,先煮麻黄三二沸,去沫,纳诸药,煮取二升,去滓,温服八合,日三。不知,更作之。忌海藻、菘菜、羊肉、饧。(并出第十八卷中)《深师》疗咳而上气,肺胀,其脉浮,心下有水气。小青龙汤加石膏二两。设若有实者必躁,其人常倚伏。小青龙汤方。(用前仲景方)《千金》疗肺胀,咳嗽上气,咽燥脉浮,心下有水。麻黄汤方。

麻黄(去节) 芍药 生姜(五两) 细辛 桂心(各三两) 半夏(半升洗) 石膏(四两)五味子(半升)上八味,切,以水一斗,煮取三升,分三服。忌生葱、羊肉饧、生菜。(《集验》同,出第十七卷中)

肺气积聚方二首

《救急》疗肺气积聚,心肋下满,急发即咳逆上气方。

麻黄(三两去节) 杏仁(去双仁、尖、皮) 柴胡 生姜 半夏(洗十遍) 葶苈子(熬,研如脂各四两) 干枣(十二枚擘) 槟榔(十枚)上八味,切,以水一斗,煮取二升八合,去滓,分温三服,每服相去如人行八九里久。

七日忌食生冷、猪、鱼、羊肉。此方服一剂讫,将息满七日,则服后方。忌羊肉、饧。

又方茯苓 干苏茎菜 橘皮 麻黄(各三两) 杏仁(去尖、皮、两仁者) 柴胡 生姜(各四两)上七味,切,以水一斗,煮取二升七合,去滓,分温三服,每服如人行八九里久。禁酢物、蒜、热面、猪肉。五日服一剂。(并出第六卷中)