纵，宽也。人与天地日月相参应，而此独言月言水者，正以人身之形质属阴，故上应于月，下应于水也。夫地本属阴，而西北则阴中之阴，东南则阴中之阳，故地之体西北高、东南下。月满则海水西盛者，阴得其位，阴之实也。在人应之，则血气亦实，故邪风不能深入。月郭空则海水东盛者，阴失其位，阴之衰也。在人应之，则血气亦虚，故邪风得以深入，而为卒暴之病。烟垢，腻垢如烟也。血实则体肥，故腻垢着于肌肤，表之固也。血虚则肌瘦，故腻垢剥落，类乎风消，表之虚也。此所以皆关于卫气。 ，隙同。）黄帝曰∶其有卒然暴死暴病者何也？少师答曰∶三虚者，其死暴疾也。得三实者，邪不能伤人也。黄帝曰∶愿闻三虚。少师曰∶乘年之衰，逢月之空，失时之和，因为贼风所 伤，是谓三虚。故论不知三虚，工反为粗。（乘年之衰，如阴年岁气不及，邪反胜之，及补遗刺法、本病二论所谓司天失守等义是也。逢月之空，如《八正神明论》曰∶月始生则血气始精，卫气始行。及上文月满则海水西盛，月郭空则海水东盛等义是也。失时之和，如春不温，夏不热，秋不凉，冬不寒，客主不和者是也。三虚在天，又必因人之虚，气有失守，乃易犯之，故为贼风所伤，而致暴死暴病。使知调摄避忌，则邪不能害。故曰乘、曰逢、曰失者，盖兼人事为言也。）帝曰∶愿闻三实。
少师曰∶逢年之盛，遇月之满，得时之和，虽有贼风邪气，不能危之也。（反于三虚，即三实也，故邪不能犯。）黄帝曰∶善乎哉论！明乎哉道！请藏之金匮，命曰三宝，然此一夫之论也。（一夫之论，以一人之病为言也。岁有同病者，义如下文。）黄帝曰∶愿闻岁之所以皆同病者，何因而然？少师曰∶此八正之候也。（四正四隅，谓之八正，即八宫也。）黄帝曰∶候之奈何？少师曰∶候此者，常以冬至之日，太一立于叶蛰之宫，其至也，天必应之以风雨者矣。风雨从南方来者为虚风，贼伤人者也。（太一义见前章，太一立于坎宫，而风雨从南方来，即冲后来者为虚风，贼伤人者也。）其以夜半至也，万民皆卧而弗犯也，故其岁民少病。其以昼至者，万民懈惰而皆中于虚风，故万民多病。虚邪入客于骨而不发于外，至其立春，阳气大发，腠理开，因立春之日风从西方来，万民又皆中于虚风，此两邪相搏，经气结代者矣。（立春之日，月建在东，而风从西方来，亦虚风也。冬至中之，立春又中之，此两邪也。邪留而不去，故曰结。当其令而非其气，故曰代。观《阴阳应象大论》曰∶冬伤于寒，春必温病。即此之谓也。）故诸逢其风而遇其雨者，命曰遇岁露焉。因岁之和而少贼风者，民少病而少死，岁多贼风邪气，寒温不和，****多病而死矣。（岁露，即前章淋露之义，岁则兼乎时也。上二节言虚风之伤人，此一节又言贼风邪气之伤人，而岁气之多邪者，尤为民之多病也。）黄帝曰∶虚邪之风，其所伤贵贱何如？候之奈何？（此下言岁候之占，重在元旦也。）少师答曰∶正月朔日 ，太一居天留之宫，其日西北风不雨，人多死矣。正月朔日平旦北风，春民多死。正月朔日平旦北风行，民病多者，十有三也。正月朔日日中北风，夏民多死。正月朔日夕时北风，秋民多死。终日北风，大病死者十有六。（元旦为孟春之首，发生之初，北风大至，阴胜阳也，故多伤害。）正月朔日，风从南方来，命曰旱乡，从西方来，命曰白骨，将国有殃，人多死亡。正月朔日，风从东方来，发屋扬沙石，国有大灾也。正月朔日。风从东南方行，春有死亡。（元旦日邪风大至，即非吉兆各随其位，灾害有辨也。）正月朔，天和温不风，籴贱，民不病；天寒而风，籴贵，民多病，此所以候岁之风， 伤人者也。（元旦之气，所贵者温和景明，则岁候吉而民众安，凡四方不和之风，皆非所宜。 ，残同。）二月丑不风，民多心腹病。三月戌不温，民多寒热。四月巳不暑，民多瘅病。十月申不寒，民多暴死。（二三四月以阳王之时，而丑日不风、戌日不温、巳日不暑，阴气胜而阳不达也，故民多病。十月以阴王之时，而申日不寒，阳气胜而阴不藏也，故民多暴死。）诸所谓风者，皆发屋，折树木，扬沙石，起毫毛，发腠理者也。（此释上文诸所谓风者，必其异常若是乃为凶兆，否则不当概论。
三十七、升降不前须穷刺法
（《素问·遗篇刺法论》）黄帝问曰∶升降不前，气交有变，即成暴郁，余已知之；如何预救生灵，可得却乎？（却，言预却其气，以免病也。）岐伯稽首再拜对曰∶昭乎哉问！臣闻夫子言∶既明天元，须穷刺法，可以折郁扶运，补弱全真，泻盛蠲余，令除斯苦。（夫子，岐伯之师，僦贷季也。天元即《天元纪大论》所谓六元等义。）帝曰∶愿卒闻之。岐伯曰∶升之不前，即有甚凶也。
（六元主岁，周流互迁，其有天星中运抑之不前，则升不得升，降不得降，气交有变，故主甚凶。）木欲升而天柱窒抑之，木欲发郁，亦须待时，（升者自右而升于天，凡旧岁在泉之右间，必升为新岁司天之左间。后仿此。天柱，金星也。辰戌岁，木欲上升而金胜抑之，则木不能前而暴郁为害，木郁欲发，亦必待其得位之时而后作。如《六元正纪大论》曰∶郁极乃发，待时而作。此之谓也。郁发义见本类前二十三。升降被抑不前，天时民病各异，义详后章。有天地阴阳升降等图，在《图翼》二卷。）当刺足厥阴之井。（木郁不升，则人病在肝，故当刺足厥阴之井，大敦穴也。刺三分，留六呼，得气急出之，先刺左，后刺右。又可于春分日吐之。）火欲升而天蓬窒抑之，火欲发郁，亦须待时，（天蓬，水星也。巳亥岁，君火当升为天之左间，丑未岁，相火当升为天之左间，而水胜抑之，则火郁不升而为害，火郁之发，必待其得位之时也。）君火相火，同刺包络之荥。（火郁不升，则人病在心，凡诸邪之在心者，皆在于心之包络，故当刺包络之荥，劳宫穴也。刺三分，留六呼，得气急出之，先左后右。又法，当春三泄汗也。）土欲升而天冲窒抑之，土欲发郁，亦须待时，（天冲，木星也。子午岁，湿土当升为天之左间，而木胜抑之，则土郁为害而发必待时也。）当刺足太阴之俞。（土郁不升，则人病在脾，故当刺足太阴之俞，太白穴也。刺二分，留七呼，气至急出之。先左后右。）金欲升而天英窒抑之，金欲发郁，亦须待时，（天英，火星也。寅申岁，燥金当升为天之左间，而火胜抑之，则金郁为害，待时而发也。）当刺手太阴之经。（金郁不升，则人病在肺，故当刺手太阴之经，经渠穴也。刺三分，留三呼，气至急出之，先左后右。）水欲升而天芮窒抑之，水欲发郁，亦须待时，（天芮，土星也。卯酉岁，寒水当升为天之左间，而土胜抑之，则水郁为害，待时而发也。）当刺足少阴之合。（水郁不升，则人病在肾，故当刺足少阴之合，阴谷穴也。刺四分，留三呼，气至急出之，先左后右。）帝曰∶升之不前，可以预备；愿闻其降，可以先防。岐伯曰∶既明其升，必达其降也。升降之道，皆可先治也。（降者自左而入于地，凡旧岁司天之右间，必降为新岁在泉之左间。其有被抑不降者，亦可以刺治先防也。）木欲降而地晶窒抑之，降而不入，抑之郁发，散而可得位，（地晶，金星也。丑未岁，厥阴当降为地之左间，而金胜窒之，降不得入，则郁发为变，必待郁散，木乃得位也。）降而郁发，暴如天间之待时也，降而不下，郁可速矣。（暴如天间之待时，言与司天之间气同也。可速者，当速治之谓。）降可折其所胜也，（治降之法，当折其所胜，如木郁则治金、金郁则治火之类也。
与上文升之不前治其本经者异。）当刺手太阴之所出，刺手阳明之所入。（木郁不降，则肝胆受病，当治金之胜，故刺手太阴之所出，少商穴也。刺一分，留三呼，气至急出之。手阳明之所入，曲池穴也。刺五分，留七呼，气至急出之。）火欲降而地玄窒抑之，降而不入，抑之郁发，散而可矣。（地玄，水星也。寅申岁，少阴当降为地之左间，辰戌岁，少阳当降为地之左间，而水胜窒之，故郁发为变，必散而后可。）当折其所胜，可散其郁，（火郁不降，则心主受病，当治水之胜也。）当刺足少阴之所出，刺足太阳之所入。（足少阴之所出，涌泉穴也。刺三分，留三呼，气至急出之，先左后右。
足太阳之所入，委中穴也。刺五分，留七呼，气至急出之，先左后右。）土欲降而地苍窒抑之，降而不下，抑之郁发，散而可入，（地苍，木星也。卯酉岁，太阴当降为地之左间，而木胜窒之，欲其郁散，当速刺也。）当折其胜，可散其郁，（土郁不降，则脾胃受病，故当折木之胜。）当刺足厥阴之所出，刺足少阳之所入。（足厥阴之所出，大敦穴也。刺三分，留十呼，气至急出之。足少阳之所入，阳陵泉也。刺六分，留十呼，得气急出之。）金欲降而地彤窒抑之，降而不下，抑之郁发，散而可入。（地彤，火星也。巳亥岁，阳明当降为地之左间，而火胜窒之，则郁发为变也。彤音同。）当折其胜，可散其郁，（金郁不降，则肺与大肠受病，当折火之胜也。）当刺心包络所出，刺手少阳所入也。（心包络所出，中冲穴也。
刺一分，留二呼，气至急出之。手少阳所入，天井穴也。刺一分，留十呼，得气急出之。）水欲降而地阜窒抑之，降而不下，抑之郁发，散而可入。（地阜，土星也。子午岁，太阳当降为地之左间，而土胜窒之为郁，必散之而后降也。）当折其土，可散其郁，（水郁不降，则肾与膀胱受病，故折土之胜，则水郁可散矣。）当刺足太阴之所出，刺足阳明之所入。（足太阴之所出，隐白穴也。刺一分，留三呼，气至急出之。足阳明之所入，三里穴也。刺五分，留十呼，气至急出之。）帝曰∶五运之至，有前后与升降往来，有所承抑之，可得闻乎刺法？（五运之气，各有所承所制也。）岐伯曰∶当取其化源也。（取，治也。化源，气化之本源也。此取字，总言当治之谓，与下文资取之取不同。）是故太过取之，不及资之。（治化源之法，亦盛者当泻，虚者当补也。）太过取之，次抑其郁，取其运之化源，令折郁气；（次抑其郁者，在取其致抑之化源，则郁气可折矣。）不及扶资，以扶运气，以避虚邪也。（不及扶资，在扶其本气之衰，则虚邪可避矣。）资取之法令出密语。（资取化源之法，详出《玄珠密语》第一卷中。前《六元正纪大论》所载六十年运气之纪，有言资其化源、有言取其化源者，正此之谓。）
三十八、升降不前气变民病之异
（《素问·遗篇本病论》）黄帝问曰∶天元九窒，余已知之，愿闻气交，何名失守？岐伯曰∶谓其上下升降，迁正退位，各有经论，上下各有不前，故名失守也。（此篇承前篇而详言左右间气之升降不前也。《天元玉册》云∶六气常有三气在天，三气在地。每一气升天作左间气，一气入地作左间气，一气迁正作司天，一气迁正作在泉，一气退位作天右间气，一气退位作地右间气。
气交有合，常得位所在，至当其时，即天地交，乃变而泰，天地不交，乃作病也。）是故气交失易位，气交乃变，变易非常， 即四时失序，万化不安，变民病也。（当正不正，当迁不迁，则气交有变。天地失其常政，则万民为病。）帝曰∶升降不前，愿闻其故，气交有变，何以明知？岐伯曰∶昭乎问哉！明乎道矣。气交有变，是谓天地机。（气交之变，吉凶之征也，故谓天地机。）但欲降而不得降者，地窒刑之。（地星胜之不降，义详下文。）又有五运太过，而先天而至者，即交不前。（五阳年中运太过，亦能抑升降之气。）但欲升而不得其升，中运抑之，但欲降而不得其降，中运抑之。（甲年土运太过，能抑水之升降。丙年水运太过，能抑二火之升降。戊年火运太过，能抑金之升降。庚年金运太过，能抑木之升降。