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第13章 滋阴壮阳(2)

【按语】方中熟地,《本草正》谓其“能补五脏之真阴”;《本草正义》则谓:“地黄,为补精补血良剂。”《药品化义》亦谓:“熟地,……专入肝脏补血。”方中用熟地、当归、川芎,意在滋精养血。金樱子,《蜀本草》谓之“主脾泄下痢,止小便利,涩精气,久服令人耐寒轻身”。《本草正》记载说:“金樱子止吐血、衄血,生津液,收虚汗,敛虚火,益精髓,壮筋骨,补五脏,养血气。”方中更用淫羊藿温肾助阳;杜仲补益肝肾,强筋壮骨;白茯苓健脾利湿,养心益智,也是古人常用的抗衰防老药物;石斛,《神农本草经》列为上品,称其主“祉五脏虚劳赢瘦,强阴益精,久服厚肠胃”;甘草和中缓急,调和诸药。

沙参麦冬酒

【来源】《柳州医话》。

【组成】北沙参100克,麦门冬100克,生地黄75克,枸杞子50克,当归25克,川楝子25克,黄酒1升。

【功用】滋阴疏肝。

【主治】肝肾阴虚,气滞不运的胁肋胀痛,及肝炎后肝区不适,吞酸口苦,咽干口燥,舌红少津,脉虚弦等症。

【制法】上述各药,洗净后,研粗末,放纱布袋中,扎口,置入黄酒中,浸泡30天后,过滤去渣取液,装瓶备用。

【宜忌】本酒滋腻之药较多,对于有停痰积饮兼证者不宜饮用。

【按语】本方原名一贯煎,为治疗阴虚气滞胁痛而设。一般治疗胁痛,多以理气药为主,但理气药多辛温香燥,若用于肝肾阴亏,肝气横逆的胁肋疼痛,反会耗伤肝阴,使病情加重。此酒用沙参、麦冬、当归、生地、甘枸杞等滋肝阴、柔肝体的同时,妙在配以苦寒的川楝子疏调肝气,遂其条达之性,使肝体得养,肝气舒畅,胁痛得除,而又无辛温香燥之弊。故临床运用于一般胁肋不适,慢性肝火的肝区疼痛,以肝阴不足为主症者,有较好的效果。

沙苑蒺藜酒

【来源】经验方。

【组成】沙苑蒺藜150克,锁阳50克,菟丝子55克,淮牛膝40克,白酒1升。

【功用】补益肝肾,壮腰强身。

【主治】视物昏花,筋肉酸软,屈伸不利,腰背沉困,容易疲乏,以及妇女月经不调,闭经等症。

【制法】上药洗净,研粗末,装纱布袋中,扎口,置入酒中,泡30日,过滤,去渣备用。

【用法】每日2次,每次10~20毫升,早晚饮用。

【按语】沙苑蒺藜味甘性温,入肝肾二经,《本草从新》称其能“补肾,强阴,益精,明目。性能固精”。《本草纲目》认为其能“补肾,治腰痛泄精,虚损劳乏”。菟丝子既能温肾助阳,又能填精益髓;既能补肝肾,又能温助脾胃,药性平和,是一味益寿良药。牛膝以补益肝肾,强筋壮骨,正如《本草纲目》所说:“牛膝所主之病,大抵得酒则能补肝肾,生用则能去恶血。”锁阳补肾阳,益精血,润燥滑肠,常用于肾阳不足、精血亏虚引起的腰膝痿弱、筋骨无力之症。

沙苑杞菊酒

【来源】经验方。

【组成】沙苑子60克,枸杞子60克,山茱萸60克,菊花30克,生地20克,白酒2升。

【功用】补肝肾,明目。

【主治】腰膝酸困,头晕眼花,目暗不明。

【制法】将上药加工成碎末,用白纱布袋盛之,置入净器中,入白酒浸泡,密封;14日后开封,去掉药袋,贮入净瓶中。

【用法】每日2次,每次10~20毫升,空腹温饮。

【按语】此酒对肝肾两虚所致的目暗不明症,有较好的疗效,方中沙苑子、枸杞子、山茱萸补肝肾;菊花、生地滋阴、清热;沙苑子同菊花还有养肝明目的功效。诸药制酒,共奏补肝肾,明目之功效。

沙苑莲须酒

【来源】经验方。

【组成】沙苑子90克,芡实20克,莲须30克,龙骨30克,白酒1.5升。

【功用】补肾养肝,固精。

【主治】腰膝酸痛,遗精,早泄等症。

【制法】将上药捣碎,用白纱布袋盛之,置于净器中,入白酒浸泡,密封;14日后开启,去掉药袋,贮入瓶中备用。

【用法】每日2次,每次10~20毫升,早晚空腹饮用。

【按语】方中沙苑子补肾养肝,固精;莲须、龙骨、芡实益肾固精。诸药制酒,有补肾养肝、明目之功效。肾虚不固而见遗精、早泄者,可经常服用。

明目酒

【来源】《原机启微》。

【组成】天冬40克,人参15克,茯苓40克,麦冬40克,熟地35克,生地35克,菟丝子25克,甘菊花40克,草决明25克,杏仁15克,千山药20克,枸杞子40克,牛膝40克,五味子15克,蒺藜24克,石斛50克,肉苁蓉40克,川芎20克,甘草15克,枳壳15克,青葙子35克,防风30克,黄连15克,乌犀角3克,羚羊角3克,白酒3升。

【功用】滋阴明目,平肝熄风。

【主治】肝肾两亏,瞳神散大,视物昏花,复视,及目内障,晶体呈淡绿色或淡白色。

【制法】犀角与羚羊角研细粉,其余各药洗净,切碎,纱布包扎,浸于白酒中,封口,15日后,过滤,去渣备用。

如不宜在家中自制时,可用成药“石斛夜光丸”50丸,浸于白酒中,15日后即可供饮用。

【用法】每日2次,每次10~20毫升。

【按语】方中以人参、甘草、茯苓、山药培补中宫,使土旺可以荣木。生地、熟地、天冬、麦冬、菟丝子枸杞子、五味子、牛膝、肉苁蓉,石斛益阴填精,以壮水之主,使其生养肝木。更以蒺藜、甘菊花、川芎、枳壳、防风、青葙子、决明子理肝气、疏风热。杏仁利肺气。再用黄连、羚羊角、乌犀角清肝熄风。合而用之,共奏滋阴明目,平肝熄风之功。

目疾之因,除外受风热外,老年人与久病体虚者易因肝肾阴虚而得。因肝肾阴虚而得。因肝肾一亏,则精血不足,精气亦就不能上输于目。治疗时应用滋阴养肝之品,使阴精充沛,得以输,而目自明。但阴虚者阳易亢,故方中又加以清肝泻火之品,以治其标。理阴虚则易致肝郁,故复加调肝气、利肺气、祛风热之品,以为疏导,这样配伍周到,切合病情,服后自有疗效。

固精酒

【来源】《惠直堂经验方》。

【组成】枸杞子120克,熟地180克,当归60克,白酒3升。

【功用】补肝肾,益精髓,养阴血。

【主治】腰酸腿软,遗精早泄,及男子不育等症。

【制法】将上药捣为粗末,用白纱布袋盛之,置于净坛中,入白酒后加盖,放文火上煮百余沸,取下候冷,密封,埋入土中。7日后取出,开封,去掉药袋,过滤装瓶备用。

【用法】每日2次,每次10~20毫升,早晚空腹饮用。

【按语】肾藏精,主生殖,为封藏之本。具有摄纳精气的作用,肾中阴精亏虚,就可导致封藏失职,固摄失常,因而出现遗精或早泄之症,使男性不能生育。凡是患这类病症的人,均可应用该酒治疗。方中枸札子、熟地能补肝肾,益精血;当归补血养血。三味制成药酒,增强了补肝肾,益精髓,养精血的功效。不仅可以治疗上述病症的患者,就是体弱阴血亏损者,常服此酒,也能获得养生益寿的作用。

泡酒方

【来源】《慈禧光绪医方选议》。

【组成】鲜石菖蒲20克,鲜木瓜20克,桑寄生30克,小茴香10克,九月菊20克,烧酒1.5升。

【功用】清心,柔肝,补肾。

【主治】眩晕,耳鸣,阳虚恶风,消化不良,行走无力。

【制法】以上5味,用纱袋盛之,置于净器中,用烧酒浸泡之,7日后取用。

【用法】每日早晨空腹温服10~15毫升。

【按语】石菖蒲,《重庆堂随笔》称其为“舒心气,畅心神,怡心情,益心志,妙药也。清解药用之,赖以祛痰秽之浊而卫宫城;滋养药用之,借以宣以思之结而通神明”。《本经逢原》称“其开心孔,通九窍,明耳目,出声音,总取辛温利窍之力”。方中主要是取其芳香利窍,开心益智的功能。木瓜味酸性温,入肝脾二经,以香温为用,化湿为功。本方主要取其柔肝舒筋之功。桑寄生味苦甘性平,入肝肾二经,为养血之品,兼能强筋骨,去风湿,可治风湿痹痛,腰膝酸疼,筋骨无力等症,而对血虚兼有风湿者尤为适用。小茴香功能温肾助阳,理气开胃。九目菊疏风明目,兼利血气,并有一定滋养肝肾之功,正如《本草纲目》所说:“菊花,昔人谓其能除风热,益肝补阴。盖不知其尤多能益金水二脏也。补水所以制火,益金所以平木。木平则风息,火降则热除,用治诸风头目,其旨深微。”故补肝肾药中可相需而用也。

河车麦冬酒

【来源】《扶寿精方》。

【组成】紫河车粉50克,龟版24克,黄柏25克,杜仲20克,件膝25克,麦冬35克,天冬35克,生地30克,人参15克,白酒1.5升。

【功用】清热养阴,益肾补肺。

【主治】五劳七伤,骨蒸潮热,虚损咳嗽,咽干口燥。

【制法】上药洗净,共研粗末,纱布包扎,入酒中浸泡,30天后,过滤,去渣备用。

【用法】每日1次,每次5~10毫升,晨起服用为佳。

【宜忌】脾胃虚弱,纳谷不香,或中焦湿痰浊者,不宜饮用。

【按语】此酒可治五劳七伤所致的咳嗽劳热等症。方中紫河车为血肉有情之品,是本方主药,可调补劳损,振奋生机,以治其本,盖取其“精不足者,补之以味”之意。佐以人参益气生津,地黄,龟版滋补肾阴,杜仲,牛膝补肝肾、强筋骨。又以黄柏清相火,除骨蒸,二冬养阴清金、润肺宁嗽;更加砂仁、茯苓配制诸补药中,使其滋而不腻,补而不滞,配合极为得宜。故可治疗虚损劳伤,精血大亏,虚火旺盛,咳嗽潮热,形体消瘦等症。

胡麻酒

【来源】《普济方》。

【组成】胡麻仁40克,黄酒1升。

【功用】补肝肾,益气血,强筋骨,润肠通便,延年益寿。

【主治】体虚肌瘦,精血亏损,头晕目眩,须发早白,大便秘结等症。

【制法】先将胡麻仁曝干,上火炒微香,然后置乳钵中捣成泥状后,放入净器中,再入黄酒浸泡,搅匀密封。7日后开启,澄清后即可饮用。

【用法】随意饮用。

【按语】胡麻,亦名巨胜,味甘性平,入肝、肾经。其实就是芝麻,可作日常食品,亦可榨取油食用。有补益精血,润燥滑肠的功效。《神农本草经》谓其“主伤中虚赢,补五内,益气力,长肌肉,填脑髓。”其与酒相配,借酒力行药势,补肝肾,益气血之力更著。无论是中青年人的白头发,或头晕目花,还是老年人的习惯性便秘,服之都颇适宜。

部分地区将亚麻子亦称为胡麻(亚麻子系亚麻科亚麻的种子),这要注意区别。因功效与本品不同,主要用治下肢溃疡,麻风溃疡之生肌收口。在成分中含有腈甙类,多服易中毒。也有一部分地区以三角胡麻代用,其实三角胡麻是茺蔚子的别名,故亦不可混用。

神仙固本酒

【来源】《东医宝鉴》。

【组成】怀牛膝240克,何首乌180克,枸杞子120克,生地黄60克,熟地黄60克,天门冬60克,麦门冬60克,人参60克,当归60克,肉桂30克,糯米7千克,白曲500克。

【功用】补肝肾,填精髓,益气血。

【主治】腰膝酸软,烦躁失眠,耳鸣,视物模糊,食欲不振,头目眩晕,须发早白等症。

【制法】先将上药共捣为粗末,备用,白曲加工成细末,备用。再将糯米置锅中蒸熟,倒入净坛中,待冷后,再倒入药末和曲末,用柳枝搅拌均匀,加盖密封,置保温处,14日后开启,压榨去糟渣,再用细纱布过滤一遍,装瓶备用。

【用法】每日3次,每次10~30毫升,空腹温饮。

【按语】方中怀牛膝、何首乌、枸杞子,熟地补肝肾,填精血;天门冬、麦门冬、生地滋阴清热。牛膝配当归养血和血,人参补气健脾,肉桂引火归元。诸药制酒,共奏补肝肾,填精髓,养气血之功。故颇适于肝肾阴亏,气阴两务而见腰膝酸软,烦躁失眠,食欲不振,头目眩晕,须发早白的患者饮用。也可用为病后体虚者作为辅助治疗用。

2.壮阳药酒

仙茅加皮酒

【来源】《万病回春》。

【组成】仙茅(用米泔水浸水,去赤水尽,晒干)90克淫羊藿(洗净)120克五加皮90克(酒洗净)酒1.5升。

【功用】补肝益肾,壮阳强身,散寒除痹。

【主治】腰膝筋脉拘急,肌肤麻木,关节不利,阳痿,子宫寒冷不孕。

【制法】将药捣碎,用白纱布袋盛之,悬入醇酒小坛内浸泡,密封,7日后开启,去掉药袋,过滤后装瓶备用。

【用法】每日早、晚各饮10~20毫升,甚效。

【按语】方中仙茅性味辛,温,有毒。功在温肾阳,壮筋骨。用于阳萎精冷,小便失禁,崩漏,心腹冷痛,腰脚冷痹,痈疽,瘰疬等证。《海药本草》谓其“主风,补暖腰脚,请安五脏,强筋骨,消食。”《开宝本草》曰其“主心腹冷气不能食,腰脚风冷挛痹不能行,丈夫虚劳,老人失溺”。淫羊藿性味辛、甘、温。有补肾壮阳,祛风除湿之能。用于阳痿不举,小便淋沥,筋骨挛急,半身不遂,腰膝无力,风湿痹痛,四肢不仁等证。《日华子本草》谓其能“洽一切冷风劳气,补腰漆,强心力,丈夫绝阳不起,女子绝阴无子,筋骨挛急,四肢不任,老人昏耄,中年健忘。”《医学入门》曰其可“补肾虚,助阳。治偏风手足不遂,四肢皮肤不仁。五加皮性味辛,温。功能祛风湿,壮筋骨,活血祛瘀。用于风寒湿痹,筋骨挛急,腰痛,阳痿,脚弱,小儿行迟,水肿,脚气,疮疽肿毒,跌打劳伤等证。《纲目》谓其可“治风湿痿痹,壮筋骨”。《本草再新》云其能“化痰除湿,养肾益精,去风消水,理脚气腰痛,治疮疥诸毒”。三味相伍,补肝肾,强筋骨,祛风寒湿邪,是以腰膝不利,拘急麻木诸证可除,风痹痿弱久顽者,得此甚效;又于阳痿、宫冷不孕证亦合机宜,三味壮阳、逐寒之力较强,其效当捷。以酒浸成剂为饮,则行散药势,引导三味共成厥功。

还少酒

【来源】经验方。

【组成】山茱萸50克,茯苓40克,杜仲45克,肉苁蓉40克,巴戟天25克,枸杞子30克,白酒1升。

【功用】温补肾阳,振奋元阳。

【主治】身体虚弱,健忘怔忡,阳痿,早泄,目暗耳鸣,腰脚沉重。、【制法】上药共为碎末,用白布袋盛之,置入净器中,用白酒泡之,7日后开封,过滤去渣备用。

【用法】每日22次,每次10~20毫升,早晚饮用。

【按语】山茱萸味酸性温,《医学衷中参西录》称其“大能收敛元气,振作精神,固涩滑脱。因得木气最厚,收涩之中兼具条畅之性,故又通利九窍”。茯苓,功效健脾利湿,益智安神,补而不峻,利而不猛,古人称之为“上品仙药”。实验研究证明,茯苓的主要有效成分茯苓多糖,是一种非特异性免疫促进剂,它不仅能提高机体的抗病能力,而且有较强的抗癌作用。杜仲味甘、微辛、性温,《神农本草经》列为上品,是常用的补肝肾、强筋骨药。肉苁蓉,味甘咸而性温,能温肾壮阳,滋精补血,正如《本草汇言》所说“肉苁蓉,味甘咸而性温,能温肾壮阳,滋精补血,正如《本草汇言》所说“肉苁蓉,养命门,滋肾气,补精血之药也。男子丹元虚冷而阳道久沉,妇人冲任失调而阴气不足,此乃平补之剂。”更用巴戟天助杜仲温肾壮阳;用枸杞子滋肾强精。本方是比较理想的延年益寿药,适宜于长期服用。

杜仲酒

【来源】《古令图书集成》。

【组成】杜仲50克,仙灵脾20克,独活25克,怀牛膝25克,制附子25克,白酒1升。

【功用】滋补肝肾,强壮筋骨,祛湿,散风寒。

【主治】筋骨痿软,腰膝无力,脘腹胀闷冷痛,以及周身骨节疼痛等证。

【制法】将上药捣成细末,用白纱布袭盛之,置入净器中,入白酒浸泡,14日后开启,过滤去渣,即可饮用。

【用法】每日3次,每次10~20毫升,饭前空腹温饮。

【宜忌】孕妇忌饮用此酒。

【按语】方中杜仲性味甘、温,归肝、肾经,能补肝肾,强筋骨。《神农本草经》谓其“主腰脊痛,补中,益精气,坚筋骨,强志……”仙灵脾性温味辛、甘,归肝、肾经,既能补肾壮阳,又可祛风除湿。怀牛膝味苦、酸性平,归肝、肾经,能活血祛瘀,补肝肾,强筋骨,利尿通淋、引血下行。《神农本草经》曰:“(牛膝)主寒湿痿痹,四肢拘挛,膝痛不可屈伸,逐血气,伤热火烂,堕胎。”制附子性味辛热,归心脾肾经,能回阳救逆,补火助阳,散寒止痛。诸药制成酒剂,既能补肝肾,又可散寒祛风湿,故适应于足膝无力,筋骨痿软,脘腹冷痛,以有周身骨节疼痛的患者饮用。

杜仲丹参酒

【来源】《外台秘要》。

【组成】杜仲60克,丹参60克,川芎30克,白酒2升。

【功用】补肝肾,强筋骨,活血通络。

【主治】腰脊酸困,筋骨疼痛,足膝痿弱,小便余沥等症。

【制法】将上药共捣碎末,用白夏布袋盛之,置入净器中,加白酒浸泡,封口,14日后开启,即可饮用。

【用法】每日2次,每次10~15毫升亦可随时随量饮,但勿过量致醉。