书城医学口腔疾病合理用药226问
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第152章 梅核气需要手术吗?

认识了梅核气的病因病机,我们就知道梅核气是不需要手术的。梅核气患者常常会感觉咽部有异物梗阻,在吞咽口涎或空咽时明显,吐之不出,咽之不下,而进食时则毫无梗阻感觉。在经过专科医生仔细检查并确诊该病后,应该告诉患者,由于该病是非器质性疾病引起的,局部并没有新生组织生长,所以不需要通过手术方法治疗,手术亦无法达到治疗的目的。目前梅核气的治疗以综合治疗为主,除采用中药治疗外,还可以采用以下手段综合治疗:①针灸治疗:可以针刺廉泉穴,针尖向上刺至舌根部,并令患者作吞咽动作,至异物感消失为止。还可以取合谷、内关、太冲、丰隆等穴,中等刺激,留针15~30分钟,每日1次。需要注意的是,由于针灸治疗的部位在头颈部,位置特殊,患者应在医院治疗,切勿自行针灸。②饮食疗法:如合欢花蒸猪肝:合欢花(干品)10~12g,放碟中,加清水少许,泡浸4~6小时,再将猪肝100~150g切片,同放碟中,加食盐少许调味,隔水蒸熟,食猪肝。玫瑰花茶:玫瑰花瓣(干品)

6~10g,放茶盅内,冲入沸水,加盖片刻,代茶饮。葱煮柚皮:鲜柚皮1个,在炭火上将外层黄棕色烧焦,刮去表层,然后放入清水中泡浸1日,使其苦味析出,再切块加水煮,将熟时以葱两棵切碎加入,用油、盐调味,佐膳等。③咽喉部导引法:该法有一定心理疗法的成分,能放松心境,给患者以暗示,帮助缓解症状。行此法时不拘行立坐卧,随时闭目静心,待神调气定后,即行叩齿36次,再以舌上下左右搅动,待津液满口时进行鼓漱,然后如咽硬物状,将咽津吞下。也可以取坐位,闭目静心以舌托上腭,凝神该处似有一股凉水流下,待将满口时,吞下。④预防调护:通过对患者的细心,解除其思想顾虑,增强治疗信心。同时嘱其日常少食煎炒炙火尃等辛辣食物,加强体育锻炼,增强体质,对缓解咽部症状有好处。如果患者久治不愈,可考虑是否是胃食管反流病。