中医不仅对蛀牙的认识历史悠久，而且也有许多行之有效的治疗方法。中医认为，蛀牙的发生与平时不注意口腔卫生，导致湿热及虫毒腐蚀牙齿，或由于过食甜食，导致胃肠积热，胃火熏灼牙齿；或先天禀赋不足，肾虚失养有关。在治疗上主要分为实热证和虚热证，前者可以采用清胃散、连翘败毒散、银翘散、五味消毒饮等处方加减治疗，常用的中药有生石膏、知母、黄芩、升麻、黄连、生地、栀子、连翘、当归、丹皮等，适用于蛀牙同时伴有齿龈红肿疼痛，口渴，口臭等症状的患者；后者可以选用玉女煎、甘露饮、二阴煎等处方加减治疗，常用中药有玄参、麦冬、知母、生地、牛膝、黄柏、地骨皮等，适用于蛀牙同时伴有牙齿隐痛，咽干口燥，心烦失眠，手脚心发热等症状的患者。此外，中医外治法也有较好的治疗效果。如牙痛剧烈，且齿龈红肿时，可将西瓜霜10克、牛黄10克、元明粉10克、冰片10克，共研细末搽患处，一日数次；牙痛剧烈，而齿龈淡红者，可取鸡内金3克、青盐3克、细辛2克、川椒7粒，共研细末，搽牙痛处，再痛再搽，一日数次。也可以用苦参或小麦一把（炒黄），槐枝7段，花椒9克，水煎漱口。
