书城医学口腔疾病合理用药226问
14575400000059

第59章 有些牙痛晚上比白天更剧烈,为什么?

有的牙痛,比如急性牙髓炎,不但发作起来疼痛剧烈,经常在夜间发作,甚至令人不能入睡。这时为什么呢?首先,夜间睡觉时的身体处于平卧状态,体位的改变会使到达头面部的血液量增多,牙髓腔里的压力就会变得更高,而牙神经都压力敏感,头部血液量增加使得牙神经承受的压力增加,这样会使疼痛加剧,严重时甚至会感到疼痛随心脏搏动而加剧,出现跳痛。有的牙痛病人从床上坐起来或起床后就能够缓解疼痛,就是这个道理。其次,夜间人体活动减少,唾液分泌减少,对口腔炎性渗出物的稀释和清除作用减弱,使得炎性渗出物(医学称为炎症介质)口腔内浓度增高,刺激或放大了疼痛的感觉。另外,也与夜间一般比较安静,人体注意力不容易被分散,神经敏感性较高有关。