书城医学口腔疾病合理用药226问
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第80章 为什么糖尿病患者更要特别注意牙圊健康?

因为牙周病和糖尿病牙周疾病与糖尿病互为影响,呈双向关系,因此糖尿病的患者更要特别注意牙周健康。一方面,糖尿病是牙周病的危险因素,尤其是血糖控制不佳时,更易引起口腔疾病。门腔中可发生糖尿病性牙龈炎、牙周炎,因为高糖为细菌滋牛提供了良好的条件。另一方面,牙周病控制不好又会使糖尿病进一步加重,甚至诱发糖尿病。牙周病主要是革兰阴性厌氧菌感染的疾病,与糖尿病控制不良有关,使糖尿病的代谢控制复杂化。目前已有报道,患有牙周炎的糖尿病患者经牙周治疗后糖化血红素水平下降,糖尿炳用药量减少。口腔感染还能诱发糖尿病,因为当口腔中的病菌产生的毒素进入血液后,会使机体细胞表面的胰岛素受体变得不敏感,致使胰岛素对细胞的作用下降,从而导致血糖升高。所以,控制糖尿病必须考虑控制牙周感染,有效地控制糖尿病患者的牙周感染将城少血清糖化终末产物。反之,糖尿病的控制也是控制牙刷炎的重要前提。因此,对糖尿病患者而言,除了注意治疗和控制血糖以外。

一定要注意养成良好的口腔卫生习惯,有条件的定期进行口腔检查和保健治疗。