针对特殊的人群，如孕妇、哺乳期妇女，儿童以及老人等，有什么特别需要注意的呢？①对孕妇及哺乳期妇女，因为甲硝唑可通过胎盘，进入胎儿的血液循环。因此孕妇禁用甲硝唑。动物试验显示甲硝唑对幼鼠具致癌作用，因此哺乳期妇女不宜使用。若必须用药，应暂停哺乳，并在疗程结束后24～48小时方可重新哺乳；②儿童应慎用并减量使用甲硝唑，20～50毫克/千克，分3次口服；③老年人由于肝功能减退，使用时应当监测血药浓度。
使用甲硝唑时还需要注意药物之问的相互作用，避免不当使用引起对机体的损害。①甲硝唑能抑制华法林和其他口服抗凝药的代谢，加强它们的作用，引起凝血酶原时间延长。②甲硝唑与苯妥英钠、苯巴比妥等诱导肝微粒体酶的药物合用，可加强甲硝唑代谢，使血药浓度下降，而苯妥英钠排泄减慢。③与西咪替丁等抑制肝微粒体酶活性的药物合用，可减慢其在肝内的代谢及其排泄，应根据血药浓度测定的结果调整剂量。④可干扰双硫仑代谢，两者合用时患者饮酒后可出现精神症状，故2周内应用双硫仑者不宜再用本品。⑤可干扰血清氨基转移酶和乳酸脱氢酶的测定结果，可使胆固醇、甘油三酯水平下降。