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第20章 健康快车(3)

②损害大脑的功能。根据澳大利亚墨尔本大学一个研究人员的研究发现,厌食者因其消瘦可导致脑损伤和脑萎缩。研究人员对42位厌食患者进行了大脑生理功能和心理状况两个方面的检查,证实了脑损伤与脑萎缩之间的关系,并发现许多厌食者在测试中反应较慢,对信息的处理和记忆能力差。严重的问题是,大多数患者的体重只有正常人的70%。在治疗10~12周以后,体重大多只能恢复正常人体重的85%,继续治疗则显示恢复过程非常缓慢,即使达到标准体重,仍未见大脑功能的完全恢复。另一项调查发现,体重下降到一定程度可引起死亡。为追求苗条导致厌食而死亡的事例,并非罕见。

妙龄女性正处于青春发育或成熟期。亭亭玉立、体态丰满正是女性健美的标志。这一时期就是稍胖一点也无妨。即使因体重超标想减点肥,也不要过分控制饮食,更不能采取“饥饿疗法”。要想体态苗条、健美,最好的办法是坚持参加体育锻炼。此外,如已出现厌食症的先兆,应及时接受心理治疗,解除顾虑,纠正厌食的不良行为。必要时可在医生指导下,接受药物的治疗。厌食引起的闭经,一般随厌食症状很快改善而恢复。

101.哪些妇女易患更年期综合征?

妇女进入更年期(45~55岁)以后,由于卵巢功能的衰退,造成人体内分泌功能失调,从而引起月经紊乱、潮热、面红、出汗、心慌、气短、容易激动等一系列症候群,称为更年期综合征。发病率为10%~15%,患有更年期综合征的妇女需要治疗。

那么,哪些人容易患更年期综合征呢?有下列情况者往往与更年期综合征的发生有关。

①更年期开始过早。由于更年期来得过早或进展较快,机体的生理功能不能适应,或来不及适应和调整,或是对更年期这一人生必经之路缺乏正确的认识和思想准备,容易引起各种更年期综合征症状的出现。

②平时性格内向、拘谨孤僻,过于认真、固执要强的人也容易患更年期综合征。因为此类患者的神经类型多属弱型或不稳定型,适应能力较差,容易诱发此病。

③社会因素繁杂、心理矛盾较多的人容易患更年期综合征。如长期对从事的工作不满意或不适应,同事或家庭成员之间关系紧张,调资晋级不顺利,住房困难长期得不到解决以及对子女婚恋不满意者,心理压力会长期萦绕心中。

④有急性或慢性精神创伤的人也容易患更年期综合征。如离婚、丧偶、亲子死亡和配偶有外遇等。

⑤从事脑力劳动的人比从事体力劳动者易患更年期综合征,特别是脑力劳动过度紧张的知识分子更易发生。此外,体力劳动过于紧张和上下班路远、家务劳动过度繁重者也易患此病。

⑥有家族遗传因素的人也易患更年期综合征。如母亲有本病史者女儿也易得病,甚至孪生姐妹可在同一年龄发病,且症状相同。

一旦出现更年期综合征,不必惊慌失措。除身心开朗、注意合理安排生活和工作外,可给予适当的药物治疗。用中医中药治疗,以补肾为主,辅以清心平肝、调养气血,可获得较好的疗效。

102.更年期女性忽冷忽热之谜

有些处于更年期的妇女,在月经期的前后,常常会出现莫名其妙的发热感。严重时大汗淋漓,不多一会儿又畏寒,似乎得了“冷热病”。这是什么原因呢?原来,这是更年期综合征的表现之一。

更年期是女性由生育旺盛的性成熟期向老年期逐渐过渡的一个年龄阶段。这一时期,由于卵巢功能的减退,会出现或轻或重的异常感觉和症状。大部分人在卵巢功能逐渐减退时,通过自身调节能适应体内变化而顺利度过这一时期。仅一小部分人卵巢功能减退速度较快,自身调节功能和适应能力较差,因而出现一系列的症状特征。产生了更年期综合征。

更年期综合征的主要症状。以植物神经功能紊乱为主,尤以潮热多见,多在下午、黄昏和夜间出现精神抑郁、焦虑等症状。卵巢功能的衰退,使人体合成和分泌雌、孕激素的能力下降。雌激素的减少,使下丘脑内源性吗啡肽的数量下降,改变了下丘脑内茶酚胺的代谢,使去甲肾上腺素与多巴胺的比率上升,破坏了下丘脑体温调节中枢的稳定性。从而出现忽而潮热,忽而畏寒等症状。由于雌、孕激素可增强下丘脑内源性吗啡肽的活性,所以,适当补充些雌激素可减轻妇女更年期潮热等不适症状。可口服尼尔雌醇片、谷维素,必要时加用孕激素和雌激素以改善全身状况。根据症状,酌情选用镇静剂和抗焦虑、抗忧郁药物以调整负面情绪。还可辨证地使用中西医结合治疗,加上菅养、锻炼等综合性措施,有利于更年期综合征的早日痊愈。

103.威胁女性健康的敌人

女性在经期、怀孕期间或因荷尔蒙紊乱、妇女病等引起的失血,都会使体内铁质大量流失,造成贫血。

据估计,世界上大约有5亿人体内缺铁,以女性占大多数。铁质是人体内制造血红素及血红蛋白的主要物质。体内若缺铁,会减低血液内运输氧的功能(血红蛋白的主要功能),可能造成缺铁性贫血。人每天流汗、排泄时会流失体内部分的铁质,而女性在经期、怀孕期,或因荷尔蒙紊乱、妇女病等所引起的失血,都可能导致大量铁质的流失。这正是一般女性都有轻微贫血的原因。

女性可以在食物中摄取营养,以补充体内铁质的不足。含丰富铁质的食物有猪肝,牛的肾、心、肝,生蛤、瘦肉、核果类、豆类等。具有刺激性的咖啡、红茶等,会影响铁的吸收,体内铁质不足的女性,应尽量少饮用。缺铁过量的女性,则可多吃些铁质补充品。

体内若铁质过多而沉淀于组织中也并非好事。它可能引起肝肿大及硬变、心律不齐、糖尿病(即俗称的青铜色糖尿病)。体内铁质过多发生的年龄,男性为30岁左右,女性则为40岁左右。初期症状为莫名的疲倦、腹痛、心跳不稳定、皮肤呈棕色等。罹患此种疾病的比率为千分之五,且通常很难追踪出病因,甚至有误诊的情形。治疗此类疾病,应帮助病人适量释出血液,降低体内铁的含量,并避免摄取含铁丰富的食物。

104.“十女九带”不用怕

“十女九带”,在传统观念逐渐瓦解之时,老祖宗留下的话语也受到考验。但临床上验证,每个女人一生中,多少会被白带困扰。“十女九带”还真是老祖宗審智的话呢。

如果不将白带细分的话,白带是每个女人都会有的,也是每天会有的正常分泌物。除非是子宫、子宫颈已萎缩的老太太,才会干干爽爽。

即使将这里的白带定义为病态,即有臭味、有颜色的分泌物,“十女九带”这句话也是八九不离十的。

就门诊而言,下腹痛、盆腔炎、阴道炎等,都是女性常见的求医病症,由此可见,女人一辈子很难没有白带的毛病。

从未婚少女到已婚妇女都可能发病。因为阴道位置接近肛门和尿道,尤其肛门,常有大肠杆菌等各种细菌、病毒出没,受感染的几率非常高。

女性容易罹患白带主要是造成白带的霉菌属于机会感染。一旦抵抗力减弱,它就乘虚而入。想降低白带的伤害,只有及早发现,及早治疗。

另外,每4个孕妇就有1个会阴道感染。糖尿病患者也是易感染群。除此之外,像穿不通风的衣服、紧身牛仔裤等,也会助长白带形成。对某些敏感的女性,白带的多少和食物关系密切,不少人会因吃桔子而使白带增加。但这并不是食物的影响,而与个人体质有关。

中国的治疗方式,讲究依个人体质的阴、阳、虚、实、寒、热来判断病情、病因及治法。

如有人因白带来求诊,中医先要判断当事人是属于哪种体质。如果是虚寒体质,这时就要避免吃白菜、桔子等凉性食物,多吃营养补品。如,有收敛效杲的白果或姜刺汤炖桂圆。如果是实热体质,白带常呈现黄色、有气味,应多吃清淡食物,像海带、白菜、番茄等。

而西医对食物影响白带的推测是,可能食物改变了身体的酸碱度。像有的酸性细菌存在阴道内是不具伤害性的,当它被中和或消除时,反而容易使某些病菌滋生。

105.当心厨房女人病

吸烟者易患肺癌及心血管疾病,且患者多为男性。然而,近年来医学专家却发现在女性肺癌病人中,不吸烟者竟然也占了很高的比例并且以中国妇女为甚。开始时医学专家们百思不解,经过一系列的研究调查,他们终于发现了“厨房女人病”现象。某些食用油在高温煎炒时产生的油烟凝聚物含有高量的氮氧化物、苯丙芘等。而苯丙芘对人体有较强的致癌作用。女士们长年累月在厨房里操劳,吸入太多的油烟凝聚物,因此容易得肺癌。

另外,科学家们还发现家庭主妇易衰老,易患心血管病、脑血管病、消化道疾病和直肠癌等。经调查研究后,专家们认为这是脂肪氧化物毒害的结果,与厨房的油烟有密切的关系。一位美国专家强调指出:中国妇女消化道疾病发病率高,与传统的烹任方法关系密切。

因此,奉劝那些厨房劳作者们,烧菜时切莫把油加温过高和延长高热时间。在厨房安装一部好的抽油烟机,以减少菜肴中脂肪氧化物和厨房空气中油烟雾凝聚物的含量。防止“厨房女人病”。

106.女人体内的“洪涝之灾”

常有一些中青年妇女,反复来门诊看医生。她们的普遍痛苦是小腹坠胀、低位腰痛、外阴肿胀、血管曲张、白带增多、极易疲劳,性生活后越发加重,经久不愈,甚至逐年加重。外科怀疑腰肌劳损或妇科“盆腔炎”、“附件炎”,但又缺乏感染病史和炎症表现。只好建议病人去理疗。病人经过坐浴或透热治疗后,不仅毫无缓解,症状反而加重。

这究竟是怎么回事呢?直到近年介入放射学的进展,医生利用“盆腔静脉造影检查”才揭开了这些症状的谜底。原来她们并不是腰肌劳损,也非炎症,而是由于盆腔淤血引起的一系列症候群,所以被叫做“盆腔淤血综合征”。

“盆腔”是人体内一个潜在的涝洼地。正常情况下,盆腔器官充实,舒缩调解健全,血液在这里也不会形成淤积,健康人是不会出现淤血综合征的。

哪些因素能促成盆腔淤血呢?

①体位力学因素。长期站立或坐着工作,习惯仰卧睡眠,会使血液联合汇积盆腔。

②静脉回流或血管发育因素。子宫后倾会使卵巢丛静脉纤曲扩张;便秘会使直肠静脉回流受阻;性交过频导致盆腔充血;孕产过多特别是早婚孕产,因身体发育不成熟,血管极易畸形曲张导致盆腔淤血。

③盆腔组织松弛因素。多次怀孕、盆腔及腹腔手术,都可使盆腔组织,尤其阔韧带等被牵拉松弛。阔韧带内的静脉失去支持和束缚,即会曲张淤血了。

④精神紊乱因素。精神创伤、过度抑制、植物神经功能紊乱,都会促使血管平滑肌失调,静脉弛缓而扩张。另外,雌激素分泌过多也是盆腔血管扩张淤血的重要因素,所以该症多见于20~40岁的雌激素分泌旺盛期的女性。

严重病例的卵巢静脉直径可达25毫米,流动速度极为缓慢。整个盆腔器官组织水肿、渗出、变硬,便引起上述一系列临床症状。

那么,怎样防治盆腔淤血综合症呢?

①防止早婚,实行计划生育,防止性交过频和生育过多过密。

②促进血液回流,不断变换体位和下肢体育活动,有助于低位静脉回流;做提肛(收缩肛门)运动,有助盆腔血循环;仰引坐和延墙倒立,都可促使盆腔血回流。

③适当午睡,或工间卧床休息,坚持侧卧或俯卧睡眠,可缓解淤积。

④注意产后休息保健,促使子宫早日复旧,防止子官脱垂,纠正便秘,禁止束腰果腹。

⑤防止热水盆浴或坐浴,避免盆腔透热理疗,以免加重充血。

⑥妇科定期检查,纠正子宫后倾、后屈和矫治子宫脱垂,治疗子宫颈、阴道疾患,减轻促使盆腔充血的因素。

⑦严重病例久治不愈者,可进行手术治疗。阔韧带悬吊术,阔韧带、筋膜裂伤修补术等,对缓解症状,可有一定疗效。