书城医学高血压(专家答疑系列)
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第29章 服降压药会产生耐药性吗

湖南 主任医师 魏 琳

编辑同志:

我是一名高血压病人,一直服用复方降压片,血压基本稳定。可这种降压药我已经服用两年多了,因此我担心自己会对它产生耐药性。请问,服降压药会产生耐药性吗?我是否需要更换降压药?

云南 董 栎

董栎读者:

耐药性一般是指患者在用药的过程中或者再次服用同类药物时,患者的机体或致病菌对药物的敏感性有所下降或已经丧失,导致未能取得满意疗效的一种现象。此种现象多发生在长期使用抗生素的患者中。而降压药是不会产生耐药性的,所以你不必急于更换降压药。

高血压病虽然可以导致患者的脏器,如心脏、血管、肾脏等发生病变,使原来使用的降压药难以控制病情。但是,这种现象有别于我们常说的耐药性,出现这种情况的患者只要在服用原来药物的基础上,做些适当的调整即可使病情得到良好的控制。临床实践也证实,很多患者长期服用某种降压药,可以达到稳定控制血压的目的。因而高血压患者无需频繁地更换降压药。相反,频繁地更换降压药可能会造成患者血压的大幅度波动,引起重要脏器的损害。

高血压患者虽然没必要经常更换降压药,但仍应密切关注降压药引起的副作用,如干咳、水肿、电解质紊乱、心率缓慢等。因此,高血压患者在用药过程中,一定要定期检查肝功能、肾功能、血常规、电解质、血脂、血糖、心电图、尿常规等,以便及早发现异常,及时采取对策。