（1）激经：激经是指个别妇女在怀孕后月经仍按月来潮，一般出血量较未孕时明显减少。因有正常的周期性出血，许多妇女往往认为没有怀孕而不进行检查，此时查血、尿绒毛膜促性腺激素为阳性即可鉴别。
（2）先兆流产：先兆流产者阴道出血量往往较正常经血量少，可伴有轻度小腹胀痛、腰痛，并可有恶心、呕吐等早孕反应。与经血量过少不同的是先兆流产者一般均有停经史，查血、尿绒毛膜促性腺激素为阳性。同时经血量少者一般月经周期规律、没有停经史，即使有月经延长的情况，查血、尿绒毛膜促性腺激素为阴性即可区别。另外，还可查B超，先兆流产者子宫腔内可见胎囊，而经血量少者没有胎囊。
（3）内科疾病：贫血、营养不良、肝硬化、代谢性疾病（如甲状腺功能亢进）等，均可导致经血量少，经血量少只是这些疾病的一个症状。通过全身查体、B超、血常规、肝功能、甲状腺功能等检查，可以鉴别。
（4）赤带：赤带是指白带中带有血丝，并不是真正的月经来潮，可由内分泌紊乱、盆腔炎症、宫腔炎症、宫颈炎症导致。因此，当发现偶尔出现经血量少时，可到医院行妇科检查，以排除是否因宫颈炎症造成的接触性出血、宫腔息肉出血等。另外，赤带者还有规律的月经周期，正常的经血量，因此可与经血量少相鉴别。