书城医学月经病中医调治200问
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第33章 中医通常将崩漏分为几种证型

崩漏发病缓急不同,出血新久各异,根据其发病机制和临床表现的不同,中医通常将崩漏分为血热、血瘀、脾虚、肾虚4种基本证型,在肾虚证中又有肾阴虚和肾阳虚之不同。

(1)血热:主要表现为阴道突然大量下血,或淋漓日久,血色深红,口干喜饮,头晕面赤,烦躁不寐,舌质红,苔黄,脉滑数。

(2)血瘀:主要表现为出血淋漓不断,或突然下血量多,夹有瘀块,小腹疼痛,拒按,瘀块排出后则疼痛减轻,舌质暗红或舌尖边有瘀点,脉沉涩或弦紧。

(3)脾虚:主要表现为暴崩下血,或淋漓不净,色淡质薄,面色白或虚浮,身体倦怠,四肢不温,气短懒言,胸闷纳呆,大便溏薄,舌体胖嫩或有齿印,苔薄润或腻,脉细弱或芤。

(4)肾虚(肾阴虚):主要表现为出血量少或淋漓不断,色鲜红,头晕耳鸣,五心烦热,失眠盗汗,腰膝酸软,舌质红,苔薄少或无苔,脉细数无力。

(5)肾虚(肾阳虚):主要表现为出血量多或淋漓不断,色淡红,精神萎靡,头目虚眩,畏寒肢冷,面色晦暗,尿频而长,大便溏薄,舌质淡,苔薄白,脉沉细或微弱,尺脉尤甚。