书城医学月经病中医调治200问
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第55章 怎样正确诊断经前期综合征,如何预防经前期综合征

(1)经前期综合征的诊断:由于经前期综合征的病因尚不确定,又无明确的实验室检查作为诊断标准,所以建立确切的诊断较难。但根据其发病的特点,可确定该病以下几项诊断要点。经前期综合征必须发生在有排卵的月经周期;症状的出现必须是在黄体期(月经来潮以前)而不是在卵泡期(来月经以后);应排除其他原因的精神心理异常;应排除其他疾病及药物的影响。上述前2项的确定主要靠患者详细病史及前瞻性的记录,对有反复出现经前期症状病史的患者,应建议患者自己做2~3个月经周期的详细记录,测基础体温,记录症状的特征和出现的时间,以明确是否有排卵及症状是否出现在黄体期,详细的病史可帮助排除其他原因的精神心理异常及其他疾病或药物的影响。体格检查对诊断亦很重要,目的是除外其他病理情况,如乳腺疾病或其他妇科疾病,如痛经、妇科炎症、子宫内膜异位症、早绝经等,体检亦可发现其他精神心理异常及可产生水肿、乏力等症状的其他慢性病,或服用某些药物后的反应。

(2)经前期综合征的预防:经前期不适多与内分泌及精神因素有关,要预防经前期综合征,消除经前期不适,首先要学会控制情绪,保持精神愉快。精神紧张的妇女,每天听听舒缓轻柔的乐曲,可以陶冶性情。必要时可服用谷维素、复合维生素B、维生素C及逍遥丸等。要注意进行适当的体育锻炼,以调整大脑的功能,提高机体的抵抗力。多吃新鲜蔬菜和水果对经前期不适也有较好的预防效果。此外,生活要有规律,要保证充足的睡眠。若是属于内分泌的问题,还可在医生的指导下,于经前10天服用一些调整内分泌的药物。对于经前不适较严重者,应请医生诊治。少女的神经和内分泌系统的可塑性较大,充足的营养加上适当的锻炼,就可改善和增进神经和内分泌系统的完整性和协调性,对减少经前期不适、预防经前期综合征大有好处。