中医学认为，经行吐衄的主要发病机制是血热气逆，就导致血热气逆、经血妄行的原因来说，临床常见的有肝经郁火与肺肾阴虚两种情况，所以中医通常将经行吐衄分为肝经郁火和肺肾阴虚两种基本证型进行辨证治疗。
经行吐衄的治法，应本着“热者清之、逆者平之”的原则，以清热降逆，引血下行为主，切不可过用苦寒攻下之品，以防重伤其阴。
（1）肝经郁火
主症：经前或经期吐血、衄血，量较多、色红心烦易怒，或见两胁胀痛，口苦咽干，头晕耳鸣，尿黄便结，月经可见提前，量少或不行，舌质红，苔黄，脉多弦数。
治则：疏肝清热，降逆止血。
方药：清肝引经汤加减。白芍、生地黄、栀子、牛膝各15克，当归、牡丹皮、黄芩、茜草各12克，川楝子9克，白茅根18克，柴胡10克，甘草6克。
用法：每日1剂，水煎分早晚温服。
（2）肺肾阴虚
主症：经期或经后吐血、衄血，量少，色黯红，平素可见头晕耳鸣，手足心热，两颧潮红，潮热咳嗽，咽干口渴，月经多见先期、量少，舌质红或绛，苔花剥或无苔，脉多见细数。
治则：滋阴润肺，清热凉血。
方药：顺经汤加减。当归、熟地黄、黑荆芥、牡丹皮、牛膝、女贞子各12克，沙参、麦冬、白芍、墨旱莲、茯苓各15克，甘草6克。
用法：每日1剂，水煎分早晚温服。