《临证指南医案·胃脘痛按语》曰：“阳明乃十二经脉之长，其作痛之因甚多。盖胃者汇也，乃冲繁要道，为患最易。虚邪贼邪之乘机窃发，其间消长不一。习俗辛香温燥之治，断不容一例而漫施。”
《医学读书记》曰：“土具冲和之德，而为万物之体。冲和者，不燥不湿，不冷不热，乃能化生万物，是以湿土宜燥，燥土宜润，便归于平。”
1.补脾不过甘，清热不过苦
脾胃属土而喜甘，故欲补脾胃，则多以甘药调之，如《内经》有“五味入胃，甘先入脾”的记载。但是脾胃多用甘味，极易碍脾滞气，在应用时，还应加行气之品。脾胃有热，使用苦寒之品清热，如果过于寒凉，又可使脾胃功能降低，因此临床少用寒凉，且不应日久，应适当加入辛温之品，以制约寒凉之性。
2.升降相依，升降不可太过
升降之法为治疗脾胃病的常用方法，如脾气下降，中气不足，症见倦怠嗜卧，气短乏力，当用升降之法治疗，但在用药时不可升之太过，强迫脾气上升，或升药过量，服药时间过长，又易触犯胃气，使胃气上升，胃失和降，则胃气不降，脾气亦难以升发，气机升降失常，胃肠功能下降。再者脾升太过，还可影响肺的肃降功能、心气的下行与肾水相交，出现肺气上逆和心肾不交。同样应用降胃气之品时，亦不可降之太过，恐其影响脾的功能。
3.寒温适宜，不可过寒过温
脾胃在人的生长壮老已的生命过程中，受各种因素的影响，况且日日饮食，易于损伤，导致功能下降，出现虚实夹杂和寒热错杂之证，在治疗过程中，使用寒热药时，要照顾到脾胃的功能。脾为阴土，得阳则运，宜温宜燥，胃为阳土，得阴始安，宜凉宜润。如果温药太过，易伤脾阳，寒药太过，又伤胃阳，所以在使用温药的时候，应该甘温相合，补脾气、温脾阳；苦温相用，燥化脾中湿邪；辛温合用，温化脾中寒邪。使用寒凉药时甘与凉合，滋养胃阴；苦与凉用，清泻胃火，酸凉相合，收敛胃阴。
4.胃宜通，脾宜运，通运必须相合
脾胃属于中焦，为气机升降之枢，胃以通为贵，脾以运为昌，通运正常则五脏六腑得到滋养，四肢百骸血流畅快，肌肉充实，体态安健，不管何种疾病，只要脾胃通运正常，均可得到治愈。如果脾阴不足，只注重滋补营血，不照顾到脾运，虽补亦难奏效，又可妨碍脾气。胃阴耗伤，亦不可过用滋腻之品，以防胃的通降功能下降，而出现胃纳失常。
5.虚则补之，实则泻之，补泻理应得当
由于脾胃的特点为多气多血，出现病变易多虚多实，如见虚实夹杂之证，临床治疗，应遵循内经之旨，虚则补之，实则泻之，虚实夹杂应兼而顾之，补而不滞，非实不泻，补脾先开胃口，开胃兼顾理脾。