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第23章 社区灾害性事件救护与遇险生存(3)

一、海上生存

海上生存主要面对淹溺、冷水浸泡、缺乏淡水和有害生物侵袭的威胁。

1.正确使用各种救生漂浮器材

海上航行或海上作业时要确保救生物品齐全和功能正常。落水前穿好救生背心或救生颈套,用浮力支持身体,泥水中遇险者最理想的姿势是人体轴线与水平面呈30°~45°夹角;尽早爬上救生艇(筏),遇险者在落水前应启动救生艇的充气手柄,正确上艇———先从小头抓住把手,当肘部和救生背心靠在救生艇上时,猛然踢脚,然后抓住艇大头上的进艇把手,将身体拉进艇内。

2.尽量减少体温下降

及时爬上救生艇,缩短在水中浸泡的时间;使用具有抗浸和保温性能好的抗暴露服;在水中尽量借助救生背心使头部露出水面,采取“蜷缩”姿势,减少挣扎和游泳。如有多人同时落水,则应相互紧紧抱在一起,以减少与泥水的接触面积,减慢体热散失。游泳或猛烈挣扎,会加快体温下降速度。虽然运动可产热,但运动使人体周围已被体温加热的水层不断流失,加速了散热。除非可以通过游泳迅速到达安全地点,否则游泳是不利的。

3.设法供水

使用救生包中的海水脱盐剂;应用雨水、露水;鱼、海鸟的血液;在海边可用锅煮海水来收集蒸馏水;冬季可取海水置容器内使之结冰,冰块基本上是淡化的。饮海水,目前尚有争议,在没有淡水的情况下,少量饮用海水也不失为一种应急办法。

4.设法捕食

设法用各种方法捕获鱼、海鸟、虾及贝类、海藻等食物。注意防进食有毒鱼类。

5.防有害生物侵袭

(1)避免鲨鱼攻击

尽快登上救生艇,不把带血的物品抛入海中,避免吸引鲨鱼;水中遇鲨鱼,切勿惊慌,必须游泳时,要有节奏地轻轻击水游动,避免激惹鲨鱼;与鲨鱼搏斗时,可用木棍或硬物猛击其鼻子、眼、鳃等要害部位,赶走鲨鱼;此外,在不得已时潜入水下吹气泡、在水下呼喊,有时也可奏效。

(2)避免海蛇伤人

在海岸岩石周围活动时,要特别注意,见到海蛇,尽量避开,不要靠近和按触它。

(3)被章鱼触手所缠

可用拳头或器械猛击章鱼两眼之间稍高一点的章鱼中枢神经部位。

(4)被有毒鱼类刺伤

进行伤口清洗,防毒素扩散。

二、沙漠生存

急性脱水是沙漠遇险者最大的威胁。沙漠遇险者应就地等待营救,在下列情况下则自力脱险:①确有把握走到附近的居民区或其他安全的地方;②肯定不会有人来营救,坐以待毙,不如死里逃生。

1.减少失水

(1)遮阴

最好是自然阴影处,如岩石突出部、岩洞处、飞机机翼下、汽车下或挖沙坑,设法将遮阴布如降落伞、汽车帆布等支撑在沙坑上面,双层布隔热效果更好。

(2)减少辐射

如无法避开太阳辐射,则宜采用坐姿,坐姿比卧姿可减少受太阳照射的面积,减少出汗。

(3)减少汗液蒸发

穿着服装,尽量让衣服包裹全身,戴帽子或裹头巾,使颈部和头部完全包住,合适的服装既不影响皮肤散热,又可隔断外界的热空气,防止热辐射,减少汗液蒸发。

(4)减少体力活动

避免重体力劳动,必要的工作放在夜间或阴天做,行走应选择在清晨或傍晚。

(5)节约有限的水分

“少饮多餐”,最好在清晨或黄昏时喝水,在炎热时喝水会导致大量汗液丢失,并尽量减少每次喝水量,延长喝水间隔,以减少尿液排放量。

2.寻找水源

(1)寻找水源

在潮湿、长有植物的低洼处挖坑,或在野生动物活动附近寻找水源。

(2)从植物中取水

仙人掌的果、未成熟的丝兰花等都含有较高的水分,仙人掌的汁丰富,是较好的替代水源。

(3)收集露水。

(4)淡化咸水

沙漠中的水大多是盐碱水,不能直接饮用,可用蒸馏或在冬天用结冰的方法淡化。

3.寻找食物

可用陷阱、绳索等捕猎动物。昆虫用火烤着吃也是一道美味;可食用的植物如沙拐枣、沙枣等也可用来充饥,但要避免有毒的植物,一般不能采集有乳液的植物,也不要采集任何红色的豆,不认识的植物尽量不随便采摘。

4.防沙暴

遇沙暴是极为可怕的事,但一定要镇定。在沙暴到来之际,应记住前进方向或做好标记,背向沙暴卧倒在地上,如让骆驼卧倒,自己趴在骆驼背风侧,是最明智的做法。千万不能躲在沙丘的背面,因为沙丘是不固定的,它是一座活动的坟墓,会在不知不觉中将你活埋在里面。同时也不能骑着骆驼奔跑,这样很容易迷失方向。

三、寒区生存

寒区对遇险者的主要威胁是体温过低,其次是冻伤和雪盲。

1.防寒保暖,防止冻伤

在大树之下或山脊上等安全地区建立藏身之处,可就地搭设简易的帐篷或挖雪洞,铺上一些干草,再放睡袋,可较好地避风、保暖,减少热量散失;尽快生火取暖,但要防止一氧化碳中毒;睡时注意头面部、耳朵的保暖,防冻伤;避免直接在雪地上坐卧、皮肤直接接触金属类物品。

2.勤活动

等待救援时,避免剧烈运动,以保存体力和热能,但要经常性地活动手足,活动面部肌肉,用手搓揉面、耳、鼻等部位,常用热水烫脚,防冻伤,同时要经常性地活动身体以驱寒意。

3.寻找食物,补充热能

寒区遇险,体力消耗大,要积极地寻找食物和进食,以补充热能。不能饮酒,虽然酒能暂时使身体产热增多,产生热的感觉,但使血管扩张,增加散热,导致体温下降。

4.防雪盲

高原寒区紫外线较强,再加雪地的反射,可造成雪盲。防护的办法是戴上护目镜,比较理想的护目镜应能同时阻挡紫外线和红外线。也可用纸片或布条等自制简易裂孔护目镜,使进入眼内的紫外线减少。

5.自力脱险

在前述注意事项下,尽力自行脱险。在雪地上行走,要尽量拣雪硬的地方走;可用树枝制成雪鞋,绑在鞋子上,以减少体力消耗;若积雪深及腰部,应使身体前倾,用自己的脚和腰去推开面前的雪,如团队前进,最好大家轮流领头,减轻疲劳。

四、高原生存

高原环境对人体的影响,缺氧是最主要的。

1.健康准备

适应高原低氧环境,需有良好的健康状态,凡有心肺肝肾疾病、贫血及较重的高血压病患者,不宜进入高原地区。患有急性呼吸道疾病,即使是普通的感冒,也不要贸然上高原。

2.上高原地区的速度要慢

为预防高原病,登山速度非常重要,最好实行阶梯上升,逐步适应。

3.休息

初入高原者,调整好心态,面对高原反应不紧张,多做深呼吸,少活动,多休息,不要勉强提重物,并注意保暖,以后视适应程度逐步增加活动量。高原反应较重的,予吸氧,但吸氧会延长人体适应高原的时间。

4.节制饮食

避免难消化的食物,少吃肉类,少食多餐不过饱,以免增加机体负荷。饮食以碳水化合物为主,富含维生素,易消化,不喝酒,不吸烟。随着环境适应能力的不断增强,循序增加食量。

5.正确喝水

初上高原,大量饮水可诱发肺水肿、脑水肿,但高原太阳辐射大,相对湿度低,呼吸增强,从皮肤和肺丢失的水分增加,不喝水也不行。正确的喝水方法为:早餐后,喝水宜喝到满足为止;劳动或运动后2~3小时,可小口缓慢饮水200~300ml。注意在劳动或运动时,只有较长时间休息的时候,才可把水喝足。

6.高原煮食

高原因气压低,水的沸点低,一般食物难以完全煮熟,宜用高压锅煮食。如无特殊炉具,可多加水,延长煮的时间,同时盖紧锅盖并在锅盖上加压重物。

7.注意眼睛、皮肤防护

高原日光辐射强,紫外线强度大,同时高原气温低,雪覆盖时间长,日光的反射也强,要注意预防雪盲和日光性皮炎。