书城公版类经
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第12章 藏象类(6)

音巡。)岐伯曰∶以母为基,以父为 ,失神者死,得神者生也。(人之生也,合父母之精而有其身。父得干之阳,母得坤之阴,阳一而施,阴两而承,故以母为基,以父为 。譬之稼穑者,必得其地,乃施以种。种劣地优,肖由乎父;种优地劣,变成乎母;地种皆得而阴阳失序者,虽育无成也。故三者相合,而象变斯无穷矣。夫地者基也,种者 也,阴阳精气者神也,知乎此则知人生之所以然矣。)黄帝曰∶何者为神?岐伯曰∶血气已和,荣卫已通,五脏已成,神气舍心,魂魄毕具,乃成为人。(神者,阴阳合德之灵也。二气合而生人,则血气荣卫五脏,以次相成,神明从而见矣。惟是神之为义有二∶分言之,则阳神曰魂,阴神曰魄,以及意志思虑之类皆神也。合言之,则神藏于心,而凡情志之属,惟心所统,是为吾身之全神也。夫精全则气全,气全则神全,未有形气衰而神能王者,亦未有神既散而形独存者,故曰失神者死,得神者生。至于魂魄之义,如前本神篇曰∶随神往来者谓之魂,并精而出入者谓之魄。及诸家得理之论,再附于左以详其义。唐。孔氏曰∶人之生也,始变化为形,形之灵曰魄,魄内自有阳气,气之神曰魂。魂魄,神灵之名,初生时耳目心识手足运动,此魄之灵也;又其精神性识渐有知觉,此则气之神也。乐祁曰∶心之精爽是谓魂魄,魄属形体,魂属精神。精又是魄,魄是精之神;神又是魂,魂是气之神。邵子曰∶气形盛则魂魄盛,气形衰则魂魄亦从而衰。魂随气而变,魄随形而化,故形存则魄存,形化则魄散。朱子曰∶魂神而魄灵,魂阳而魄阴,魂动而魄静。生则魂载于魄,而魄检其魂;死则魂游散而归于天,魄沦坠而归于地。运用动作底是魂,不运用动作底是魄。魄盛则耳目聪明,能记忆,老人目昏耳 记事不得者,魄衰也。又曰∶人生则魂魄相交,死则各相离去。月之黑晕是魄,其光是魂,魂是魄之光焰,魄是魂之根柢。火是魂,镜是魄,灯有光焰,物来便烧,镜虽照见,却在里面。火日外景,金水内景,火日是魂,金水是魄。阴主藏受,故魄能记忆在内;阳主运用,故魂能发用出来。二物本不相离,精聚则魄聚,气聚则魂聚,是为人物之体;至于精竭魄降,则气散魂游而无所知矣。)黄帝曰∶人之寿夭各不同,或夭寿,或卒死,或病久,愿闻其道。岐伯曰∶五脏坚固,血脉和调,肌肉解利,皮肤致密,营卫之行,不失其常,呼吸微徐,气以度行,六腑化谷,津液布扬,各如其常,故能长久。(坚固者不易损,和调者不易乱,解利者可无留滞,致密者可免中伤。营卫之行不失其常者,经脉和也。呼吸微徐气以度行者,三焦治也。六腑化谷,津液布扬,则脏腑和平,精神充畅,故能长久而多寿也。)黄帝曰∶人之寿百岁而死,何以致之?岐伯曰∶使道隧以长,基墙高以方,通调营卫,三部三里,起骨高肉满,百岁乃得终。(礼记∶百岁谓之期颐。使道指七窍而言,谓五脏所使之道路,如肺气通于鼻,肝气通于目,脾气通于口,心气通于舌,肾气通于耳,是即五官之道路也。隧,深邃貌。基墙,指面部而言。骨胳为基,蕃蔽为墙,义见脉色类三十一、二等篇。

凡营卫部里及骨高肉满若此者,即致寿之道,故得百岁而终。)黄帝曰∶其气之盛衰,以至其死,可得闻乎?岐伯曰∶人生十岁,五脏始定,血气已通,其气在下,故好走。(天地之气,阳主乎升,升则向生;阴主乎降,降则向死。故幼年之气在下者,亦自下而升也。)二十岁,血气始盛,肌肉方长,故好趋。三十岁,五脏大定,肌肉坚固,血脉盛满,故好步。

(盛满则不轻捷,故好步矣。)四十岁,五脏六腑十二经脉,皆大盛以平定,腠理始疏,荣华颓落,发颇斑白,平盛不摇,故好坐。(天地消长之道,物极必变,盛极必衰,日中则昃,月盈则亏,人当四十,阴气已半,故发颇斑白而平盛不摇好坐者,衰之渐也。)五十岁,肝气始衰,肝叶始薄,胆汁始减,目始不明。六十岁,心气始衰,苦忧悲,血气懈惰,故好卧。七十岁,脾气虚,皮肤枯。八十岁,肺气衰,魄离,故言善误。九十岁,肾气焦,四脏经脉空虚。百岁,五脏皆虚,神气皆去,形骸独居而终矣。(魄离者,形体衰败也。肾气焦者,真阴亏竭也。此与前篇上古天真论女尽七七男尽八八互相发明。彼以七八言者,言阴阳之限数;此以十言者,言人生之全数。然则人之气数,固有定期;而长短不齐者,有出于禀受,有因于人为。故惟智者不以人欲害其天真,以自然之道,养自然之寿,而善终其天年,此圣智之所同也。今之人非惟不能守其所有,而且欲出尘逃数,解脱飞升,因人惑己,因己惑人,是焉知无则无极,有则有尽,而固窃窃然自以为觉,亦何异梦中占梦,其不觉也亦甚矣。)黄帝曰∶其不能终寿而死者,何如?(谓不及天数而早殁者也。)岐伯曰∶其五脏皆不坚,使道不长,(使道如上文。不长,短促也。)空外以张,(九窍张露也。)喘息暴疾,(喘息者气促,暴疾者易伤,皆非延寿之征也。)又卑基墙,薄脉少血,其肉不石,(石,坚也。)数中风寒,血气虚,脉不通,真邪相攻,乱而相引,(数中风寒,表易犯也。血气虚,中不足也。脉不通,经络多滞也。故致真邪易于相攻。然正本拒邪,正气不足,邪反随之而入,故曰相引。数音朔。)故中寿而尽也。(凡此形体血气,既已异于上寿,则其中寿而尽,固有所由,此先天之禀受然也。夫人生器局,既禀于有生之初,则其一定之数,似不可以人力强者。第禀得其全而养能合道,必将更寿;禀失其全而养复违和,能无更夭。故知之者下可以希中,中可以希上;不知者上仅得其次,次仅得其下矣。所谓天定则能胜人,人定亦能胜天也。夫禀受者,先天也,修养者,后天也,先天责在父母,后天责在吾心。

十五、寿夭

(灵枢寿夭刚柔篇)黄帝问于伯高曰∶余闻形有缓急,气有盛衰,骨有大小,肉有坚脆,皮有浓薄,其以立寿夭奈何?(此欲因人之形体气质而知其寿夭也。)伯高答曰∶形与气相任则寿,不相任则夭。(任,相当也。盖形以寓气,气以充形,有是形当有是气,有是气当有是形,故表里相称者寿,一强一弱而不相胜者夭。)皮与肉相果则寿,不相果则夭。(肉居皮之里,皮为肉之表,肉坚皮固者是为相果,肉脆皮疏者是为不相果,相果者气必蓄故寿,不相果者气易失故夭。)血气经络胜形则寿,不胜形则夭。(血气经络者,内之根本也。形体者,外之枝叶也。根本胜者寿,枝叶胜者夭也。)黄帝曰∶何谓形之缓急?伯高答曰∶形充而皮肤缓者则寿,形充而皮肤急者则夭。(形充而皮肤和缓者,气脉从容,故当寿。形充而皮肤紧急者,气脉促迫,故当夭。)形充而脉坚大者顺也,形充而脉小以弱者气衰,衰则危矣。(形充脉大者,表里如一,故曰顺。形充脉弱者,外实内虚,故曰危。)若形充而颧不起者骨小,骨小则夭矣。(人之形体,骨为君,肉为臣,君胜臣者顺,臣胜君者逆。颧者骨之本也,故形充而颧不起者,其骨必小,骨小肉充,臣胜君者也,故当夭。)形充而大肉 坚而有分者肉坚,肉坚则寿矣;形充而大肉无分理不坚者肉脆,肉脆则夭矣。(大肉,臀肉也。 者,筋肉结聚之处坚而浓者是也。有分者,肉中分理明显也。此言形体虽充,又必以肉之坚脆分寿夭,其必验于大肉者,以大肉为诸肉之宗也。故凡形充而臀削者,必非福寿之兆。 ,劬允切。臀音豚。)此天之生命,所以立形定气而视寿夭者。必明乎此立形定气,而后以临病患,决死生。黄帝曰∶余闻寿夭,无以度之。(度,入声。)伯高答曰∶墙基卑高不及其地者,不满三十而死;其有因加疾者,不及二十而死也。(墙基者,面部四旁骨胳也。地者,面部之肉也。基墙不及其地者,骨衰肉胜也,所以不寿;再加不慎而致疾,其夭更速,故不及二十而死也。按五色篇曰∶明堂者鼻也,阙者眉间也,庭者颜也,蕃者颊侧也,蔽者耳门也,其间欲方大,去之十步皆见于外,如是者寿必中百岁。详脉色类三十二。)黄帝曰∶形气之相胜以立寿夭奈何?伯高答曰∶平人而气胜形者寿;(人之生死由乎气,气胜则神全,故平人以气胜形者寿。设外貌虽充而中气不足者,必非寿器。)病而形肉脱,气胜形者死,形胜气者危矣。(若病而至于形肉脱,虽其气尚胜形,亦所必死。盖气为阳,形为阴,阴以配阳,形以寓气,阴脱则阳无所附,形脱则气难独留,故不免于死。或形肉未脱而元气衰竭者,形虽胜气,不过阴多于阳,病必危矣。按∶本篇大义,乃自天禀而言;又如五常政大论以阴阳高下言人寿夭,则地势使然,又不可不知也。详运气类十六。)

十六、人身应天地

(灵枢邪客篇)黄帝问于伯高曰∶愿闻人之肢节以应天地奈何?(四肢骨节也。)伯高答曰∶天圆地方,人头圆足方以应之。圆者径一围三,阳奇之数;方者径一围四,阴偶之数。人首属阳居上,故圆而应天;人足属阴居下,故方而应地。)天有日月,人有两目。(天有日月而照临万方,人有眼目而明见万象。)地有九州,人有九窍。(九州者,荆梁雍豫徐扬青兖冀也。九窍者,上有七窍、下有二阴。清阳出上窍,而有阳中之阴阳;浊阴出下窍,而有阴中之清浊。)天有风雨,人有喜怒。(和风甘雨天之喜,摧拉霖溃天之怒。)天有雷电,人有音声。(阴阳相搏,天地发为雷电;情志所见,人物发为音声。)天有四时,人有四肢。(四肢者,两手两足也。)天有五音,人有五脏。(五音者,宫商角征羽。五脏者,心肺脾肝肾。)天有六律,人有六腑。(六律者,黄钟太簇姑洗蕤宾夷则无射为六阳律,大吕夹钟仲吕林钟南吕应钟为六阴律。六腑者,胃胆大肠小肠三焦膀胱也。)天有冬夏,人有寒热。(寒应冬,热应夏也。)天有十日,人有手十指。(十日者,甲乙丙丁戊己庚辛壬癸,是谓天干,故应人之手指。)辰有十二,人有足十指茎垂以应之,女子不足二节,以抱人形。(十二辰者,子丑寅卯辰巳午未申酉戌亥,是谓地支,故应人之足趾,足趾惟十,并茎垂为十二。茎者,宗筋也。垂者,****也。女子少此二节,故能以抱人形。抱者,怀胎之义,如西北称伏鸡为抱者是也。睾音高。)天有阴阳,人有夫妻。天为阳,地为阴,夫为阳,妻为阴,故曰夫乃妇之天。)岁有三百六十五日,人有三百六十节。(节,骨节也。)地有高山,人有肩膝。

(肩膝骨大而高,故以应山。)地有深谷,人有腋 。(腋 深陷,故以应谷。 音国。)地有十二经水,人有十二经脉。

(详见经络类三十二。)地有泉脉,人有卫气。(泉脉出于地下,卫气行于肉中。地有草 ,人有毫毛。( 荚,瑞草也,尧时生于庭,随月凋荣,朔后一日荚生,望后一日荚落。历得其分度,则 荚生。)天有昼夜,人有卧起。(昼为阳,人应阳而动;夜为阴,人应阴而静。)天有列星,人有牙齿。(齿牙疏朗,故象似列星。说文云∶牙,牡齿也。一曰锐者为牙,齐者为齿。上古天真论以女子三七,男子三八,则真牙生而长极,是以后生之大者为牙也。女子七岁,男子八岁,齿更,是以前生之小者为齿也。故男子八月生齿,八岁而龀;女子七月生齿,七岁而龀。龀,毁齿也。龀,抄近切。)地有小山,人有小节。(小节者,小骨指节之类。)地有山石,人有高骨。(高骨者,颧肩膝踝之类。)地有林木,人有募筋。

(募者。筋脉聚蓄之处。募音暮。)地有聚邑,人有 肉。( 肉者,脂肉之聚处也。 ,劬允切。)岁有十二月,人有十二节。(四肢各三节,是为十二节。)地有四时不生草,人有无子。(地有不毛之地,人有不育之人。)此人与天地相应者也。(人身小天地即此之谓。)

十七、妇人无须气血多少

(灵枢五音五味篇)黄帝曰∶妇人无须者,无血气乎?岐伯曰∶冲脉任脉,皆起于胞中,上循背里,为经络之海。(凡男妇之有须无须者,皆由于冲任二脉之血有盛衰也。冲任为经络之海,其起脉之处,则在胞中而上行于背里。所谓胞者,子宫是也,此男女藏精之所,皆得称为子宫;惟女子于此受孕,因名曰胞。然冲任督脉皆起于此,所谓一原而三岐也。胞义详气味类三。

子宫命门详义具附翼三卷,三焦包络命门辨中。)其浮而外者,循腹右上行,会于咽喉,别而络唇口。血气盛则充肤热肉,血独盛则澹渗皮肤,生毫毛。(冲任,阴脉也,故循腹右上行。然左乳之下,则有胃之大络,此正左阳右阴,相配之妙也。