书城医学新汤头歌诀读本
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第118章 橘皮竹茹汤

(附方:金匮橘皮竹茹汤)

橘皮竹茹治呕吐,参甘半夏枇杷麦,赤茯再加姜枣煎,方由金匮此加辟。

来源:《济生方》。

药物:橘皮6克,青竹茹9克,半夏6~9克,赤茯苓9~12克,枇杷叶(拭去毛)9克,麦门冬(去心)9克,人参4~6克,炙甘草3克。

用法:加生姜5片,大枣3枚(《济生方》原方无大枣),水煎分两次服。

功效:清热和胃,益气生津,降逆止呃。

适应证:①久病虚弱,呕逆不已。②吐利后胃虚,虚气上逆而呕呃,③妇人妊娠,胃虚呕吐不已。

方义:本方是专治呕呃的一张方剂。呕呃一症,有寒、热、虚、实种种不同,而本方所治是因胃中虚热而气逆所致的呕吐。所以用青竹茹、麦冬、枇杷叶、赤茯苓清热和胃;用橘皮、半夏、生姜止呕降逆;用人参、甘草、大枣补气生津益胃。如果属于实火的,可去人参,加川连2克;属于胃寒的,宜去竹茹、麦冬,加丁香2克。

《寿世保元》亦由橘皮竹茹汤,由陈皮、人参、炙甘草、竹茹、柿蒂、丁香组成,共为细末,加姜枣水煎服。治胃虚膈热而致的呃逆。

“金匮橘皮竹茹汤”,仅有橘皮、竹茹、大枣、生姜、甘草、人参数味。功能益气清热,降逆止呕。适用于久病体虚,或胃虚有热,气逆不降而致的呃逆或呕哕。现也用于妊娠呕吐、幽门不全性梗阻呕吐,以及腹部手术后呃逆不止而属胃虚夹热者。