书城医学新汤头歌诀读本
6256300000122

第122章 苏合香丸

苏合香丸麝息香,木丁熏陆荜檀襄,犀冰白术沉诃子,香附朱砂中恶①尝。

来源:《局方》。

词解:①中恶:忽然昏倒,气闷欲绝。

药物:苏合香油(入安息香膏内)3克,安息香(为末,用无灰酒一升熬膏)、沉香、麝香、丁香、白术、青木香、乌犀屑、香附子(炒去毛)、朱砂(水飞)、诃黎勒(煨去皮)、白檀香、荜拔各6克,龙脑(研)、熏陆香(另研)各3克。

用法:上药研为细末和匀,用安息香膏及炼白蜜为丸,如弹子大(3克重),以蜡封固。同时,每服半丸至1丸,去蜡壳,温开水送下。

功效:温中行气,开窍醒脑。

适应证:①中风、中气或感受时行瘴疠之气,以致突然昏倒不语、牙关紧闭、不省人事者。②中寒气闭,心腹猝痛,欲吐泻而不得,甚则昏厥。③小儿惊厥、昏迷。④冠心病心绞捅。

方义:苏合香、安息香透窍开闭,是诸香药中醒脑力量最强的两味;龙脑、麝香芳香辟秽,走窜经络,善通全身各窍;香附、丁香、木香、沉香、檀香、熏陆香行气降逆,宣窍开郁,温中散寒;荜拨配合诸香,增加温中祛寒、破气开郁的作用;朱砂、犀角宁心安神,镇惊解毒;白术安中益脾,诃黎勒收敛,以防诸香药窜散太过,耗伤真气。诸药合为辛香通窍、温中行气、醒脑之剂。不论中风、中气或中寒,只要属于闭证属寒的,都可用它治疗。所谓闭证,是与脱证相对而言。前者的特征是:气粗声长,牙关紧闭,两手握固,脉实有力,属于实证。后者的特征是:声鼾气微,口开,手撒,目合,自汗,遗尿,脉细欲绝,属于虚证。而在闭证之中,又有寒热之分:面青或白,厥逆,脉沉的属于寒;面赤唇焦,强直,烦渴,小便赤,脉数的属于热。本方只适用于闭证、寒证,而不适宜于脱证、热证。

苏合香丸属于“温开”,凡气机闭塞,痰浊蒙闭,热不甚,苔白腻而深度昏迷者如乙脑中风等证,用它最为合适。本方不用驱痰之药,而所以能治痰浊蒙闭,是因其所治病证的病机,主要在于气机闭塞,气机闭塞,则痰浊内生;而本方功能行气开窍,通畅气机.气机通畅,则痰浊自降,神志随之清醒。冠心病心绞痛而呈“寒痛”(四肢发凉,出虚汗,面色苍白,脉迟)者,每服半至1粒,有迅速缓解之功。

此外,考“苏合香圆”,《局方》原载的比严苍山氏《汤头歌诀续集》的多荜拨、檀香、诃子三味,当从局方为是。因此,现把原歌“木丁熏陆气同芳,犀冰白术沉香附,衣用朱砂中恶尝”,改成“木丁熏陆荜檀襄,犀冰白术沉诃子,香附朱砂中恶尝”。