来复丹用玄精石,硝石硫黄橘红着。
青皮灵脂复元阳,上盛下虚痰气闭。
来源:《太平惠民和剂局方》。
药物:玄精石、硝石、硫黄、五灵脂、青皮、陈皮各30克。
用法:研末,醋煮米糊为丸,如梧子大,每服30丸,空腹时米汤送下。
功效:祛寒壮阳,破结降逆。
适应证:①上盛下虚,痰壅气闭,心下胀满结硬,或心腹冷痛,四肢逆冷。②暑天伤于寒冷,痰食结滞,脘腹绞痛,霍乱吐泻,肢冷脉伏。
方义:本方硫黄辛热,硝石苦寒,二药同用,阴阳互济,具有温运通闭、破坚去积的作用。玄精石泻热滋阴,既能缓解硫黄之燥热,又能主治“心下胀满结硬”(寇宗奭)。青皮、陈皮、五灵脂,前二者理气,后者化瘀,合用能“破食积痰血之滞”(《中国医学大辞典》)
,且灵脂还能治“心腹冷气”作痛(《开宝》)。诸药配合,破结降逆,“大理肠胃,不碍乎阳虚”(《中国医学大辞典》)。所以对于上盛下虚,痰壅气闭和肠胃积滞,心腹绞痛,霍乱吐泻,都可用作挽救危机。不过,真阳欲脱、内无积滞者,本方必须禁用,而当以独参、参附汤之类为治。
§§第十二章 祛暑之剂
祛暑之剂就是清除暑邪、治疗暑病的方剂。但是暑邪不仅有耗伤人体气分的特点,并且多挟有湿邪,所以祛暑之剂常与益气或利湿的药物共同组成。此外,暑邪虽是由夏季天地间的湿热之气变化而来,但也有因纳凉饮冷太过所致者。凡由寒邪触发的,这种情况同样非发汗不可。然而又不同于一般的发表,而是在照顾暑热伤气的前提下用适当的辛温药进行治疗。因此,祛暑之剂实际上是根据病情的不同,分别通过清暑、利湿、益气、发汗等方法来达到治愈目的的方剂。