书城医学新汤头歌诀读本
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第213章 黄连阿胶汤

(附方:驻车丸)

黄连阿胶鸡子黄,芍药黄芩合自良。

更有驻车归醋用,连胶姜炭痢阴伤。

来源:《伤寒论》。

药物:陈阿胶(烊冲)9克,生白芍6~9克,黄连6克,鸡子黄二枚,黄芩7克。

用法:先煎黄芩、黄连、白芍三味,去滓,再加阿胶烊化,冲入鸡子黄,搅匀,温服。

功效:滋阴清热,除烦安神。

适应证:①阴液亏损,胸中有热,烦而不眠,肠胃有热,久痢不止。②热病后期,阴液受劫,心下痞,虚烦不得卧者。

禁忌:阴虚无内热以及痢疾初起者忌用。

方义:方中黄连、黄芩为诸泻心汤中的主药,能治心下痞、烦热、下痢,而黄芩与芍药同用,又是善治热痢的黄芩汤中的主药。可见这三味药,不但能清热除烦,而且善治热痢。

鸡子黄、阿胶两药,都能养阴,除虚烦,止久痢。这样,就成为热病后期或初愈时,用以清虚热、除虚烦、止下痢的要方了。《本草经疏》在论及本方的组方时说:“阿胶芍药鸡子黄无非救阴之品,泻火则惟恃芩、连,而芩止一两,连乃四两,此黄连之任,独冠一方,无可议矣。通二方而观(另一方为黄连汤),又可悟黄连一味,在黄连汤为温中寒药,在黄连阿胶汤为补剂中泻药矣。” “驻车丸”(《干金方》),以黄连18克,当归、阿胶各9克,干姜6克,共为细末,醋煮,阿胶烊化,入药末为丸,如梧子大小。每服30丸,日3次,米饮下。方用当归、阿胶滋阴养血,干姜温中和血,以使阳气得化,阴血不致妄行下走。并用黄连苦寒泄热而坚肠,米醋收敛固涩。这对于久痢伤阴的证候,是很合用的。