书城医学新汤头歌诀读本
6256300000224

第224章 化斑汤

化斑汤用石膏玄,粳米甘犀知母存;或入银丹大青地,化斑泻热兼宁神。

来源:《温病条辨》。

药物:生石膏30克,知母12克,甘草6克,玄参9克,犀角3~6克(磨汁用0.3克,冲),白粳米30克。

用法:清水八杯,煮取三杯,日三服。渣再煮一杯,夜一服。或加入生地黄、金银花、大青叶、牡丹皮效果更好。

功效:清热凉血,解毒化斑。

适应证:温病发斑,神昏谵语,吐血衄血者。

方义:本方是治温病邪入血分、热毒壅盛而致发斑的要方。方用白虎汤清泻阳明气分实热;犀角解除血分热毒,清心安神;玄参养阴生津,清火解毒。本方如加生地黄、牡丹皮二味,与擅治惊狂谵妄、斑黄吐衄的犀角相伍,便又具有犀角地黄汤之意,更善治热盛血溢的发斑吐衄;若再加用既能清温热之邪,又可解血中之毒的金银花,尤有增强疗效之妙。至于大青叶一药,清热凉血、解毒的作用甚强,配合犀角,是治温病发斑的妙药;《活人书》用治斑出太盛,大热心烦的犀角大青汤,即以这二味为主药,可见本方加入“银丹大青地”,其清热凉血、解毒化斑的作用,更为强盛。临床用治血热、毒盛的高热发斑、惊狂谵妄、鼻衄吐血、脉洪数、舌绛苔黄糙诸证,确有卓效。