书城医学新汤头歌诀读本
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第97章 大羌活汤

大羌活汤即九味,已独知连白术暨,散热培阴表里和,伤寒两感①效堪夸。

来源:《医方集解》引张洁古方。

词解:①伤寒两感:即两感伤寒,也就是阴经与阳经同时俱病。如太阳与少阴同病,阳明与太阴同病,少阳与厥阴同病;三阳属表,三阴属里,所以它实质上也是表里同病。

药物:羌活9克,独活9克,防己(酒洗)6~9克,防风5~9克,黄连(酒洗)3克,黄芩(酒洗)9克,苍术(炒)6~9克,白术9克,川芎6克,细辛3克,甘草(炙)2克,生地黄9~12克,知母5克。

用法:加生姜3片,大枣2枚,水煎分两次服。

功效:发汗解表,清里培阴。

适应证:两感伤寒,头痛,项背强痛,身热,口渴而烦满。

方义:本方是九味羌活汤去白芷,加知母、黄连、防己、独活、白术所组成。它是治疗伤寒两感证的方剂。所谓两感,实质上就是体质虚弱,外感表邪。所以方用羌活、独活、防风、细辛、苍术、川芎,发汗解表,驱除在表的风寒湿邪,以止头身疼痛;用芩、连、知母、生地黄、防己,清里培阴,消除在里的热邪,以解烦热、口渴。至于白术和甘草,主要是取其固中健脾,扶助正气。诸药配合起来,功能发散不伤正,滋补不留邪。