书城现实年轻医生
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第69章 七日维新 2

雷霆对这次医改显然也抱着不慎乐观的态度,“这次医改的内容比较多,我没细看,但是总结起来就是,降低各类检查检验费用,提高医务人员技术操作以及服务类费用,这对医务人员是好的,增加其阳光收入,使其知识以及价值得到体现。”

“可是那么多种疾病,每类疾病又有自己相应的治疗特点,就这么简单的一刀切,实在是过于粗暴了些。就说说这些慢性病,你糖尿病高血压这些,就是在医院测个血糖,量个血压,来医院检查也就是个抽血化验那些,费用不高,再加上办理了特病,光是门诊就能报销很多,那点检查费就更可以忽略不计了,现在医改,告诉大家检查费用低了,这类慢病管理的病人并没有得到什么实惠,他们感受不到医改措施的好处。医生和患者都不受益。”

“可换到我们神经外科,很多大型检查,像CT、磁共振、脑血管造影这类我们科常用的检查,这些大型检查的费用大幅降低,而把各类手术、麻醉、护理这类体现医务人员价值的费用提高,这样一升一降,病人的总费用没什么变化。总费用没变化,患者才懒得关心哪一块是检查费,哪一块是治疗费。但是这样一来,医务人员可以得到更为合理的阳光收入。这样让医务人员通过自己的知识和技术得到体面的收入,避免他们为了创收在药品和检查上去动脑筋,彻底实现医药分家,避免多开药、多开检查增加医疗负担。这样是极好的,也最符合这次医改的核心目标。”

可是事情当然不是就那么简单,雷霆继续说下去,“可同样是慢病,尿毒症就明显区别于前面两类病,他们要做的检查并不多,也不贵,也就是定期抽个血化验下肝肾功那些,一次就百八十块钱,特病的还能报销绝大部分,现在医改降低25%的检查费,对他们来说是不痛不痒的降价,可透析费用却直接翻了倍,假如一个尿毒症病人一月需要透析十次,你们自己去算算这个费用。”

李贺叹了口气,“本来得了这样的病,需要长期进出医院,自然也没什么收入来源,甚至还需要家属长期照顾,原本得了这个病,整个家就已经被拖累垮了,小康之家也能返贫,更别说本来就穷的人家了。这下可好,这么生猛的涨价,简直就是不给这些人留活路。”

听了李贺这句话,赵英焕也跟着起哄,“以前呢就是温水煮青蛙,慢慢升温,大家都还接受的了,起不了什么乱子,可这次医改用力过猛,准备却不足,温水直接变成了开水,这青蛙还不得一下就蹦出去了。”

“虽然说哪里的医改都历来就是难题,毕竟要让患者、医务人员、医保等多方共同获益本来就是一件不大可能做到的事情,就像一桌人打麻将,怎么可能四个人都赢钱啊。关键是这次的医改,主题是为了增加医院人员的阳光收入,可政府并没有加大资金投入。这样一来,医务人员获得的利只能是从患者身上薅的羊毛,而且说句非常不恰当的话,这些羊本来也没剩多少羊毛来御寒了,还要这样穷兵黩武的强行去薅,最后只能演变成更为强烈的冲突。医患矛盾只会愈演愈烈。”雷霆毕竟比在座的其他几个年轻医生年长几岁,在医疗行业待的时间也更长一些,在有些地方上看得要更为透彻一些。

李贺也叹了口气,“上学的时候觉得一心学好专业知识就够了,可是真正工作了才发现,在当下的这种环境当医生,要会的真的太多了。哪里都要进行药占比、耗材比、周转率的考核,所以必须要具备专业会计的水准。还要精通心理学,在治病的同时也要琢磨着接诊的这些患者和家属大体的一个诉求,心理预期,以及有没有可能有纠纷隐患。最好呢,还要精通诸如各类搏击术,遇到恶意伤医的暴徒,至少能够保全性命。”

李贺是以玩笑的形式说出这翻话的,可却正说中了在座的人每一个人的痛点,没人能跟着笑起来。这顿饭原本吃的还算欢喜,可是越是聊到这些,就越是觉得别是一番滋味在心头。虽然他们今晚都不用去上副班,不用特别待命,但他们还是没贪恋这样难得的小聚时光。

饭后,赵英焕像是忽然想起什么,急吼吼的拉住雷霆,“霆哥,我最近在写个文章,争取也发个SIC,你在这方面最擅长了,我电脑就在科室的,难得你今晚有空,务必要来帮我指导一下。”

李贺纳闷了,他天天和赵英焕在一起,啥时候也没见他有过写文章的心思,而且科室近期也没这方面要求,但是他随即便反应过来,他和雷霆一走,那么自己送林皙月回去也变成了无比妥帖的一件事情。

李贺忽然认识到,在追求异性这件事上,他还过于生涩,很多时候,还需要好友的指点。

饭后,李贺去吧台结账。可是收营员告诉他,之前已经有人结过账了。他们一伙人中,中途只有赵英焕借故上洗手间离开过坐席,他当时压根没多想过对方是借此机会去买单,他一开始就说了这次他来请客的。对方已经借着写论文的噱头拉着雷霆离开了这里。

已经有人买过单了,他没有理由还一直站在收银台这里。可是此时的李贺却迟迟迈不出脚步。他知道这是赵英焕好心,他目睹了自己在生活上的拮据,在看到自己差点被房东扫地出门时,二话不说的让自己搬进他自己的家中。

在看到自己在繁重的临床一线之余还要去跑代驾赚外快,他又推荐自己去了医考培训机构。他一直很感谢赵英焕,也一直珍视这份友情。可是慢慢的,他发现这段友情终究不是那么对等的。

他一直是受到恩惠的那一方,而对方始终是在给予的那一方。从小到大,父母都教育他,滴水之恩当涌泉相报。可是这段越来越不对等的友情里,他拿什么去回报,就连这次发了奖金,想请好友吃个饭,对方都还是如此“体谅”自己。他知道这是他的好意,可是他并不想让这段友情在一开始就是这样不对等的。

他在想着自己的心事迟迟没有挪动脚步,直到身后有人催促了,他才有些仓皇的离开了收银台。

林皙月的住处离聚餐的地方不远,这是李贺第一次单独和林皙月相处,他本就不是健谈之人,两人一起走了很远,他也没找到合适的开场白。

自从上次夏花点破李贺喜欢自己,眼下单独和李贺走在一起,林皙月感觉到多少有些不自在。虽说是李贺请客,可是却明明是赵英焕打电话邀约自己聚餐,她欢欣前来,她相信对方和自己一样,也是想借着这样为数不多的聚会见面的。可是他为什么又提前离场,还强调让李贺送自己回家呢。难道他这几次三番的邀约,其实都是为了帮朋友撮合呢。一想到这里,她便有些黯然伤神。

不过也许真的只是自己多心了呢。或许他真的是需要赶一篇文章,雷霆是博士出生的,深谙写这类科研文章的精髓,而雷霆平日太忙,难得他有时间所以赵英焕急着喊他帮忙修改论文。一路上,林晳月都在为自己的心事中患得患失。

两人就这样始终并肩走着,却始终没人说话,不免更显尴尬,最后还是林皙月打破了沉默,“对了,李贺,你这身厨艺最早是从哪里学来的啊?”

“我家在农村,小时候,爸妈天不亮就要下地劳作,要干到日上三竿才回来。我妹妹那会还特别小,饿的也快,经常爸妈还没回来,就饿得直哭。所以我还没上小学那会,就已经会自己烧饭炒菜了。”李贺笑了笑,毫不避讳的说了他窘困的童年经历。第一次两人单独相处,他原本有一些紧张,又因为刚才的抢单事件有些心事,可就这样和喜欢了很久的人走在一起,他也有了种说不出的愉悦和舒适。

“你那么小就已经那么会照顾人了啊。”林皙月抿嘴笑了笑,他还真的和夏花说的一样,打小起就是个不折不扣的暖男。

话题一被打开,李贺便没有了先前那般局促,“那时的农村没有天然气,家家都是柴火灶,灶台上是那种很大的锅。我那会儿也小,要踩着一个小凳子才能炒到锅里的菜。有次我没站稳,脚下打滑了,摔到锅沿上,脑袋还磕破了,就是这。”李贺边说着,边指着自己的额角。

“你小时候过的也不容易啊。”林皙月一时语塞。虽然她的童年经历也谈不上幸福,但是她在城市长大,也不太能够理解李贺的那段过往。

“可是当事人并不觉得啊。其实我挺怀念那段时间的。”李贺倒笑的无比轻松坦然。“每次把饭做好了,我会先盛点饭让妹妹先吃。实在饿了,我自己也会吃一点,但是不会完全吃饱。这些菜我会用锅盖盖上,再捂上毛巾保温等着爸妈从地里回来吃饭。我一直都觉得一家人可以坐在一起吃饭,就是一件非常幸福的事情。所以到现在,我也很喜欢做饭。或许很多人会觉得做饭麻烦,喊外卖要方便的多,但是做饭能给我一种很踏实、很幸福的感觉。这些年外出求学,然后工作,一直在外地,很少回家,自然是很难才可以和我爸妈、妹妹可以坐一起吃饭。”直到说到这里,李贺才有了一声置若罔闻的叹息。