书城亲子新编孕产妇保健百科
17138000000029

第29章 孕9月:胎宝宝更结实了(2)

抚摸胎宝宝头部、背部和四肢

随着胎宝宝的进一步发育,准爸爸用手在准妈妈的腹壁上能清楚地触到胎宝宝的头部、背部和四肢。可以轻轻地、有规律地来回抚摸其头部、背部、四肢。当胎宝宝感受到触摸的刺激后,会做出相应的反应。触摸顺序可由头部开始,然后沿背部到臀部至肢体,要轻柔有序,有利于胎宝宝感觉系统、神经系统及大脑的发育。

抚摸胎宝宝可选择在晚间9点左右进行,每次5~10分钟。在触摸时要注意胎宝宝的反应,如果胎宝宝是轻轻地蠕动,说明可以继续进行;如果用力蹬腿,说明不高兴,就要停下来。

不适与疾病应对

日益膨大的腹部,给准妈妈的日常生活带来诸多不便。身心疲惫的准妈妈要克服身体上的不适,现在来学习一些应对不适的方法吧。

应对仰卧综合征

在孕晚期,当准妈妈仰卧时,由于增大而沉重的子宫压迫下腔静脉,使回心血量在短时间内突然减少,心脏搏出量减少,导致血压下降,从而出现心悸、出冷汗、面色苍白等现象。此时准妈妈只要转向左侧卧位,子宫对下腔静脉的压迫就会立即解除,上述症状也将随之消失。

预防肾盂肾炎

肾盂肾炎是妊娠期最常见的泌尿系统并发症,多发生在妊娠晚期。肾盂肾炎发生后,急性期患者可有高热、腰痛、尿急、尿频等症状。如发生在妊娠早期可引发流产,发生在妊娠晚期可引起早产。此病可反复发作,并可引起高血压。准妈妈应注意预防肾盂肾炎,在妊娠期多喝水,保持大便通畅。如发现有尿急、尿频等症状应及早治疗。

孕晚期耻骨疼痛的应对

过去偶尔出现的耻骨疼痛,现在就可能频繁出现了。准妈妈不要着急,这是孕晚期的常见问题,不必对此恐惧。如果是轻微疼痛,可以通过休息和其他一些方法来减轻疼痛,但是当剧烈疼痛时,最好到医院检查一下。

孕35周

好“孕”历程周报

虽然现在距离预产期还有1个多月,但孕产期的前后2周都是正常的分娩时间。正是因为分娩时间的不确定性,所以准妈妈和准爸爸都要提前进入状态,做好分娩的准备工作。

胎宝宝发育状况

胎宝宝现在身体各部分都在积蓄脂肪,尤其是肩部。由于胎宝宝快速生长,子宫变得很挤,胎宝宝的运动减少,但他正变得越来越强壮和有力。除此之外,胎宝宝的两个肾脏已经发育完全,肝脏也可以自行代谢一些东西了。

胎宝宝的手指长出指甲,到出生时,才成为完整的指甲。胎宝宝在子宫内活动胳膊,有可能将自己抓伤,所以,我们会看到有的新生儿的脸上有指甲划破的伤痕。胎宝宝的肤色随着白色脂肪的堆积,变成粉红色。皮肤下面堆积的这种白色脂肪有助于调节胎宝宝的体温,并提供能量,在胎宝宝出生之后还具有调节体重的作用。随着脂肪层的生成,胎宝宝皮肤上的褶皱逐渐减少,同时,曾经覆盖在皮肤上起保护作用的胎脂也渐渐变厚。

准妈妈身体变化

进入怀孕第35周,准妈妈的子宫底达到最高位置,上升到了胸口部位,压迫胃、肺、心脏,因此这时呼吸困难和胃部不适的程度最为严重。由于没有食欲,饮食也变得没有规律,这又会导致便秘或痔疮的发生。另外,腿部可能感到刺痛、骨盆部位会出现麻木痉挛现象,这是因为胎宝宝的重量压迫了腿和骨盆的神经。疼痛特别严重的时候应向医生咨询,并接受适当治疗。

营养饮食“孕”味

现在这个阶段,正是准妈妈补锌和补血的好时机,补锌能够帮助准妈妈分娩,及时补血则能预防准妈妈贫血。

多吃高锌食物

孕晚期每天摄锌越多,自然分娩的机会就越大,反之,则只能借助产钳或剖宫产了。所以准妈妈要多吃一些富含锌元素的食物,如猪肾、瘦肉、海鱼、紫菜、牡蛎、蛤蜊、黄豆、绿豆、花生、核桃、栗子等。特别是牡蛎,含锌最多,被称为锌元素的宝库。如果有条件,准妈妈可以多吃些牡蛎。

南瓜补血效果好

南瓜含有蛋白质、胡萝卜素、维生素、人体必需的8种氨基酸、钙、锌、铁、磷等成分。最近研究发现,南瓜中还有铬和锌,铬是构成血液中红细胞的重要成分之一,锌则直接影响成熟红细胞的功能,都是补血的好原料。因此,清代名医陈修园曾称赞南瓜为“补血之妙品”。

芹菜通便又降压

芹菜是一种可以增强精力的蔬菜,受到人们广泛的喜爱。芹菜具有独特的气味,且含膳食纤维较多,有很好的通便作用,并可作为高血压的辅助治疗食材。芹菜中含有较多的水溶性维生素,还有维生素P,能降低毛细血管通透性,加强抗坏血酸的作用。此外,芹菜还有清热、利湿、醒脑的作用,对患有妊娠高血压综合征的准妈妈,其降压效果甚佳,同时,对于高血压引起的头昏眼花、肩酸、头痛等症也非常有效。而且它对于降低血清胆固醇也有一定的辅助疗效。

日常健康护理

离分娩的日子越来越近了,准爸爸不仅要帮助准妈妈进行适当的锻炼,还要做好入院前的准备工作,以免关键时刻丢三落四。

提前准备待产包

待产包是准妈妈为生产住院及坐月子而准备的各类物品的总称,包括妈妈用品、宝宝用品、入院重要物品(包括挂号证、夫妻双方身份证、保健卡、孕妇健康手册等)。一旦见红或破水,出现生产预兆,提上这个待产包,就不怕丢三落四了。待产包内物品并非多多益善,要合理规划,避免浪费。

选定生产的医院

准妈妈生产的医院通常就是平时接受产前检查的场所,但是有些准妈妈因为在外地工作就近做产检,或者打算回娘家或婆家附近生产,可于预产期之前一两个月告知产检医师,并且要求在准妈妈手册上详细填写先前产前检查的相关资料。若经诊断为高危妊娠者,应该选择较大规模的医院,才能让母子俩都得到万全的照顾。

穿戴要宽松

怀孕晚期整个子宫压迫所产生的不适症状达到最高点,眼看着妊娠纹急剧增加,准妈妈经常抱怨下肢水肿、静脉曲张、痔疮出血、尿急又尿频、腰酸、腿抽筋、****分泌物增多、起床时手麻等。因行动迟缓,准妈妈最好穿宽松衣裤和平底鞋,避免不小心跌倒或碰撞肚子,亦不宜安排长途旅行。

分娩时的辅助动作训练

分娩时的辅助动作训练可帮助准妈妈在分娩时更顺利。

压迫:仰卧位,屈膝,握拳放在腰下压迫,再把两手置于骨盆和髂骨两侧,拇指向内,其余四指向外,呼气时松开,呼气时加强压迫。压迫法用于腰部酸痛时。

按摩:两手轻放于下腹部,缓缓深呼吸的同时,用手掌在季胁部按摩,随即呼气,两手还原,手掌可先做直线来回按摩,然后再做画圈按摩。按摩时仰卧,屈膝。

孕晚期的日常基本动作

怀孕晚期的时候,准妈妈的腹部很大,行动上千万不要急躁,要从从容容慢慢来。

穿袜子的方法。这个时候,准妈妈如果以站立的姿势来穿袜子就很危险,应该坐在椅子上,腰背挺直,慢慢地穿。

剪脚趾甲的方法。如果准妈妈采用竖起膝盖的姿势,就可能会对子宫造成挤压,应该采取盘腿坐姿,把脚尖拉近剪。

弯腰的方法。以伸直腿的状态来弯腰,会对腹部造成挤压,并且有跌倒的危险。应该以仰起上半身的姿势,弯曲膝盖慢慢蹲下,就不会对腹部造成危害了。

起身的方法。孕晚期的时候,准妈妈一般应采取左侧卧的睡眠姿势,起身时,先把双手放在下面,撑起身体,然后在床上仰起上半身,接着慢慢撑住上半身坐起,再把脚放下床。

不宜服用利尿药

准妈妈不要随便服用利尿药,如双氢克尿塞,此药可促进肾脏钠、钾、氯的排泄,易造成电解质紊乱。对于妊娠高血压综合征准妈妈来说,其体内有效血容量不是多而是少,利尿过多会更减少血容量,加重肾及子宫、胎盘缺血。所以除非出现脑水肿、心力衰竭、肾衰竭等严重并发症,一般不宜大量长期使用利尿药。

快乐胎教进行时

准妈妈保持心情宁静、与胎宝宝多沟通等,这些都是适合孕晚期的胎教方式,准妈妈别忘了坚持做各种训练啊。

不要放弃各种训练

怀孕晚期,准妈妈常常动作笨拙、行动不便,许多准妈妈因此而放弃孕晚期的胎教训练,这样不仅影响前期训练对胎宝宝的效果,而且影响准妈妈的身体与生产准备。因此,准妈妈在孕晚期最好不要轻易放弃自己的运动以及对胎宝宝的胎教训练。因为,适当的运动可以给胎宝宝躯体和前庭感觉系统自然的刺激,促进胎宝宝的运动平衡功能。为了巩固在此前对胎宝宝已经实施的对各种刺激已形成的条件反射,孕晚期更应坚持继续前面的各项胎教。

读朱自清的散文:《匆匆》

朱自清是文学巨匠,徜徉在他的散文里,体会其中描写的种种意境,真是莫大的享受。准妈妈给胎宝宝诵读一段散文,对准妈妈、胎宝宝双方的身心健康都大有益处。

《匆匆》

燕子去了,有再来的时候;

杨柳枯了,有再青的时候;

桃花谢了,有再开的时候;

我们的日子为什么一去不复返了呢?

不适与疾病应对

少数准妈妈的羊水抗菌能力较差,****内的致病菌可乘虚突破防线进入子宫内,引发感染。

宫内感染的防治

准妈妈一旦有子宫内感染,会出现体温升高,白细胞增多,心率增快,子宫体有压痛。胎膜已破者,可有混浊的羊水流出,味臭。当临产羊水流出时,胎心可增快。出现以上情况,须入院检查、治疗。子宫内感染是可以预防的。孕晚期应严禁性生活,还要注意休息、情绪和营养。当发现有****流水时,切不可粗心大意,应及时到医院检查,以便采取及时的防治措施。

孕晚期超声波检查的价值

在孕35周时,建议准妈妈再去做一次超声波检查,这时候做胎宝宝畸形的检查,仍具有下列临床价值:某些异常可尝试在产前给予药物、输血、引流,甚至于实施子宫内矫治手术,争取一些让胎宝宝更加成熟的时间,避免器官畸形过度而无法挽救。密切追踪胎宝宝健康状况,有助于选择适当的生产时间与途径。

加强监护,及早发现异常

同样是足月生的宝宝,出生时的体重却可能相差很多。经超声波检查估计体重过重的胎宝宝,应考虑剖宫产;过轻的胎宝宝则必须安排胎心电子监护,评估是否合并胎宝宝窘迫的现象。如果发现羊水量偏少,要提醒准妈妈注意****有没有水样的分泌物渗出。如果有漏尿的感觉,很可能是发生了高位破水,要及时入院。

孕36周

好“孕”历程周报

随着预产期的临近,准妈妈的呼吸开始变得舒坦一些了,但是骨盆和膀胱出现更大的压迫感,腹部有沉甸甸的感觉,要知道,这里面就是陪着准妈妈将近9个月的胎宝宝。

胎宝宝发育状况

现在每当胎宝宝在准妈妈腹中活动时,他的手肘、小脚丫和头部可能会清楚地在准妈妈的腹部凸显出来,这是因为此时的子宫壁和腹壁已变得很薄了。而且因此会有更多的光亮透射进子宫,这会使胎宝宝逐步建立起自己每日的活动周期。胎宝宝的头骨之间尚有移动和交叠的空间,这有利于其顺利通过产道。胎宝宝的皮肤变得细腻而柔软。

准妈妈身体变化

胎宝宝继续增长使其对准妈妈内脏的挤压加重,准妈妈可能不像前几周那么容易饿了。这个时候少食多餐会让准妈妈感觉好受些。虽然胎宝宝的体重继续增加,大约每周增重28.5克,但准妈妈可能察觉不到自己体重的变化,同时宫缩的次数增加,有时就像分娩前兆,但这多数是假宫缩。有些准妈妈会担心子宫里供胎宝宝生长的空间不够,同时因为肚子太大而倍感疲倦。请记住在预产期之前,胎宝宝在子宫待的时间越长就越安全。准妈妈体重渐渐停止增长或增长变缓,腹部有下沉的感觉,有的准妈妈下腹部和大腿会感到疼痛。

在这一周,有一个好消息要告诉准妈妈,那就是胎宝宝快足月了。因此从现在开始要注意休息和保持个人卫生,随时准备和小宝宝见面。

营养饮食“孕”味

水是准妈妈必不可少的营养素,但什么时候喝水?哪些水不能喝?这些问题可能准妈妈还不知道。

早晨一杯白开水

白开水对人体有“内洗涤”的作用。早饭前30分钟喝200毫升25~30℃的白开水,可温润胃肠,使消化液足够分泌,促进食欲,刺激肠胃蠕动,有利于定时排便,防止痔疮、便秘。

不要口渴了才喝水

口渴是大脑中枢发出要求补水的救援信号,感到口渴说明体内水分已经失衡,脑细胞脱水已经到了一定的程度。准妈妈饮水应每隔2小时1次,每日8次,总量为1600毫升左右。

煮沸久了的水不宜喝

在炉上沸腾很长时间的开水及在饮水机中反复煮沸的水都不宜喝。水被反复煮沸后,水中的挥发性物质很容易溜掉,不挥发性物质钙、镁等重金属成分和亚硝酸盐等会积聚较多。久饮这种水,会干扰人的胃肠功能,出现腹泻、腹胀,甚至可能引发癌症。

鱼和豆腐是最佳搭配

鱼和豆腐二者搭配,有营养互补和补钙的作用,对人体吸收豆腐中的钙能起到更大的促进作用。豆腐中虽然含钙多,但单独吃并不利于人体吸收。鱼中丰富的维生素D,可将人体对钙的吸收率提高20多倍。另外,鱼肉内含有较多的不饱和脂肪酸,豆腐蛋白中含有大量的大豆异黄酮,两者都有降低胆固醇的作用,适合孕晚期的准妈妈食用。

日常健康护理

距离预产期越来越近了,盼望早日见到可爱宝贝的准妈妈可以做一下有益分娩的练习和缓解疼痛的呼吸方法。为了自身与胎宝宝安全,最好不要出远门了。

减轻分娩痛苦的呼吸法

科学的呼吸方法可以减轻分娩时的痛苦。首先选择稳固的椅子,要有椅背及把手,坐下时腰肢保持挺直,全身放松。