清政权入关后，顺治裁撤了二十四衙门，改由内务府掌管宫廷事务。康熙十六年（1677），内务府下设敬事房，又称宫殿监办事处，首领称总管太监。其职责是遵奉上谕，办理宫中一切事务。包括：甄别、调补、赏罚宫内太监；履行宫内应行礼仪；讨取外库钱粮；察看各门启闭；巡查火烛、坐更、关防；承行内务府及各衙门来文及记录皇子、公主生辰，帝后妃嫔死亡情事，以备修玉牒之用等等。敬事房原设在乾清宫南庑。嘉庆以后迁往东六宫东北之东五所。其下辖大小太监机构120多个，但权限比明代小得多，仅限内廷服务劳役等事而已。
敬事房另一重要工作，是专司皇帝和后妃的房事生活。每次房事，敬事房都要把年月日时注册登记，以备将来后妃受孕凭证。