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第59章 医疗篇(10)

先冷静地闭眼休息片刻,等到眼泪大量分泌,不断涌出时,再慢慢睁开眼睛眨几下,多数情况下,大量的泪水可将异物“冲洗”出来。

如果泪水不能把异物冲出,可把眼轻轻闭上,准备好干净的水(冷开水或生理盐水)装在脸盆里,将头眼浸入水内,在水中眨几下眼,这样也会把眼内的异物冲出。

也可请旁人将患眼撑开,用杯子装满干净水冲洗眼睛。

如果各种冲洗法均不能把异物冲出,则可自己或请旁人翻开眼皮,用棉签蘸干净的水轻轻地将异物擦掉。

如果异物嵌入眼组织内,则应尽快到医院请眼科医生取出。切勿用针挑或用其他不洁物挑剔,以免损伤眼组织,导致眼睛化脓感染。

异物取出后,可适当滴入一些消毒眼药水或挤入眼药膏,以预防感染。

62. 割脉如何急救

割脉会引起大量出血,使肢体循环血量骤减,若延误抢救时间,则会因为失血过多而出现休克导致死亡。

割脉的急救要点为:

迅速将无菌棉垫或多层消毒纱布压迫伤口止血,或加压包扎伤口。

加压包扎后出血仍不止者,应在近心端按规定方法行止血带止血,或在血管搏动明显处采用血管钳止血。

伤者取头低足高位,以保证脑部和重要脏器的血液供应。

同时速送医院抢救。

63. 异物入鼻如何急救

儿童玩耍时,有时会将纸团、花生米、豆类、纽扣、钢珠、橡皮等塞入鼻腔内,或因呕吐、打喷嚏等将食物呛入鼻内。

异物入鼻的急救方法如下:

在取鼻腔异物前,首先询问患儿将何种东西塞入鼻孔,然后让患儿坐在椅子上或大人腿上,头部后仰,检查者用手电照射患儿鼻孔,观察异物的大小、形状、位置,两侧鼻空都要查看,以免遗漏。

同时要告诉患儿用嘴呼吸,不要用鼻子呼吸,以免将异物吸入气管。

如果鼻腔内异物较小,位置不深,可通过擤鼻动作将异物擤出。

擤鼻前,大人要对患儿详细交代擤鼻的方法,并给患儿做示范动作,使患儿正确掌握擤鼻的要领。

擤鼻的要领为:大人先用一个手指将患儿无异物一侧的鼻孔堵住,使其不漏气(有异物一侧的鼻孔不可堵住),然后让患儿用口深吸气(不可用鼻深吸气,以免将异物吸入气管)后,做擤鼻动作,让气流将异物冲出鼻腔。

或是捻一个小纸条,刺激鼻腔黏膜;也可让患儿嗅胡椒粉,以诱发打喷嚏,有时也能将异物排出。如异物较大、排不出时,应立即送医院。

64. 异物入耳如何急救

进入耳道的异物,常见的有小昆虫(如蚂蚁、蚊子、小蟑螂等)、豆粒、砂土、水等。小昆虫的爬动、异物的滑动,均会引起不适或疼痛,甚至会损伤鼓膜。

急救方法如下:

如果虫子在左耳,就用右手紧按右耳;如果虫子在右耳,就用左手按左耳,这样可以促使虫子倒退出来。

一般小虫均有趋光性,可以用手电筒照射耳内,把虫子引出来。

将香烟雾徐徐吹入耳内,将虫子熏出。

如果上述方法无效,可向患耳内滴几滴刺激性小的油(如芝麻油、橄榄油)或白酒,将小虫淹死或使之逃出。

豆粒、沙土、铁屑、煤渣等固体异物入耳后,可将患耳向下,用手轻轻拍击耳郭,使其掉出。

如果是铁屑等异物,可试用细条形磁铁伸入耳道内将其吸出。

豆粒等植物性异物,可用75%酒精或白酒滴耳,使异物缩小,有利于异物取出。切记不宜滴药液,以免异物受湿发胀,增加取出的难度。

如果是水进入外耳道,可将进水一侧的耳朵向地、同侧脚单腿跳跃几下,水便会流出。或用消毒棉签轻轻伸入外耳道,在耳内转动几圈,将水吸尽。

如无法自行取出耳内异物,应及时请医生处理。

65. 鱼骨刺入咽喉如何急救

鱼骨刺入咽喉是件麻烦事,想咽咽不下去,想吐又吐不出来,异常痛苦。如果掌握了急救方法,患者大可不必遭受太多的痛苦。

鱼骨大多数刺在口咽部,应该可以看到,大多一端刺在组织里,另一端暴露在外面,呈白色。

在急救时,首先要有充足的光线,让光线直射到口咽,嘱患者舌后缩并发出“啊”音,从左到右看仔细,大多可以发现鱼骨,若一次未见,可让患者休息一会再重复做,直到看清楚,然后用镊子迅速地拔出鱼骨。

要注意的是光线一定要明亮,一定要使用镊子。若重复多次也未发现鱼骨,则鱼骨可能刺在咽喉里,则需到医院去处理。

大口吞咽饭团、韭菜之类的食品,不仅不能使鱼骨咽下,反而会让鱼骨嵌入更深。因此拔除鱼骨应采用正确的方法。

66. 误吞金属物如何处理

取一把韭菜,不切断,直接投入沸水中煮熟,放入适量香油拌匀,服食后,可能将误吞的金属等异物裹住,并顺利排出。

若不慎吞咽铁质异物时,可取适量磁石粉,加少量蜂蜜搅拌后吃下,再吃些拌过活性炭的韭菜,片刻后即可排出。活性炭有吸收水分和解毒的作用,磁石粉含磁能包裹住铁物锐利的尖端,并有促泻的作用;蜂蜜有润肠通便作用;韭菜则能促进肠道蠕动并缠裹异物排出。

当不慎把铜质金属物体吞进腹中时,可取250克荸荠、120克核桃仁,生嚼食,片刻后,即可随大便一起排出。

若误咽下金子后,可立即取500克荸荠,榨取其汁,1次饮完,即可解其毒,金子亦可随粪便排出。

67. 小儿气管异物如何急救

小儿发生气管异物时,患儿出现呼吸困难,脸色常憋得发紫。如果不及时抢救,会引起窒息,危及生命。

当孩子发生异物呛入气管时,有的家长采取提住双脚将孩子倒悬,用手拍击其背部的方法使异物排出,其实这种方法效果并不理想。正确的急救方法如下:

双臂从患儿身后将其环抱住,一只手握拳,拇指掌关节突出点顶住患儿腹部正中线脐上部位,另一只手的手掌压在拳头上,连续快速向后、向上推压冲击6~10次,注意不要伤其肋骨。

这样一股气流猛然从气管中冲出,可将异物排出。如无效,隔几秒钟后,可重复操作1次。如果小儿已丧失意识,抢救者可将其平卧,然后两手交叉放在患者心窝处,用力迅速向头部方向挤压。

这种方法能突然增大了腹内压力,使横膈上抬而推挤胸腔,迫使肺泡余气经气管冲向喉部,将卡在气管内的异物冲出。

如果这一方法不能成功,必须迅速送到医院,请医生取出气管中的异物。

68. 老年人噎食如何急救

老年人噎食昏倒时,施救者应骑跨在患者髋部,用手推压冲击脐上部位。这样冲击上腹部,可增大患者的腹内压力,并抬高膈肌,使气道瞬间压力迅速加大,肺内空气被迫排出,即可使阻塞气管的食物上移并被排出。

69. 乘客被困地铁如何自救

不可擅自扒门

如果列车停在隧道中,打开门会十分危险,因为接触轨是带电的。

掉下站台紧贴里侧墙壁

一旦意外坠落应大声呼救,不要试图攀爬上来,以免触电。如果坠落后看到有列车驶来,最有效的方法是立即紧贴里侧墙壁,因为带电的接触轨道在通常在靠近站台一侧。看到列车已经驶来,万不可就地趴在两条铁轨之间的凹槽里,因为地铁和枕木之间没有足够的空间使人容身。

70. 脱臼患者如何急救

肘关节脱臼,把肘部弯成直角,用三角巾把前臂和肘托起,挂在颈上,然后去医院治疗。

肩关节脱臼,用三角巾托起前臂,挂在颈上,再用一条宽带缠过胸部,在对侧胸前打结,把脱臼关节上部固定住,并立即去医院治疗。

髋关节脱臼,应立即用担架将患者送往医院。

71. 扭伤如何急救

扭伤后不要乱揉,因为扭伤后,患处的肌肉和肌腱断裂,血管破裂,血管里的血液向外渗,这时一揉,伤处的血管受到刺激,向外渗血会更多。

若发生了骨折,用手乱揉会把骨折的两端揉开,造成人为的骨折错位,从而加重病情并给治疗带来困难。

根据不同部位的扭伤,应采取不同的急救措施。

急性腰扭伤:让病人仰卧在厚床垫上,腰下垫一枕头。冷敷伤处2~3天后热敷。

肩扭伤:卧床休息,把肩关节垫高,手臂略向外伸,伤处冷敷湿毛巾,1~2天后改热敷。

手腕扭伤:手抬高,用木条托住,冷敷。

轻度足踝扭伤:先冷敷患处,24小时后改用热敷,用绷带缠住足踝,把脚垫高。

72. 骨折如何进行家庭简易急救

上臂骨折

用4~6厘米宽、15~25厘米长的木条,或硬纸板4块和3条布带固定患部四周(布条分别拴住两头和中间),再曲肘90度,用围巾悬吊前臂于胸前。

前臂及腕部骨折

用一本16开的杂志托在患臂的下面(或超过腕部),屈肘90度,手掌面对胸部,用围巾悬吊于胸前。

手指骨折

患手握住两张成团的小手帕或大小类似的成团物,再用绷布包缠手部并悬吊于胸前。

大腿骨折

可用1~1.5米长、21厘米宽的硬纸壳或木板,垫在患肢的后面(下起脚跟上达腰部),再用绷带将小腿、大腿、腰部环绕包扎。

小腿骨折

用70厘米长、10厘米宽的硬纸壳或木板,垫在患腿的后面(下起脚尖上达大腿中部),然后再包扎。

胸腰椎骨折

病人不宜站立或坐起,以免引起或加重脊髓损伤。抬动病人时,不要让病人的躯干前屈,必须仰卧在担架上运送。

颈椎骨折、脱位

将患者头仰卧固定在正中位(不垫枕头),两侧垫卷叠的衣服,防止颈部左右转动。否则,如果搬动不当,会引起脊髓压迫的危险,发生四肢与躯干的高位截瘫,甚至死亡。

做完上述紧急处理后,应及时将患者送至医院救治。

73. 脊柱骨损伤如何急救