书城公版黄帝内经素问集注
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第82章

(谓天窗、窍阴四穴。窍阴属足少阳胆经。天窗在颈大筋间前曲颊下。扶突后动脉应手。窍阴在完骨上。枕骨下。动摇有空。)肩解各一。(谓秉风二穴。在肩上小 后。举臂有空。)肩解下三寸各一。(谓天宗二穴。在秉风后大骨下陷中。)肘以下至手小指本各六俞。(谓小海、阳谷、腕骨、后溪、前谷、少泽六穴。小海在肘内大骨外。去肘端五分陷中。阳谷在手外侧胁中锐骨下。腕骨在手外侧腕前起骨下陷中。后溪在手小指外侧。本节后陷中。捏拳取之。前谷在手小指外侧。

本节前陷中。少泽在手小指外侧。去爪甲一分陷中。)手阳明脉气所发者。二十二穴。鼻空外廉项上各二。(谓迎香、扶突二穴。迎香在鼻下空旁五分。扶突在颈当曲颊下一寸。人迎后一寸半。)大迎骨空各一。(大迎穴系足阳明胃经。在颊前一寸五分。)柱骨之会各一。(谓天鼎二穴。在颈缺盆上扶突后一寸。) 骨之会各一。(谓肩 二穴也。在膊骨头肩端上。两旁罅间陷者宛宛中。举臂取之。)肘以下至手大指次指本各六俞。(谓三里、阳溪、合谷、三间、二间、商阳六穴。三里在曲池下二寸。阳溪在腕中上侧。两筋间陷中。合谷在手大指次指歧骨间陷中。三间在食指本节后内侧陷中。

二间在食指本节前内侧陷间。商阳在食指内侧。去爪甲如韭叶许。)手少阳脉气所发者。三十二穴。鼽骨下各一。(谓颧二穴。系手太阳小肠经。在两 骨锐骨端陷中。)眉后各一。(谓丝竹空二穴。在眉后陷中。)角上各一。(谓悬厘二穴。系足少阳胆经。在曲角上脑空下廉。)下完骨后各一。(谓天牖二穴。系足少阳胆经。在耳后入发际四分。)项中足太阳之前各一(谓风池二穴。系足少阳胆经。在耳后脑空下。发际陷中。)侠扶突各一。(谓天窗二穴。在颈大筋间前。曲颊下。扶突后。动脉应手。属手太阳小肠经。)肩贞各一。(肩贞二穴。系手太阳小肠经。在曲胛两骨解间。肩 后陷中。)肩贞下三寸分间各一。(谓肩 、 会、消泺三穴。肩 当缺盆上突起肉。 会挟肩 后大骨下。胛上廉陷中。消泺在肩下。臂外间。腑对肘分下。)肘以下至于小指次指本各六俞。(谓天井、支沟、阳池、中渚、液门、关冲六穴。天井在肘外大骨后肘上一寸。辅骨上两筋叉罅中。支沟在腕后臂外三寸。两骨间陷中。阳池在手表腕上陷中。从指本节。直摸下至腕中心。中渚在手小指次指本节后间陷中。液门在手小指次指本节间陷中。捏拳取之。关冲在无名指端。去爪甲如韭叶许。)督脉下所发者。二十八穴。项中央二。(谓风府、 门二穴也。风府在项后入发际一寸。大筋内宛宛中。疾言其肉立起。言休立下。 门在项间风府后一寸。入发际五分。项中央宛宛中。入系舌本。)发际后中八。(谓神庭、上星、囟会、前顶、百会、后顶、强间、脑户八穴。神庭在鼻上入发际五分。上星入发际一寸。正中央陷中。囟会在上星后一寸陷中。前顶在上星后寸半陷中。百会在前顶后寸半。顶中央略退后些。可容爪甲一米许。后顶在百会后一寸半。强间在后顶后一寸半。脑户在强间后一寸半。)面中三。(谓素 、水沟、 交三穴。素 在鼻柱上端准头。水沟一名人中。

在鼻柱下。近鼻孔中央陷中。 交在唇内齿上 缝中。)大椎以下至尻尾及旁十五穴。(谓自大椎以下至尻尾之长强。计十三穴。及下两旁之会阳穴。共十五穴也。大椎在项后大骨上陷中。陶道在大椎下节间。身柱在三椎下节间。神道在五椎节间。灵台在六椎节间。至阳在七椎节间。筋缩在八椎节间。脊中在十一椎节间。悬枢在十三椎间。命门在十四椎间。

阳关在十六椎间。腰俞在二十一椎间。长强在脊 端。会阳在阴尻骨两旁。属太阳膀胱经。)至 下凡二十一节。脊椎法也。(自大椎至 骨。凡二十一节。连项上三椎。共二十四节。或曰应二十四气。)任脉之气所发者。二十八穴。喉中央二。(谓廉泉、天突二穴。廉泉在颔下结喉上四寸中央。仰面取之。天突在结喉下四寸宛宛中。)膺中骨陷中各一。(谓璇玑、华盖、紫宫、玉堂、膻中、中庭六穴。喉下胸骨间为膺。璇玑在天突下一寸。华盖在璇玑下二寸陷中。紫宫在华盖下一寸六分陷中。玉堂在紫宫下一寸六分陷中。膻中在玉堂下一寸六分。两乳间陷中。中庭在膻中下一寸六分。)鸠尾下三寸。胃脘五寸。胃脘以下至横骨六寸半一。腹脉法也。(胃脘者。言上脘、中脘、下脘。皆胃之脘也。此言蔽骨以下至胃之上脘。计三寸间。有鸠尾巨阙之穴。自脐之中央至胃之上脘五寸间。有上脘、中脘、建里、水分之穴。自胃之下脘至横骨毛际横纹间。计六寸半。有下脘、水分、神阙、阴交、气海、石门、关元、中极、曲骨之穴。一者。谓六寸半之零一分也。盖以量尽处取穴。而上下穴间。有一分之余也。此分度腹穴之法也。鸠尾在蔽骨下五分。巨阙在鸠尾下一寸。上脘在巨阙下一寸五分。中脘在上脘下一寸。建里在中脘下一寸。下脘在建里下一寸。上脐上二寸。水分在下脘下一寸。神阙在水分下一寸。当脐之中央。阴交在脐下一寸。气海在脐下一寸五分。石门一名丹田。在脐下二寸。关元在脐下三寸。中极在脐下四寸。曲骨中极下一寸。入横骨毛际中五分。故自胃之下脘至横骨间。止六寸半也。此取腹穴之法。上以蔽骨。下以横骨。中以脐之中央为准。各分而度之也。)****别一。(谓下两阴之间。别有一穴。名曰会阴。)目下各一。(谓承泣二穴。在目下七分。乃任脉阳跷胃经脉气之会。)下唇一。(谓承浆穴。在唇下陷中。) 交一。( 交穴。一在唇内齿下 缝中。盖上古以 交有二。督脉之 交入上齿。任脉之 交入下齿也。以上下之 齿相交。故名交。以上共二十七穴。尚少一穴。愚谓脖 。乃脐下另有一穴。非气海也。)冲脉气所发者。二十二穴。侠鸠尾外各半寸。至齐寸一。(此言冲脉之穴。侠鸠尾各开半寸。下至脐间。相去一寸而一穴也。幽门二穴。在巨厥旁各开五分。通谷在幽门下一寸。阴都在通谷下一寸。石关在阴都下一寸。商曲在石关下一寸。肓俞在商曲下一寸。)侠齐下旁各五分。至横骨寸一。腹脉法也。(此冲脉之侠脐下两旁各开五分。每穴相去一寸。此取腹脉之法。盖腹穴无陷中可取。正可以分寸度量。上以蔽骨鸠尾。中以脐中。下以横骨为准绳也。中注在肓俞下一寸。四满下中注一寸。气穴一名胞门。又名子户。

下四满一寸。大赫一名****。又名阴维。在气穴下一寸。横骨下大赫一寸。在阴上横骨中。宛如偃月。去腹中行一寸五分。又按图经内横骨。大赫、气穴皆相去中行寸半。)足少阴舌下。厥****中急脉各一。(足少阴舌下者。谓肾脉之上通于心。循喉咙。侠舌本。而舌下有肾经之穴窍也。足厥****中急脉者。谓肝经之脉。起于大指丛毛之际。而肝气之弦急也。本篇论手足三阳之脉气所发者。三百六十五穴。以应周天之数。而末言足少阴舌下。厥****中。手足鱼际。谓内有五脏之脉五。而阳中之有阴也。然脉气又皆本于五脏五行之所生。而三阳之气。亦由于阴中之所出也。张兆璜曰。

毛中言肝脉之始。舌下言肾脉之终。意言阳气生于阴气之始。阳脉交于阴脉之终。)手少阴各一。(言三百六十五穴之中。

有心脉之穴二也。)阴阳跷各一。(阴跷谓交信二穴。阳跷谓跗阳二穴。本篇虽论手足三阳之脉气所发。而内有冲任阴跷五脏之阴脉焉。)手足诸鱼际脉气所发者。(鱼际者。谓手足之白肉隆起处。有如鱼腹而穴在其际也。手之鱼际。肺之脉气所发。足之鱼际。脾之脉气所发也。)凡三百六十五穴也。(手足三阳经脉气所发者。二百九十八穴。督任冲脉所发者。

七十八穴。五脏脉气所发者十穴。阴阳跷四穴。通共三百九十穴。内太阳经内重督脉五穴。重足少阳十穴。手阳明内重大迎二穴。手少阳内重悬厘二穴。风池二穴天窗二穴。颧 二穴。共重二十五穴。除去所重。实三百六十五穴也。)