(一)目的
促进子宫收缩以减少出血。
(二)方法
1.腹壁按摩子宫法一手按压耻骨联合上方使子宫抬起,一手置于子宫底部,拇指在前壁,其余4指在后壁,均匀而有节律地按摩子宫底。
2.腹壁-阴道按摩子宫法一手握拳置于阴道前穹隆,顶住子宫前壁,另一手自腹壁按压子宫后壁,使子宫体前屈,两手相对紧压子宫并作按摩。必要时可由另一人将手置于耻骨联合上缘,按压下腹正中部位,将子宫上推。按压至子宫恢复正常收缩,并能保持收缩状态为止。
(三)护理要点
1.按摩子宫手的力量应从小到大。
2.按摩时应注意观察产妇的表情、子宫的硬度、子宫底的高度、阴道流血量等,以便及时发现产后出血的征象。
3.使用镇痛泵者可于按摩前追加镇痛药剂量,减轻疼痛。