1.家庭急救小药箱的配备
家庭急救小药箱应以简单、实用为原则,通常应备有体温表、小剪刀、镊子、纱布绷带、脱脂棉、胶布、布三角巾、橡皮止血带,如能备些消毒过的棉签、棉球、纱布则更好。还应配备一些外用药水、药膏和内服药品。家庭中应常备的药品有:
(1)外用药
碘酒:用于皮肤消毒,如外伤、毛囊的早期炎症等。碘酒杀菌力强,但刺激性也大,使用时不能接触粘膜及伤口内部组织。浓度一般为2%,浓度过高会烧伤皮肤。对碘过敏的人忌用。
酒精:皮肤的消毒常是先涂碘酒,待碘酒干后再涂酒精。
酒精既有消毒作用,还能洗去碘酒残迹,以减轻前者对皮肤的刺激作用。作消毒用的酒精浓度为70%,过高或低于70%会使消毒作用减弱。在70%酒精中加入1/2量的冷开水,可配成50%左右浓度的酒精,病人高热时将其轻擦全身皮肤,可以起到良好的物理降温作用。用来涂擦长期卧床病人的背部和骶尾部,并轻轻按摩,可防止褥疮发生。
0.25%氯霉素滴眼液:为外用滴眼药,用于眼睛发炎,如结膜炎、角膜炎、沙眼等。由于滴眼时药水外溢流失及很快吸收,故应每2小时滴眼1次。滴后或躺或坐休息一下。药水应避光保存。
诺氟沙星滴眼液:作用和用法均同氯霉素滴眼液。
0.5%金霉素眼膏:用途同氯霉素滴眼液,因其是油膏,明显延长了药物的作用时间,但白天涂后眼睛粘乎乎的不方便,故临睡前涂用最好。
呋麻滴鼻剂:本品由盐酸麻黄碱、尼泊金及呋喃西林等成分组成,用于鼻炎及鼻粘膜肿胀。滴鼻一日3次,药品应避光保存。
蓝油烃油膏:它能促进组织再生,加速创口愈合,用于治疗小面积的烧烫伤。可直接涂敷于创面后包扎。本品亦可用于治疗皮肤皲裂。
康复新滴剂:具有促进血管增生,消除炎症水肿,促进坏死组织脱落、肉芽组织增生功效,亦有消炎和增加免疫功能的作用。用于治疗烧、烫伤,创面可用纱布浸透药物后包扎,亦可直接涂于创面。
解痉镇痛酊:为一种外用擦剂,有解痉、镇痛作用,用于急性关节或腰扭伤。使用时涂擦患处,每天2—3次,孕妇慎用。
创可贴:粘贴创口局部,可起消炎止血作用,常用于小的刀切伤及擦伤。
麝香虎骨膏:贴敷患处以治疗急、慢性扭伤,关节疼痛、肌肉酸痛和神经痛。
云南白药:为止血愈伤、活血化瘀的中成药,治刀枪伤,创口出血和跌打损伤,可内服亦可外用。
南通蛇药片:治疗毒蛇、毒虫咬伤,可内服或外用。内服为伤后即服20片,以后每隔6小时服10片,到症状消失为止;外用时用冷水化开后涂患处。
(2)内服药
感冒冲剂(包括板蓝根冲剂、抗病毒冲剂、感冒清等):为中药冲剂,治疗感冒等病毒感染,每日3次,每次1包,用开水冲服。
索密痛片:有解热镇痛作用,用于治疗发热、头痛。成人每日3次,每次1片。个别过敏者服药后可出现皮疹、气喘等,需注意。
芬必得胶囊:有解热镇痛作用,治疗扭伤、劳损、肩周炎等。成人每日2次,每次1片。
定喘止咳片:具有平喘、止咳及化痰作用,治疗支气管哮喘、喘息型慢性支气管炎等症。成人口服一日3次,每次1—2片。
安定片:用于烦躁、焦虑、失眠、紧张及惊厥等症。成人每日3次,每次1—2片,失眠病人睡前半小时服2片,每片2.5毫克。青光眼及重症肌无力者忌用。
晕海宁片:用于防治晕车、晕船及晕飞机引起的恶心呕吐与眩晕,上车船前半小时成人服1片,每片50毫克,多服能引起瞌睡。
息斯敏片:具有抗过敏作用,治疗慢性荨麻疹及其他过敏反应症状。成人每日服1片,每片10毫克。
山莨菪碱片(6542片):可使平滑肌松弛,用于控制胃肠道、胆道、尿路痉挛性疼痛,成人每日3次,每次1片,每片10毫克。服药后可有口干、脸红,个别人有心跳加快和小便不畅等反应,一般可在1—3小时内消失。脑出血急性期和青光眼者忌用。
硝酸甘油片:能使心脏血管扩张,用于治疗和预防心绞痛发作。每片含药0.3毫克或0.6毫克,发作时,舌下含服1片,1—2分钟内症状即可缓解,但药片须待症状缓解后才可咽下。在可能引起心绞痛发作的活动前半小时内舌下含服0.3—0.6毫克,可预防心绞痛发作。青光眼患者忌用。
亚硝酸异戊酯:也用作心绞痛发作时的急救药,为玻璃管包装,每支0.2毫升,用时以纱布(或手绢)包裹玻管,压碎后迅即闻吸2—3次,半分钟以内即可奏效。
先锋IV(头孢氨苄胶囊):为抗生素类药,治疗呼吸道、消化道、尿路及皮肤感染,成人口服每6小时0.25—0.5克。本品与青霉素有部分交叉过敏,故对青霉素过敏者慎用,对头孢菌类过敏者忌用。副作用有胃肠道功能紊乱、皮疹等,停药即可消失。
氟哌酸(诺氟沙星)胶囊:每粒0.1克,适用于泌尿道和胃肠道感染,成人口服每日3—4次,每次1—2粒。
复方新诺明:为增效磺胺药,常用于呼吸道、肠道、尿路及皮肤细菌性感染,成人每次2片,一日2次。此药可引起药物过敏反应,出现红斑性药疹,甚至出现剥脱性皮炎,故如为过敏体质(有过过敏史者)、特别是对磺胺药过敏者禁用。此外,该药尚可引起白细胞减少及肾功能损害,故白细胞减少及肾功能不全者慎用。
家庭常用药的配备,对常见病的预防和治疗起到了很好的作用,但特别须注意以下几点:
(1)作用相同的某一类药物只须备1—2种,不要求多求全。
(2)药物要妥善保存,要放在干燥避光处,并须防止儿童误服。
(3)使用前要查看药物是否受潮变质,并注意标签上的失效期、适应证、禁忌证、副作用、服用方法及用量,标签不明的药物不能随便应用。
(4)了解家庭成员中有无对某种药物有过敏史,以防再次应用时产生过敏反应。
(5)注意家庭成员中有某种疾病发作时的必备特殊药物。
2.小儿家庭用药注意事项
小儿处于生长发育时期,肝肾功能尚未发育成熟,而绝大多数药物在体内需要经过肝脏代谢后由肾脏排出,故小儿对药物的耐受较成人差,容易发生中毒或不良反应。所以小儿用药应慎重,尽量选择毒性小、疗效好的药物,给药剂量要求准确。
怎样才能做到给孩子的服药剂量适当呢?这里介绍几种常用药量计算方法:
(1)按体重计算
这是小儿用药最常用的计算方法:
用药剂量=小儿实际体重(千克)×每日(或每次)每千克体重所需药量
计算好后,还应检查一下所选择的药物每粒是多少剂量。
折算一下应该用几片或几分之几片。以先锋霉素IV为例,该药通常为胶囊制剂。其剂量为0.125克及0.25克两种,小儿用量通常按每日每千克体重30—50毫克计算,则一个10千克重的小儿,每日需用药量为300—500毫克,为了服用方便可选用半粒(0.25克/粒)或1粒(0.125克/粒)口服,每日3次。
(2)按成人剂量折算
有些药物没有标明小儿用药剂量,这时可根据成人剂量折算出小儿用量,其方法为:
小儿用量=成人剂量×小儿体重(千克)
如日常所用的“复方新诺明”,成人一般每次2片,按上述公式计算,一个12千克重的小孩应给予半片/每次。
(3)按年龄计算
有些药物剂量不须十分精确,为应用方便可按年龄计算。
简单方法如下:1—3岁每次用量为成人每次用量的1/4—1/3,4—6岁为成人的1/3—1/2,6—8岁为成人的1/2—2/3,9—11岁为成人的2/3—4/5,12岁以上用成人剂量。譬如一般止咳药水,即可用此方法计算用量。