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第56章 职业群体心理卫生

群体是指由若干个体为实现群体目标且以特定方式组合在一起进行活动的人群结合体。群体的工作环境、工作性质等对每位成员在心理上都会产生特定的影响。不同职业的人群构成不同的群体,每种职业都有其特有的环境与组织,因而也有各自独特的心理卫生问题。

一、职业与心理卫生

劳动就业对于每位社会成员是提供生活资料和取得报酬的保证,也是他们通过劳动为社会尽义务的前提,并由此获得心理上的满足。在正常的社会里,成年人总是在从事着一定的职业劳动,因此,职业与每位成员的身心健康休戚相关。某些有害因素虽然短时间内作用不很明显,但却具有慢性刺激的效果,会对心理健康产生不良影响。

(一)劳动自身的因素

1.单调而重复的操作劳动易引起抑郁和疲劳。人都有追求新颖、寻求刺激的基本需要,而单调重复的操作劳动违背了人的这一基本需要。据报道,劳动不到1分钟就重复操作的工作,要比隔3~30分钟才重复一次操作的工作更易使人患失眠、肠胃病和抑郁症。

2.无章可循、变换频繁的工作不利于身心健康。有些工作,变换频繁,需要较长时间的调节适应,如昼夜倒班易造成生活节律紊乱,容易引起睡眠障碍、精神不安、食欲不振等症状。据流行病学调查表明,持续从事夜班的工人,神经症、心脏病发病率高于白班工人,同时由于注意力不易集中、反应迟钝,判断力也受影响,故夜班事故也较白班为多,这可能与体内生物节律被打乱有关。

3.从事紧张、危险的工作易出现身心疾病。紧张危险的工作使人的注意力持续高度集中,使心理过度紧张,责任感及压力过重,易引起神经症及慢性消化不良等症。如航空中心的调度及导航员,大交换台的接线员等都易患职业性神经紧张症。Cobb等人对4000名空中作业的交通调度员和800名空勤人员调查发现,高血压病发病率前者比后者高4倍,而且患病年龄也较早,分别为41岁和48岁。

4.隔离和孤独的环境易导致疲劳和厌倦。隔离和孤独的环境,如高山天文气象台、远洋货轮、边远山区勤务工作、长年暗室等,工作单调,生活环境寂寞,容易使人产生疲劳和厌倦,影响身心健康。

5.环境污染可影响人的生理和心理状态,改变人的情绪和行为。环境污染如噪音、振动、粉尘、高温、不良气味、冷冻、潮湿、拥挤、放射线等强烈刺激的延续,会影响人的心理和生理状态,改变人的情绪状态和行为。以噪音为例,刺激的音响和怪诞的节奏,会破坏神经、心脏和血管的正常运动节律,使中枢神经系统受损害,使大脑皮层兴奋和抑制平衡失调,导致条件反射异常及心血管功能紊乱。

(二)生理疲劳与心理疲劳

疲劳作为一种心理生理状态,向来为人们所注意,特别是在应用心理学领域中,医学心理学、劳动心理学和运动心理学的研究者一直在探讨争论这一问题,因为疲劳状态是直接与人们的健康和劳动效果相关联的重要因素。对于疲劳问题的全面理解,至少包括以下三个方面:疲劳的指标(多半以活动的成效为衡量尺度)、生理机制和心理机制。

1.疲劳指标

随着疲劳因素的发展和增强,人的工作能力必定要出现明显变化。也就是说,在长时间操作活动的影响下,人的工作能力往往下降,无法用其他生理因素解释。另外,伴随着这种工作能力的下降,人还有其他生理和心理变化的体验(疲劳体验)出现。因此,工作能力的下降就成了疲劳状态的最重要的方面。

2.生理机制

从生理学角度来看,疲劳是由机体内部能量的耗减而引起功能最佳状态的改变。在疲劳状态下,只能用加快心搏次数来维持原来的血液搏出量。由于单位肌纤维的收缩力下降而要完成运动反射,只有增加功能肌肉单位的数量。与此同时,植物性神经的反射活动开始紊乱,其他条件反射活动开始失调,因此,运动的速度和准确性下降。

3.心理机制

从心理学角度解释疲劳,不像生理学角度解释起来那么直观,因为它是一种主观的体验,综合起来,可归结为以下几点:

(1)无力感 疲劳往往被体验为力量的不足,在活动中,原来可以完成的动作觉得无力完成,似乎“力已用尽”。

(2)注意力不集中 觉得萎靡不振,反应迟钝,思想不能集中在当前应完成的任务上。同时,注意的转换和分配也失去应有的灵活性,原来的工作能力再也无法保持下去。

(3)感受能力下降 各个感觉分析器的感受性下降,而感觉阈限升高。

(4)运动能力失调 疲劳往往体现在运动和动作方面。疲劳时往往觉得自己变得很笨,在完成简单的或复杂的动作时,觉得几种动作无法配合得很好,“手脚不听使唤”。随着疲劳程度的增长,运动往往变得反常,错误数目增加。

(5)记忆出现障碍 疲劳时,记忆能力下降,对远事难以回忆,对近事难以记忆。

(6)思维障碍 由于传导能力下降,思维变得刻板,失去中心,漫无边际。

(7)欲睡 当疲劳体验达到很高程度时,往往出现睡眠欲望。这是一条警戒线,在这时应睡眠,以防止各种事故和精神的崩溃。

(三)人与工作的相互适应

1.工作特点对人员的要求 一般而言,职业和工作特点对人员有一定的要求。一个人如果长期地不能满足和适应工作的要求,即不能胜任岗位职务,就会产生强烈持久的心理应激,严重时可在其他因素的作用下使人患病。瑞典对中年工作人员的一项调查表明:按照每个人的教育水平和所负担的工作责任大小、职位高低,评价其现有能力和工作要求间的不和谐因素,结果发现,随着不和谐分数的增加,被调查者的平均收缩压水平从17.3kPa(130mmHg)升到19.2kPa(140mmHg),而且后者的不适感和疾病的报告也较多。

2.人员的心理素质与工作是否相适应 作为具有一定个性心理特征的人对工作是否满意,这也是人与工作相适应的一个方面,是工作在满足人的需要方面是否匹配以及匹配的程度。人的需要是多方面多层次的,不单是为了谋求物质资料而工作,还有更高更多的社会精神需要。有关调查发现,影响中国中年知识分子健康最强的生活事件是学非所用,在收回的有效问卷中表明,长期从事非自己所学专业的职业,又无力改变这种学非所用状况的中年知识分子患病率较高。

3.尽力改善劳动环境,提高人与工作的相互适应 为了使人与工作之间较好适应,应尽力改善劳动环境和劳动组织,减轻劳动强度,使人们心境安详、愉快地工作,并且避免过度紧张。要劳逸结合,以防止神经系统出现功能障碍,必要时适当开展一些文体娱乐活动,以消除疲劳,增加身心健康。另外,还要开放劳动市场,提倡人才交流,促使专业人才能学有所用。

二、特殊职业心理卫生

随着社会的进步和发展,从事一些特殊职业的群体所处环境条件日趋不同,长期从事某种职业养成的习惯,逐渐形成其独特的心理和行为特色,也都有着各自的心理卫生问题。

(一)特殊群体

包括特种人群及特种职业群体,如航天、航海、煤矿、石油、变电、核电、公路汽车司机等。特殊职业群体是指一些在文化知识、传统习惯、宗教信仰、职业性质等方面有别于一般群体的人群结合体。特殊职业群体由于专业技术环境各异,对员工会带来很多心理问题。1980年我国一艘12000吨级杂货船,先后与日本和韩国货船相撞,对方船沉,我方受伤。事故发生后的几天之内,发病率明显增多,当晚全船49人均失眠,1人心脑供血不足,2人血压增高,10人心动过速,10人胃病,8人腹泻,在事故后大多数人出现不同程度的心身障碍。另据调查,1979年至1981年间在海上沉没着火、爆炸相撞、触礁和原因不明失踪的船只平均每天一艘,荷兰海洋研究院和英国海岸警卫队的研究指出约有3/4的事故是人为失误造成。由于种种原因形成的心理障碍是肇事之源,只有进行专门研究解决,才能保证特殊职业人员的身心健康,提高劳动生产效率,减少事故发生。

(二)特殊工作环境

特殊职业,由于其特殊工作环境会带来许多心理卫生问题。例如从事航空工作的飞行员,飞行绝对高度可以令人产生强烈的情绪反应,出现高空恐怖症、飞行紧张等,持续下去会有不同程度的心身障碍。航海职业的人员,一年有80%以上的时间在远离家乡、天水一色的大海中漂流,自然环境变化多端,危机四伏,所以其心理负荷极重。加之噪音昼夜不停,船体颠簸摇晃,光照不足,生物节律变更频繁等因素,会出现工作效率下降、视力疲劳、精神倦怠及其他不良心理反应。另外,淡水缺乏,没有新鲜蔬菜,睡眠不安和不足等,都会影响工作人员的身心健康。

特殊的工作条件,如噪音、高温条件,高原低压环境等,易使人产生厌倦、身心疲劳等体验,对人的生理心理均有不同程度的影响,这些都有待深入地研究,以保护特殊职业劳动者的身心健康。