书城两性关系新婚夫妇必读:新婚生活枕边书
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第27章 优育与胎教(4)

6.怀孕第七个月的体检:您要进行:听诊、查血压、检查尿液、触摸腹部、测量子宫的高度……医生或助产士确认一切正常,嘱咐您谨慎:一点点的感染或紧张都会对妊娠造成影响。医生会向您介绍宫缩的情形,让您了解宫缩,以在必要的情况下看医生。宫缩时肚子感到紧张,变硬,但不一定痛。如果肚子痛,那感觉就像来月经,只是疼得厉害得多。体检的最后,医生会要求您再做一次超声波检测。

7.怀孕第八个月的体检:检查的内容与过去相似。医务人员总是比较注意孕期糖尿病、妊娠动脉高血压及肾脏的功能是否正常。他们建议您如果有下列症状一定要去医院:出血、剧烈的疼痛,以及发烧。

这次检查通常在停经后的32~36周,并以查看第三次超声波检查结果来结束。“他有多大?有多高?”超声波检查结果可以估计出胎宝宝的体重和身高,尽管有可能存在很大误差。胎宝宝的体位关系到能否正常顺利分娩。通常头部朝下,脸部朝向您的脊柱,背部朝外。同时医生检查胎盘的位置,胎盘应该位于上部。

8.怀孕第九个月的体检:停经37周后,您还要进行产前体检。这次检查内容包括:检查子宫的高度、血压、查尿液里的糖分及蛋白、量体重、摸肚子……检查孩子的体位,检查骨盆各径线有无异常,根据孩子大小和骨盆径线确定分娩方式。在大多数情况下,分娩是通过阴道进行的。

“宝宝是不是太大?我能自然分娩吗?”如果胎宝宝屁股朝下,或者您已做过剖腹产,他们会告知您阴道分娩的风险,与您商讨分娩方式。

种种来自身体里的幸福信息证明:您已准备好了,您的小宝宝随时都可能会来到这个世上,他是那样的健康、可爱,让人充满期待!

“肚皮和大腿上出现很多细纹,我该对医生说吗?”

肚子开始圆起来了,一方面证明宝宝在你的肚子里正健康茁壮地成长着,另一方面也要特别注意妊娠纹了。由于激素的大量分泌及体重的快速增加,皮肤纤维弹性受损是不可避免的。妊娠纹的出现也取决于皮肤的敏感度,有些人有,有些人没有。尽管妊娠纹难以预防,但仍应每天在肚子上涂抹特殊的护肤霜,以减少激素的不良反应,滋润皮肤。通常情况下,只要自己做好预防,不必跟医生说。

“乳房感觉异样,这正常吗?”

证明你的宝宝开始需要你为他做好喂养准备了!从怀孕一开始,就应照顾身体的每个细节,尤其是皮肤。您会发现身体的各种变化:乳房开始圆润,重量增加。在这9个月中请注意好好保护您的乳房,佩带合适的胸罩,以支撑而不是挤压乳房。如果您的乳房特别重,晚上睡觉时也应带着胸罩。注意不要洗热水澡,因为热水会使皮肤松弛。使用冷水冲洗乳房,但不要用冰水,以使其坚挺。也可以到药房征求药剂师的建议,购买能够增加皮肤弹性的护肤品。

“我妊娠呕吐得厉害,但我的医生却不以为然,该怎么办?”

呕吐在孕期是如此普遍,因此它已引不起医生的兴趣,他们关注的是“真正”的疾病。如此一来,很多准妈妈不再敢抱怨了,但实际上呕吐症状可能使人无法正常工作,有时还是很痛苦的。

如何处理?有时医生会给您开些药物,尽管不是很有效。还有一些小办法可帮助减轻呕吐:每顿饭少吃一些,多吃几餐,因为当胃空的时候,呕吐会更严重。在床上吃早餐,吃完早餐后等一刻钟再起床。避免喝咖啡加奶或茶加奶。

“我需要做羊膜腔穿刺吗?”

医生对到了一定年龄的准妈妈会跟踪得更加密切。在第二次体检的过程中,医生通过准妈妈血液检测结果和超声波检查结果,对超过35岁的准妈妈进行胎儿染色体异常危险性估计。通过抽血,医生检查名为血清标志的某些激素的含量。在超声波检查过程中,医生测量胎儿颈部脂肪层的厚度,或称为颈部透明层厚度。根据这两项数据,医生判断您是否属于危险群体。如果是,在您停经的第十八至第二十四周,医生会要求您做羊膜腔穿刺。通过这个手术,可清楚地判断胎儿是否存在染色体异常。

“经常夜间噩梦,会不会影响宝宝的发育?”

睡眠不好在怀孕的第二个季度是很普遍的现象。催眠药是绝对禁止的。其他的药物也几乎无效。这个时期的噩梦很少是生理症状,而是您日常焦虑的反应。您正在进入一个全新的生活。度过孕期9个月而不出任何问题。没有任何焦虑,那才是令人吃惊的事情。一般情况下,对宝宝的发育没有什么影响,不必过分担忧。

您应该对妇产专家或助产士说说,交流是很好的释放剂。说说您的梦,将其与您的问题和疑问联系起来,可令您远距离地审视问题,看清楚问题的实质。

“什么时候我该休产假?什么时候我该去医院?”

当宫缩变得很规律,每5分钟一次,每次宫缩持续三四十秒钟,这时就该去医院了。如果您怀的是第二个孩子,最好马上去医院,因为第二个孩子产出的时间会比第一个快。

“我很怕分娩疼痛,我想跟我的医生说要剖宫产。”

害怕分娩的疼痛完全是可以理解的,剖腹产不大被推荐。和您的妇产科医生或助产士谈谈,他们会帮助您解除恐惧,有条件的话,医生会建议您参观产房……想一想,您不是产房里唯一的人,您的伴侣也会在那里支持您。专业人士也在那里指导您如何呼吸,随着产程给您相应指导,所以,根本不用怕!

二、第二季度:预测胎宝宝的健康

第二次体检很重要,它有助于总结准妈妈和胎儿可能遇到的问题,检查您的总体状况并确定血型。

三、第三季度:再做一次超声波检测

去麻醉师那里进行一次咨询,进行一些补充性的检查,直到您亲手接过胖乎乎的小宝宝。

贴士

专业人士经常以停经周数来记录怀孕时间,即从最后一次月经的第一天算起。准确的怀孕日期是在这一天后的第十五天。

从怀孕的第一个季度起,您就应该注意您的饮食,摄取很多维生素和矿物质,它们对您和孩子很有用。

怀孕期间的体检总是以检查您的整个身体状况开始。医师会监督您的体重和血压。

您的肚子圆起来了,孕期的一些不适开始出现了。这时不要犹豫,跟您的医师谈一下,他会给您提供建议。

医生或助产士监督您的体重不要增长得过多。理想的状态是每个月增长1公斤。

通常从第八个月起,胎宝宝在子宫里的位置就固定了:通常是头部朝下,极少数的胎儿屁股朝下。注意让自己多休息。未来的爸爸可以帮您料理家务。

孕期注意事项

一、孕期妇女在做家务方面

不能以未怀孕前的标准来要求自己,尤其到了怀孕中晚期,行动不很方便,做一点平日看似很容易的活儿就可能感到劳累,心里想干又干不成,往往会因此产生急躁的情绪。所以,做家务时尽量要缓慢,不要定太大的目标,也不要规定自己一天要做多少家务,尤其要适当降低家务清洁方面的要求,并动员丈夫和家人齐动手。

1.洗衣服:尽量使用洗衣机洗衣,减少体力的消耗,也省得弯腰搓洗。晾衣服时,因为是向上伸腰的动作,要肚子用力,虽然不能说用那么点力就会引起流产,但是也要注意。要动脑筋想办法,可蹬上低一点的、稳当的小凳什么的。此外,洗的衣服太多时,一件接着一件去晾,长时间站着会造成下半身浮肿,所以应该干一会儿歇一会儿。

日常生活中,衣物的清洗、折叠是最简单又最烦琐的家务,因此,孕妇在折叠衣物时,要谨记“能坐就不站”的原则。

2.购物、做饭:购物时别走得太急,权当是在散步,尽可能选择人少的商场或菜市场,而且在不太拥挤的时候去采购,省得在拥挤的人群中你碰我,我碰你,尤其要保护腹部以免遭遇不测。冬春季节如果有感冒等传染病流行时,最好不要去大商场,因为那里空气流通欠佳,有被传染的危险。孕妇不宜提太重的东西,不要让两肩有极为费力拉起的感觉,或是因为使用腹肌力量,而让肚子感到紧绷的感觉。总之,不要让物品的重量超过身体一般负荷的程度。如果需要购买很多东西,最好分次采购或有人陪同。

能坐着干的事情就尽量坐着,做饭时也一样,这样可避免腿部的过分疲劳、浮肿。早孕时多有恶心、呕吐等不适,有时一闻饭味就难受,所以要想办法避开你不喜欢的味道,比如做一些凉拌菜等。怀孕晚期应注意不要让灶台压迫已经突出的腹部。

3.扫除:对孕妇来说,清洁用品及清洁器具的选择相当重要,最好使用不需要弯腰打扫的器具,而且打扫时要避免蹲下或跪在地上。准妈妈其实可以使用吸尘器来代替扫把,一些站立式吸尘器可根据孕妇的高度来调整高矮,很节省力气。如果喜欢使用扫把,最好能用长度在腰部的扫把。不要登高打扫卫生,也不要在扫除时搬抬沉重的东西。这些动作既危险又压迫肚子,必须注意。

在浴室的清洁方面,我们并不赞成孕妇清洁浴室,除非浴室中有防滑设备,否则孕妇很容易滑倒。由于清洗浴室需要许多弯腰的动作,最好交给准爸爸来负责。

冬天在寒冷的地方打扫卫生时,千万不能长时间和冷水打交道。因为身体着凉可能会导致流产。

二、孕期外出旅游应注意的问题

将旅行时间安排在怀孕的第4~6个月之间,最为安全妥当。因为妇女怀孕3个月以后,一般都度过了妊娠反应期,怀孕初期的不适及疲累已渐消失;末期的沉重、肿胀等现象尚未开始;怀孕初期的易于流产以及末期的可能早产几率低,准妈妈可以根据身体健康状况适度参加旅行。

1.什么样的旅行比较合适。安排外出旅行计划要有一些限制。比较劳累的日程计划还是尽量避免,要选择真正轻松休息的方式。如悠闲地泡一泡温泉,享受漫步大自然的感觉,或在海滩散步等都是比较好的选择,当然,如果不觉得勉强,也可以去轻松地乘车兜兜风。但以体育运动为目的的出游,日程安排得比较紧凑的团体旅游等均应避免。不宜洗海水浴,因为海水不像温泉浴那样的温水,多半比较凉,身体受凉后,子宫收缩,对胎儿不利。

2.旅游地点的选择。旅游前往的地点应选择在如果有紧急意外情况发生时,可以获得快速、安全的医疗服务的地区,不要前往医疗落后的地区。避免前往传染病流行地区,有人说去这种地方之前可先服用一些预防药物。但是有些流行病预防药剂对胎儿有害。因此还是避免前往这类地区。

3.行前准备。大多数孕妇在怀孕4~6个月旅行是没问题的,但是任何事都不是绝对的,外出行动的时候千万不要忘记自己正在怀孕,而且也不能说完全没有流产、早产的危险,所以,外出旅游前4~5天为了放心起见。一定要向医生确认一下有没有上述征兆。如果胎儿情况不太稳定,或接近临盆时间的话,最好还是不要外出旅游,要留在家中好好养胎。行前可以去医院咨询医生,先让医生了解你的整个行程计划,然后请他提出建议。另外,医生也会建议你携带哪些药物,如口服的肠胃药、止泻药和止吐药、外伤药膏、蚊虫咬伤药膏等,并给你一些有关旅游目的地医疗卫生状况的信息。出发前,要首先找出旅游目的地各大医院名称、电话和地址,最好带上你的病历资料,以备急需时用。

行前充分准备行李。除了宽松舒适的衣鞋之外,最好携带一个枕头或软垫,搭乘飞机或汽车时这些物品很有用。要准备孕妇本身的卫生用品,如弹性袜、托腹带、护垫以及可以清洁公用马桶盖的消毒喷剂等;有妊娠反应的人,随身携带的手提包内要放一些饼干和糖,妊娠反应的大敌是空腹,这样在外面便可以随时吃些东西。防寒衣服也需准备。

必须至少有一人陪同,以确保旅途中的安全。若万不得已必须单独旅行时,先在机票或护照内夹附怀孕状况及紧急联络人等资料,以便于出现紧急情况时,救护人员能及时掌握情况。

4.旅行工具的选择。在旅行途中一定要注意安全,在选择交通工具时,要考虑到腹中胎儿的安全,因为拥挤、颠簸、震荡或持续时间长的途中疲劳都对胎儿不利,容易引起流产或早产。因此应选择飞机、火车、轮船这些既平稳舒适又安全的交通工具。乘坐汽车是不理想的。

乘火车要购卧铺票,不宜坐硬座,更不宜买站票。

乘飞机因耗时少,相对安全得多。长距离旅行,以搭飞机为宜。飞机最省时,又可免却长途的颠簸,是比汽车、轮船更适宜的交通工具。坐飞机时最好选择靠走道的位置。靠走道的位置不但上厕所方便,同时也可让你方便地起身活动一下。建议孕妇在飞机上最好每隔15分钟便走动走动。可促进血液循环,防止腿部静脉血栓的发生。怀孕28周后最好不要坐飞机旅行。如果必须去,应与医生商量,一定要让医生把你的孕周和预产期写明,你要随身带上自己的病历。

坐长途汽车旅行比较辛苦,又不能随意活动,孕妇难以承受,应该避免。

切记系上安全带。无论坐汽车还是搭飞机,都要系上安全带,这样能够减轻和减少意外伤害。

长时间保持一个姿势会感到疲劳,因此能在车内自由走动的火车是良好的选择。如果乘汽车,那么建议每隔1小时停下来下车走一走。此外还要考虑到能够经常去洗手间。如果预先知道有可能遇到塞车的话,要准备携带式便器。

怀孕晚期因接近分娩,一般不宜再做长途旅行,尤其是不宜长时间地乘坐火车或轮船,因为在车船的颠簸途中有提早分娩的可能,而在车船上分娩,由于情况紧迫,条件较差,又缺乏医务人员,很容易造成严重后果,甚至威胁母子生命。

5.旅游中意外情况处理。虽然周全的准备可以降低孕妇出游时的风险。减少不必要的伤害,但是谁都无法保证意外绝对不会发生。孕妇出游一旦发生意外,除立即就医外,家属应该如何紧急处理呢?如果是与怀孕有关的意外,例如流产、早产、妊娠并发症等问题,家属可以请妇产科医师协助与当地医疗机构联系,先稳定病情后,视病情决定是留在当地还是转回家乡治疗。

如果是与怀孕无关的意外,如发生感染疾病或受伤等,根据孕妇出游发生意外的地点。请卫生机构或外交机关协助处理。

三、孕妇的睡姿

不少孕妇睡觉或休息喜仰卧位,其实仰卧位并不适合。因为随着妊娠月份的增加,胎儿不断生长,孕妇的子宫也随之膨大。当仰卧时,膨大的子宫重力压向脊柱,致使位于脊柱一侧的下腔静脉及腹主动脉受压,导致回心血量和心输出血量减少,进而影响到胎儿的营养物质和氧气的供应。仰卧后,子宫压迫下腔静脉,静脉血不能畅流人心,易使下肢和外阴部发生水肿或静脉曲张。另外,仰卧时膨大的子宫还会压迫骨盆入口处的输尿管,使尿液排泄不畅。