书城医学新编中医诊断学精要
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第19章 脉象形成的原理

脉象是指脉动应指的形象,或手指感觉脉搏跳动的形象。脉象的产生与心脏搏动、心气盛衰、脉道通利和气血盈亏有直接关系。

一、心、脉是形成脉象的主要脏器

(1)心脏搏动是形成脉象的动力,受心气、心血、心阴、心阳的影响,与脉象有直接关系。

(2)脉为气血运行之通道;有约束和推进血流的作用,直接影响脉象。所以脉管的舒缩正常与否,直接影响脉搏的变化。

(3)心阴、心血是心脏生理活动的物质基础;心气、心阳是心脏的功能活动。心阴、心阳的协调,是维持正常脉搏的基本条件。

二、气血是形成脉象的物质基础

(1)气:推动和固摄血液运行。

气的推动——血运不息。

气的固摄——助脉壅遏营气。

(2)血:血液为脉象的物质基础。

三、其他脏腑与脉象形成的关系

1.肺

主气司呼吸,朝百脉——肺气助心以行血。

2.脾胃

气血生化之源——气血为脉象的物质基础。

统血——统摄血行。

3.肝

贮藏血液、调节血量,主疏泄——调节血量和血行。

4.肾

藏精,为全身阴阳根本——为脉之根本。

精血相生——保证血脉充盈。

总之,人体的血脉贯通全身,内连脏腑,外达肌表,运行气血,周流不休。由于脉搏产生与心脏的搏动、心气的盛衰、脉管的通利和气血的盈亏及各脏腑的协调作用直接相关,因此,脉象能够反映全身脏腑功能、气血、阴阳的综合信息。