书城医学专家诊治胰腺疾病
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第2章 了解一些胰腺的常识

1 胰腺位于人体的什么部位

胰腺“隐居”在腹膜后,知名度远不如其近邻胃、十二指肠、肝、胆,但胰腺分泌的胰液中的好几种消化酶在食物消化过程中起着“主角”的作用,特别是对脂肪的消化。胰腺位于左上腹,在胃和腹膜之后,相当于第1、2腰椎水平,医学上称为腹膜后位器官。胰腺呈长条形,长为14至18厘米,宽为3至4厘米,胰头形状稍圆钝,被十二指肠所包绕,胰尾稍细,指向脾门。

2 胰腺可分为哪几个部分

胰腺可分为胰头、胰颈、胰体、胰尾四部分。胰头位于右侧,十二指肠球部、降部及水平部形成的“犆”形肠曲将胰头包绕其中。

3 胰管血液供应有什么特点

胰腺的血液供给比较丰富,主要有两条供血动脉,即腹腔干和肠系膜上动脉。来自腹腔干动脉的有胃十二指肠动脉和胰十二指肠上动脉,以及来自脾动脉的胰支;来自肠系膜上动脉的有胰十二指肠下动脉。

胰腺的静脉一般均与动脉伴行,胰腺的静脉血回流入门静脉系统。胰头部静脉主要为胰十二指肠上前、后静脉和胰十二指肠下前、后静脉。

4 什么是胰腺小叶结构

胰腺表面覆有薄层结缔组织被膜,结缔组织被膜伸入胰腺实质内,将实质分隔为许多小叶结构。人类胰腺小叶分界并不明显。腺实质由外分泌部和内分泌部两部分组成。外分泌部包括腺泡、导管及血管、淋巴管、神经等。腺泡由锥形腺细胞构成,腺细胞内含丰富内质网,与其蛋白合成的生理功能相称。腺泡以泡心细胞与闰管相连,闰管逐渐汇合成小叶内导管,小叶内导管在小叶间汇合成小叶间导管,后者进一步汇合成主导管。

5 什么是胰腺导管结构

胰腺的导管系统位于胰腺实质内。导管系统起始于闰管,闰管与胰腺腺泡相连,闰管在胰腺腺泡内的起始于泡心细胞。闰管细胞结构与泡心细胞类似,为单层扁平上皮。闰管在小叶内汇入小叶内导管,小叶内导管上皮为单层立方上皮。小叶内导管在小叶间结缔组织隔内汇合成小叶间导管。小叶间导管上皮为单层柱状上皮。小叶间导管进一步汇合成主胰管和副胰管。

6 胰腺的内分泌细胞有哪些

胰腺的内分泌部分是分散在外分泌腺泡之间的细胞团,称为胰岛。人类的胰岛细胞借助电镜下细胞分泌颗粒形态及免疫组织化学染色可分为6种,包括β细胞、α细胞、δ细胞、PP细胞、D1细胞、C细胞。

7 胰液的成分和作用是什么

胰腺同时具有内分泌和外分泌功能,是仅次于肝脏的第二大外分泌器官。胰腺作为消化腺,分泌胰液以助于消化。胰液是胰腺的外分泌产物,由胰腺腺泡和导管系统共同产生。胰液是无色无味的碱性液体,其渗透压与血浆相似。

胰液中还含有胰蛋白酶抑制物,其作用是防止胰蛋白酶原在胰腺内过早激活。急性胰腺炎时激活的胰酶溢入胰腺组织引起胰腺自身消化。慢性胰腺炎时,胰腺外分泌功能不足,脂肪和蛋白质的消化和吸收受到影响,患者可发生脂肪泻。