书城医学新汤头歌诀读本
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第146章 羚羊钩藤汤

(新增)

俞氏羚羊钩藤汤,桑叶菊花鲜地黄,芍草茯神川贝茹,凉肝增液定风方。

来源:《通俗伤寒论》。

药物:羚羊角(先煎)5~7克,霜桑叶9克,京川贝(去心)12克,鲜生地黄15克,钩藤(后下)、滁菊花、茯神、生白芍各9克,生甘草3克,淡竹茹15克(鲜刮,与羚羊角先煎代水)。

用法:水煎服。

功效:凉肝息风,增液舒筋。

适应证:阴虚阳亢,肝风内动,头晕目眩,耳鸪心悸,胸胁胀痛,烦闷躁扰,甚则手足瘛疭,狂乱痉厥,舌焦起刺,舌质红绛,脉弦而劲。

禁忌:痰浊内蒙或热滞互结上扰清窍而致痉厥者忌用。

方义:本方所治的瘛疭,是由于阴液耗竭,肝木失养,肝经阳亢动风。或热病邪热传入厥阴,热盛风动所致。所以用羚、钩、桑、菊,凉肝清热,息风平肝;用贝母、茯神,化痰宁神,以利平肝;用白芍、甘草,生地黄,养阴凉血,滋液舒筋,并佐竹茹清胃止呕,除烦通络。各药配合起来,使阴液得复,肝风得平,其痉厥、躁扰诸证也就可以自平了,在临床上,痉厥、瘈疭,不论见于杂病、妊娠子痫、产后惊风,或见于热病期中,只要舌质红绛,脉弦而劲,呈现阴虚阳亢(或热盛)、肝风内动征象的,都可用本方治疗,如果痉厥由于痰浊内蒙所致,那就当投至宝丹、苏合香丸、安宫牛黄之类豁痰开窍;阴伤较甚而动风的,又当用定风珠、三甲复脉之类,大力“滋肾养肝”,这都不是本方适应的范围,临证时,必须详加审辨,方不致误。方中可用羚羊粉1克,分二次冲服,或改用山羊角30克代之。