书城医学护理教育学
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第25章 护理教学的过程和原则(2)

另外护理学习还有很强的实践性,所以教学中学生除了学习书本知识外,还必须要进行临床实践,加强实际操作能力。应让学生在亲身观察、实践及感受的过程中获得直接经验,为后期的改进和创新打下基础,因此护理教学过程中除了教以外,还要让学生亲自去临床实践和感受,是护理教学过程中不可缺少的步骤。

(二)护理教学过程是在教师引导下学生掌握护理知识的过程

护理教学过程是由教师引导进行的。教师起主导作用,他是一定护理教育目标的实现者、系统知识的传授者、整个教学活动的组织者和学生学习的引导者。主导作用的实质是引导转化,把前辈积累起来的护理知识转化到学生个体认识中去。

教是为了学,教师的主导作用落脚于学生的学,学生是主体。教师要承认学生的主体地位,并采用多样的教学方法,充分调动和发挥学生的内因作用,激发其学习积极性,指导其有效的学习。在护理教学中,应克服以讲代导、管教不管学的现象。

(三)护理教学过程是促进学生发展和自我完善的过程

护理教学的最终目的是要学生获得护理知识,掌握胜任护理工作所需的技能,并在教学的过程中促进自身的完善和发展。因此,护理教学过程不应是单纯知识的灌输,还应该包括护士职业人格、职业个性、职业品质的塑造。而教学中的促进力量,一部分来自于学生本身,另一部分则是来自于教师的榜样力量,通过得体的着装、优雅的谈吐、机智的应变、科学的态度、健康的心态等将护理专业的特色与内涵融入护理教学过程当中,同时将“关注学生的成长”、“享受学生的成长”、“与学生一起成长”的理念贯穿于护理教师的整个职业生涯。

在护理教学过程中要赋予学生权力,鼓励学生解决问题、掌握方法、敢于质疑,这样不仅让他们在学习上享有了自主权,而且锻炼了积极创新和打破常规的勇气,这样护理学科才能有长足的进步和发展。所以说真正的教育绝不仅仅局限于给学生灌输一些学科知识和各种各样的技巧,更重要的是教给学生正确的人生观、价值观、职业观及积极的人生态度,护理教学过程也是如此。

三、护理教学过程的基本阶段

护理教学过程的基本阶段或称护理教学模式,是在明确护理教学目标和了解学生认知水平的基础上确定的,主要包括以下几个阶段:

(一)准备阶段——明确教学目标和任务

护理教学过程可以说是一个动态的长链条,有一定的组成环节。首先是教学目标和任务,这是由人的活动本质所决定的,就像是跑步时的冲刺线和跑道,给护理教学指定明确的方向和活动范围。护理教学目标和任务的制定能有效指导教学过程,对学生产生导向与激励,并为后期的教学评价提供依据,是护理教学过程中的指南针。

(二)启动阶段——激发学生的学习动机

学习动机是学习的内驱力,并贯穿于整个学习的过程当中。在护理教学过程中如何激发学生的学习动机呢?

1.展现你的热情。要点燃学生天性中对学习的好奇心和热情,首先护理教师要对护理教学充满热情,与学生分享自己的感受和所得,并在教学过程中表现出职业自豪感。没有热情的教师很难激起学生的学习和求知欲望,同时在授课过程中也不能敏感地捕捉学生的微妙变化和内心需求,这样就无法很好地完成知识传授,而让学生的学习变成了一场索然无味的“无效学习”。所以作为主导的护理教师首先要完成自我热情的激发。例如在护理学发展史的教学中,要展现你的职业热情和职业自豪感,而在无菌技术的学习中,则要体现你的严谨。

2.使护理学习富有意义。学生们都需要有一个学习的理由,这理由可能在某种程度上能令他们兴奋。学生需要理解课堂所学与自己目标之间的联系、明确学习的价值等。护理教师则要确定学生的兴趣所在,在兴趣中引导和发展学生的能力,引导成功,则有助于增强学生的信心,激起他们更多的学习热情。例如许多学生学习护理的理由就是“可以帮助自己和周围的人生活得更健康,从而体现自己的价值”,教师就可以以此为着眼点,引导学生探索“什么才是健康”、“怎样才能更健康”等一系列问题。

3.让学生参与护理教学活动。没有一种方式能比亲身体验更有吸引力,所以在教学过程中要设置一些情节让学生参与体会。护理操作、角色扮演、问题情景教学、案例分析、分组讨论、小组报告、临床实践等都是常用的护理教学方法。如问题情景教学,创设的问题情境要让学生能从这些情境中引出好奇点,引发他们的疑惑、惊讶,这样才能产生求知欲和学习兴趣。但并非所有的情境都能对学生的学习兴趣产生推动作用,只有那些带有探索因素的问题性情境,才具有强大的吸引力。

4.护理教学技巧多样化。要想培养渴望学习的学生,护理教师就要运用与学生学习风格相吻合的多种教学技巧。当教学技巧顺应学生的学习风格时,学生的学习态度、学习效率、学业成绩以及创造力都会发生巨大的变化。教师应向学生提供医院实地考察、小组计划学习、网络搜索和享用视听资料的机会。讲授在某些时候是可以接受的,但绝不能将它作为主要的传授工具。

护理教师还应不时地在教学过程中设计一些新奇的细节来吸引学生,比如邀请师姐讲课、患者现身说法、护理专家讲坛等等。多样的教学技巧和教学素材不仅能激发学生的学习热情,也能激发教师的教学热情。

5.提供明确的反馈和评价机制。护理教学过程中若不及时提供反馈,学生就容易失去学习兴趣,要及时提供有关学习进步和掌握程度的反馈。反馈信息应该是详细的而不是笼统的,给予学生如何提高的可行性建议务必是针对性的建议而非一个分数。当学生得到有用的建议时,往往更有改进的积极性。

6.营造良好的学习氛围。对待学生一定要真诚、热情、富有同情心。你可以用愉快的语调、目光的接触、绕教室走动以及与学生个别交谈方式,来传达一种积极的课堂气氛。但要注意不能太随便以致课堂失去应有的秩序。

(三)实践阶段——学生感知、理解、巩固、运用教学内容的过程

实践阶段是学生在护理教师的组织和指导下展开教学活动,感知、理解、巩固、运用教学内容的过程。这是护理教学过程的中心环节,它对整个教学过程的效果起着决定性的作用。

在感知和理解阶段,护理教师根据学生的学习需要系统地提示、讲解教材内容;学生在护理教师的指导下全面感知、理解所讲授的内容,从而把教材知识结构内化的过程。在具体实施中要处理好以下问题:

1.充分发挥教材的中介作用。护理教师的讲解要围绕教材内容及逻辑顺序展开,引导学生根据教材的逻辑顺序认识、理解教材内容。另外,在讲解中不要什么问题都和盘托出,应给学生留有学习的余地。

2.护理教师的讲解要抓住新旧知识的连接点,充分展现知识的发生发展过程。

为了使学生在旧知识的基础上更好地理解新知识,护理教师在讲解中一定要紧紧抓住新旧知识的连接点,引导学生利用新旧知识之间的联系去实现新的知识结构同原有认知结构的联系。

3.用直观手段为学生的理解提供必要的帮助。护理学习中的抽象的逻辑思维活动要有必要的感性材料作支持,这在客观上要求护理教师在教学中除了努力提高讲解水平外,还要加强实际操作和直观教学水平。

在巩固和运用阶段护理知识方面,要注意做好以下三方面工作:

1.组织学生有效地进行护理练习。练习是在理解的基础上对已学知识的更高层次的重新认识。为了帮助学生更好地巩固知识,在教学中要特别注意搞好两种形式的练习:一是新教授课程中的理论知识的巩固练习;二是护理操作练习,即对护理实际操作能力的巩固。

2.搞好护理知识的整理与复习。首先,复习要及时、经常,既要重视阶段性复习,也要重视平时的经常性复习;其次,要注意教给学生科学的复习方法,并让他们养成自觉复习所学护理知识的习惯。另外,还要特别注意引导学生加强护理知识的归纳整理,使所学知识系统化、结构化,以此提高护理知识的整体的掌握水平。

3.引导学生利用所学的护理知识解决一些简单的实际问题。许多的护理知识都是从日常的生活护理经验中总结出来的,所以也有必要引导学生在学习过程中将所学的护理知识运用到生活实践中去,解决一些力所能及的问题,以强化所学知识。

(四)评价阶段——对护理教学内容的掌握情况进行检测和评定总结评价是护理教学过程的最后一个阶段,这一阶段要对前三个阶段的展开情况以及整个护理教学教学过程的效果进行检查和总结,并作出公正、客观的评价,为下一个教学过程的设计提供科学的依据。评估方法有理论测试、操作测试、态度测试、应对测试、读书报告、病例讨论和临床能力测试等多种形式。这一阶段在具体实施中要注意处理好三个问题:

1.要确立好总结评价的标准。其标准既要全面反映知识掌握、能力培养和思想品德等内容,又要具体规定知识掌握和能力培养的层次要求。

2.要重视师生的自我总结与评价。

3.要突出学生学习过程的评价。

上述四个基本阶段,是根据护理教学过程进行的一般程序和普遍规律而划分的,它只反映了护理教学过程顺序结构的基本框架,至于每一阶段中的具体内容和实施办法,则有赖于广大护理教师在教学实践中根据具体情况去灵活处理。

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教育智慧

教育是需要智慧的,教育本身就是一种智慧。

教育智慧是良好教育的一种内在品质,表现为教育的一种自由、和谐、开放和创造的状态,表现为真正意义上的尊重生命、关注个性、崇尚智慧、追求人生的教育境界。

高层次的教学,其实是一种智慧教育,是让学生智慧生成的思维之旅。生成的课堂是智慧的课堂,智慧的课堂需要智慧的教师,教师的教育智慧的形成与不断发展既是生成性课堂的客观需要,也是学生进行体验、提升能力、形成思想的实践需求。在课堂中,智慧是个体生命力的象征,是学习个体在一定的课堂文化背景下,在知识、经验习得的基础上,在知性、理性、情感、实践等多个层面的生发,在教育过程和问题解决中动态形成的一种综合能力系统。课堂的动态生成只有在富有智慧的教育条件下才能实现,只有智慧的教育才能培养出智慧的人,只有智慧的教师才能培养出智慧的学生。

第三节 护理教学原则

教学原则是反映人们对教学活动本质特点和内在规律的认识,是指导教学工作有效进行的指导性原理和行为准则。教学原则贯穿于教学活动的整个过程,对教学中的各项活动起着指导和制约的作用。教学原则在教学活动中的正确和灵活运用,对提高教学质量和教学效率发挥着重要的保障性作用。

一、护理教学原则概述

(一)概念

教学原则(principle of instruction)是人们根据一定的教育目的和教学任务,在总结长期教学经验的基础上,经过理论提高而制定出来的指导教学实际工作的基本要求。

护理教学原则(principle of nursing instruction)是在护理教学过程中,根据护理教学的目的和规律,在批判地继承前人的教学经验,吸收国外先进的护理教学理论和总结我国护理教学实践经验的基础上,逐步形成的一系列符合护理教学实践的原则体系。正确理解和执行护理教学原则,是完成护理教学任务、提高护理教育质量的根本保证。

(二)作用

1.是学校组织教学工作、制订课程计划、编写课程标准和教科书的准则。

2.是教师合理组织教学、运用教学方法和手段、顺利完成教学任务、提高护理教学质量的指南。

3.是各上级教育部门指导护理教学,检查评估护理教学质量的依据。

二、制定护理教学原则的依据

护理教学原则不是主观臆造的,而是依据护理教学实践经验、按照护理教学目的并遵循护理教学规律提出来的。

(一)护理教学原则是护理教学实践经验的概括和总结人们在长期的护理教学实践中,不断摸索出一些成功经验或失败教训,对这些经验或教训进行理论分析,由感性认识上升到理性认识,从而制定出护理教学原则。

(二)护理教学原则是护理教学规律的反映护理教学原则虽然是人们主观制定的,但是反映了护理教学过程的客观规律。但护理教学原则与护理教学规律并不是一一对应的关系,一条规律可以提出几条护理教学原则,而有的教学原则也反映着不同的教学规律要求。

(三)护理教学原则受护理教学目标的制约护理教学目标是护理教学工作的出发点和归宿,它规定了护理教学活动的发展方向和预定的结果,指导和支配着护理教学活动的各个方面。任何护理教学原则体系的确定,都要遵循和反映护理教学目标。

三、护理教学原则体系及应用要求

《高等教育学》中提出的教学原则是:科学性与思想性相结合的原则;知识积累与智能发展相结合的原则;在教师主导下发挥学生自觉性、创造性与独立性的原则;理论联系实际的原则;专业性与综合性相结合的原则;教学与科研相结合的原则;循序渐进原则;“少而精”原则;量力性原则;在班级教学中的因材施教原则。我们要根据护理专业的特色,确立教学原则体系和应用要求。